Что вас беспокоит?
Жгет плечо
Добрый вечер, очень прошу помогите мне. У меня жжение в лопатке,плече и шеи с левой стороны.При нажатие затылочного бугра и в плече боль внутри,как будто мышца какая то болит. Начинается под лопаткой и все выше в плечо,в затылочный бугор и голова,как будто тянет леской внутри, ощущение что стягивает все. Раньше было такое,но поболит ,потянет и проходит, сейчас это постоянно. Лечилась уколами ,таблетками,мазей кучу перепробовала ,не чего не помогает. Как будто это храническое уже. Я очень боюсь что вдруг онкология ,у меня постоянно тянет . Проходила МРТ шеи,грудного отдела,поясницы . Есть грыжи в шеи и пояснице,какой то врач говорит что это от грыжы,какой то говорит что грыжа не может так отдавать. Я прошла кучу неврологов и не чего толком не говорят. Очень прошу вас,посоветуйте,какое обследование мне пройти и что то может быть? Мне 45 лет,не пью не курю,в декрете сижу.
Здравствуйте, то, что вы обвели-это трапециевидная мышца. Скорее всего она напряжена и поэтому у вас такие ощущения. По МРТ грубых изменений нет. Чем вы уже лечились?
Ольга Алексеевна, Мексидол,Мелоксикам,Мидокалм.
Ставили капельницу с эуфиллином, Актовегин. На ночь амитриптилин. Обезбаливающие не помогают.
Ольга Алексеевна, напряжение у меня нет,куча массажей сделано,даже акупрессуру подзатылочных мышц сделано.
У меня как будто тянет леской,до затылка.
Когда делаю зарядку при отводе руки ,ее тянет по нижней части ,под лопатку и тянет шею и голову.
Ну тогда у вас остается один вариант - добавить Габапентин. А в какой дозировке вы пьете амитриптилин?
Ольга Алексеевна, я днём пила 0.5 т и на ночь таблетку. Но он мне как то не подошёл ,я была очень заторможена от него,пропила недели 2 примерно.
Пила ещё Мебикар 2 раза, сейчас прекратила пить.
Можно тогда заменить на антидепрессант с противоболевым действием (венлафаксин, дулоксетин). Курс лечения значительно больше, 2 недели маловато
Ольга Алексеевна, вы думаете это уже психологическая боль? Раз пишите антидепрессанты нужны? Я по жизни спокойно отношусь к болям,но это состояние меня уже мучает,неприятно просто что тянет.
Дело не в этом. При любом хроническом болевом синдроме назначаются антидепрессанты. Это не значит, что у вас депрессия
Ольга Алексеевна, извините пожалуйста за вопрос,а онкология может давать такие симптомы? И подскажите,может какие то анализы сдать?
Онкология так не проявляется. Да и в этом месте онкологии не бывает. Для начала можете сдать ОАК, АсАТс АлАТ, креатинин, железо крови, ферритин, витамин Д. Если болевой синдром сильно выражен, то можно провести блокада триггерных точек или ввести ботулотоксин для расслабления мышц
Ольга Алексеевна, спасибо.
Посмотрите пожалуйста,я закинула кое какие анализы.
Феретин сдавала он был понижен.
По анализам все хорошо. Если снижен ферритин, то есть железодефицит. Необходимо начать прием препаратов железа (например, сорбифер). Вам нет повода для беспокойства. Попробуйте начать Габапентин (препарат для лечения нейропатической боли) и антидепрессант. Постепенно боль уменьшится
Ольга Алексеевна, спасибо вам большое ???
Ольга Алексеевна, его по рецепту покупают?
Да, по рецепту
Принятый ответ
Пожалуйста ??
Здравствуйте Алёна ? Необходимо исключить невралгию затылочного нерва,выполнить блокаду большого затылочного нерва.Выполнить КТ краниовертебрального перехода на предмет артрозных изменений в атланто-краниальном и атланто-аксиальном сочленениях,которые могут быть источниками боли Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна Юрьевна, спасибо большое за ответ,а блокаду кто делает? Мне неврологи говорят что это защемило нерв,но оно уже больше года не как не проходит,это постоянно уже. У меня даже тянет лицо и бывает глаз ,мне постоянно хочется массировать шею Ти плечо,как будто меня стягивает левую часть тела.На КТ тоже надо направление брать?
Блокаду проводят нейрохирурги и кт по месту жительства в поликлинике бесплатно по омс
И начать обязательно антиконвульсанты то что написала они только действуют на ветвь нерва
Нонна Юрьевна, спасибо большое ???
Принятый ответ
?
Здравствуйте!
Учитывая характер и длительность болевого синдрома
Необходимо принимать антиконвульсанты например габапентин
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Офелия Игнатовна, спасибо ?
Не болейте!
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202211 ответов
- 17 Ноября 20237 ответов
- 3 Апреля 202447 ответов
- 10 Февраля 20251 ответ