Консультация терапевта /

Сдала анализы, хотела бы узнать насчет железа — вопрос №2151194

187 просмотров

Уже давно себя плохо чувствую, отдышка, сердцебиение, онемение, постоянно хочу спать, зачастую холодно

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте !
Прикрепите анализы пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализу есть признаки перенесённой вирусной инфекции. Делать с этим сейчас ничего не нужно, показатели восстановятся сами за 3-6 недель.
Есть дефицит железа, ферретин низковат - железо обязательно нужно восполнять. Рекомендую мальтофер по 1 таб - 3 р в д - 1 мес. далее пересдать анализ. Для лучшего усвоения железа - фолиевая кислота по 400 - 1 р в д , также месяц.
Вит Д также недостаток, принимайте аквадетрим по 5000 МЕ в сутки - 1 мес , далее сдать анализ повторно, если поднимется хорошо, перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в сутки длительно.
Ваше состояние скорее всего связано именно с дефицитом железа и вит Д
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализ.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте прикрепила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
со щитовидной железой все неплохо.
В9 и В12 в целом неплохие.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ваши жалобы - это большей частью и есть проявления железодефицита, плюс что-то от недостатка витамина Д.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
и не забывайте про водно-питьевой режим, чистую воду пить от 1.5 л в день.
Клиент
Надежда Яковлевна, скажите, а если такие показатели давно года так с 21 и особо не меняются, раньше не обращалась по этому поводу к врачу
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
лимфоциты и нейтрофилы?
Клиент
Надежда Яковлевна, да
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
много раз сдавали? может так быть, что, допустим 2 года назад сдавали, год и сейчас - и такие изменения, но все 3 раза и было орви. Совпадение случаев просто такое.
Или сдавали несколько раз в течение нескольких месяцев и ничего не менялось?
Клиент
Надежда Яковлевна, да именно несколько раз сдавала в разные промежутки, никаких изменений по этим показателям
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тогда возможно, что есть хронические вирусные инфекции. ЧТо точно вы можете сдать самостоятельно - это анализы на ВИЧ, гепатиты В и С. По поводу других исследований на хр.вирусные инфекции - это тогда консультироваться с инфекционистов (в плане обследования на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ и т.д.)
Терапевт
Екатерина , здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов , посмотрю.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте прикрепила
Терапевт
Екатерина , ответил Вам ниже⬇️
Терапевт
Здравствуйте. Приложите результат
Или вы хотите сдать?
Если сдать, то необходимо сдать полный анализ крови, СОЭ, ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту, ожсс

Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.


Так же снижение нейтрофилов говорит о перенесённой вирусной инфекции, данные показатели придут в норму самостоятельно.

По витамину Д: Аквадетрим 5000 ме утром 1 месяц, затем по 2000ме утром 2-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, прикрепила
Терапевт
Ответ дополнила выше, пожалуйста посмотрите
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Терапевт
Екатерина , изучил Ваши анализы.

По общему анализу крови есть снижение процентного содержание Нейтрофилов и повышение также процентного содержания Лимфоцитов , что может говорить нам о перенесённой вирусной инфекции , возможно проконтактировали бессимптомно с вирусом.

В биохимическом анализе крови есть снижение уровня ферритина , из-за этого у Вас и симптомы которые описываете , так как ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Сейчас необходимо начать принимать препараты железа , хороший препарат Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усваиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Постараться соблюдать диету , максимально богатую продуктами железа,говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Витамин Д рекомендую принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки это 14 капель , можно добавлять в любой вкусный напиток , принимать 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500ме в сутки это 7 капель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильное сердцебиение
26 мая 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...