Консультация лора /

Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста что делать — вопрос №1841221

120 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора
Небольшая предистория. В течение последних 3х лет иногда возникают белые точки в горле, прополаскиваю их йодинолом, они проходят. Полтора года назад слегка с температурой около 39, назначили цефтриаксон. Спустя какое то время начали болеть колени и хрустеть. Я подумала, что это могла быть ревматическая атака, но испугалась идти к врачу и услышать какой-нибудь страшный диагноз. Одновременно с этим сильно прибавила в весе на фоне стресса(+20 кг)

В этот раз заболела 10-го с повышением температуры до 38.6, плохим самочувствием и болью в горле. Объективно оценить боль не могу, но мне казалась достаточно сильной. В горле - сильное покраснение и маленькие точки на миндалинах и небе. Они быстро прошли, так как полоскала ОКИ, йодинолом, граммидин таб и имудон. Участковый не приехал, по видеосвязи назначил цефтриаксон 2 раза в день 5 дней и продолжить местное лечение.
Вроде как стала чуствовать себя лучше, температура нормализовалась, но боль в горле до конца не прошла.
На приеме 19-го у другого врача померила температуру - 37.2, небольшой насморк.
Сказали, что недолечили ангину и назначили 2 антибиотика амоксиклав 875 1 таб 2 раза в день и кларитромицин ср 500 1 раз в день, хлорофилипт.

Сейчас второй день приема антибиотика, врач сказал что нельзя бросать. Но почему по крови ничего нет вообще? Сейчас утром температура нормальная, в обед повышается до 37.2-37.4, ночью сильно потею и утром опять нормальная температура. Горло красное, одна точка на небе так и осталась. Ночью кольнуло сердце, что я даже проснулась. Анализы и фото горла прилагаю

Анализы никто не назначал, я съездила сдала сама. Анализы очень меня удивили, я вообще не понимаю чем я болела. Это новая болезнь или не долеченная старая? Продолжать ли только антибиотики или еще что-то добавить?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Наиболее вероятно у вас симптомы вирусной инфекции и антибиотики вам не показаны

Есть ли у вас насморк и какие то другие симптомы со стороны лор-органов?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, был небольшой насморк несколько дней назад, сейчас нет. Забыла сказать, назначили еще назонекс после сосудосуживающих капель. Может ли асло быть таким при хронической ангине?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
При повторных стрептококковых ангинах точно не может быть такого асло. Дополнительно сдайте кровь на с- реактивный белок и прокальцитонин - маркеры воспаления и мазок из зева на флору

Нет ли проблем с щитовидной железой?
Клиент
Анна Юрьевна, вот об этом не знаю, никогда не думала об этом.. Может быть связана щитовидка с такими симптомами? В частности беспокоят периодически появляющиеся белые точки с болью в горле
Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно также сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами, а также кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ и Т 4 св
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, анализы хорошие у вас, вряд ли ревматические дела проявляются резким покалыванием в сердце. Если на данный момент вы чувствуете себя нормально, думаю антибиотик не нужен. Сейчас вирусы мутируют вместе с ковидом ,возможно субфибриллитет сохраняется из за этого.
По горлу ( по фото ) тоже нет четкой картины ангины
Возможно необходимо время ,клинику крови пересдать при наличии жалоб и посетить кардиолога если ещё появятся жалобы со стороны сердца.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, похожп вы перенесли вирусную инфекцию.
На данный момент начните полоскание с раствором оки или кетопрофен 30 мл *3 р д. После еды.
Рассасывать септолете тотал 4 р.д. , гексаспрей орошать ротоглотку.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Острый тонзиллит может быть вирусным
Вам для дообследования нудно сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG
Также сдайте мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам через 14 дней после того как закончили антибиотик

Учитывая что АСЛО в норме и по ОАК нет бактериального воспаления, Врядли у Вас был стрептококковый тонзиллит
Антибиотики можете отменить, они назначены некорректно, еще и 2 сразу и могут привести к дисбиозу микрофлоры

Сейчас горло болит?
Как нос дышит?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, есть несколько вариантов - Ig G к капсидному, нуклеарному, раннему антигенам
Подскажите пожалуйста, какой выбрать?
Горло немного проходит после амоксиклава
Детский ЛОР, ЛОР
IgG к капсидному антигену
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Анализы у вас нормальные.
Вероятнее всего вы перенесли вирусную инфекцию.
Целесообразность назначения антибиотиков, а тем более двух, под ?

У субфебрильной температуры могут быть другие причины, желательно пройти обследование у терапевта, проверить уровень гормонов щитовидной железы.

Возможно у вас повышен уровень тревожности.
Есть возможность пройти тест HADS?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте,это на классическая ангина,которая даёт осложнения. Переживать не стоит, а просто пролечитксь с настроем, как при ОРВИ
В таких случаях применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней . Или иногда пациенты переливают во флакон с распылителем и орошают
4 курса в год
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва