Консультация пульмонолога /

Вирусная пневмония — вопрос №1863388

217 просмотров

Отец 72 года, в конце декабря перенес пневмонию, кт показывало разрешение ее. Анализы хорошие были.Вышел на работу 11 января. 27 января снова заболел, кашель , была температуры 38,3 сбили, ходит на работу. Сегодня пошли на контрольное КТ, опять пневмония, новая. Та рассосалась, как сказал врач. Посоветуйте лечение, прошлый раз кололи цефтриаксон 10 дней по 2 укола. Теперь опять наверное нужен антибиотик.

Возраст: 72

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Как сейчас самочувствие, есть кашель, мокрота, повышенная температура?
По анализу крови - вирусный процесс, антибиотик не нужен.
Клиент
Екатерина Сергеевна, сейчас температуры нет, кашель небольшой . Если бы не кт не подумали на пневмонию. Как сказал врач который делал, она только начинается . Я покупала триазавирин , начал пить и вроде лицо делается красное от него, бросили через два дня. У нас есть ингалятор . Можно делать ингаляции.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
В качеств противовирусного можно начать Полиоксидоний 12 мг 1 т 10 дней или Амиксин по схеме 5 дней.
Можно делать ингаляции с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазолвана + 2 мл физ. р- ра, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, точно не нужен антибиотик, страшно кака-то пневмония
Пульмонолог
По крови нет признаков бактериальной инфекции, температуры нет- антибиотик не нужен.
Клиент
Екатерина Сергеевна, кровь мы не сдавали сейчас.. сдавали в начале января после предыдущей пневмониии
Пульмонолог
Значит сдайте заново+ СРБ. Если анализ крови в норме, СРБ менее 40, антибиотик не нужен.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, СРБ, и анализ крови на атипичный возбудителей пневмоний, которые могут вызывать такую картину на КТ в виде интерстициального воспаления - igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. Пока принимайте полиоксидоний 12 мг х 1р 10дн.
Если беспокоит одышка, то дополнительно можно подышать Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней.
Клиент
Виктория Викторовна, антибиотик не нужен ? Не запустим еще сильнее ее?
Пульмонолог, Фтизиатр
Если симптомов нет, померяйте сатурацию, если все хорошо, пока не спешите, сдайте завтра общий анализ крови утром, чтоб к вечеру знать нужен ли антибиотик.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо . Утром пойдем. Мне не понятно как он в 72 года чувствует при пневмонии себя нормально и ходит на работу. Или недоговаривает. Могли бы еще посоветовать витамины для возраста такого.. иммунитет похоже совсем упал
Пульмонолог, Фтизиатр
В 72г может быть анреактивность организма из-за ослабленного иммунитета организм не реагирует "ярко" на воспаление, ведь температура - это реакция нашей иммунной системы в первую очередь. По поводу витаминов, в таком возрасте надо быть аккуратными, чтоб тот же витамин Д не назначить без витамина К, и не вызвать отложение кальция в сосудах, а поступление кальция в кости. Поэтому лучше всего - когда поправится, сдать кровь на "дефициты" - витамин Д, ферритин, магний, цинк, индекс омега 3 ПНЖК. И уже, в зависимости от нехватки компенсировать ровно то, чего не хватает.
Клиент
Виктория Викторовна, ну вот а он пьет витамин д 2000 уже давно.
Пульмонолог, Фтизиатр
Правильно, если обнаружите дефицит Омега3, то добавить можно и ее в дозе 1000 в сутки, так же добавьте продукты, которые содержат витамин К - красное мясо, сыры. Этот витамин легко усваивается из пищи, и помогает кальцию попасть именно в кость, а не в стенку сосуда. Если есть жалобы на боли в икроножных мышцах, то стоит пропить курс вит группы В (Комбилипен). Остальное лучше - после анализа назначать (магний, цинк, ферритин).
Клиент
Виктория Викторовна, анализ крови подгрузила. Нужно подключать антибиотик?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по крови все хорошо, признаков воспаления нет, только СРБ повышен. Пусть папа пока больше жидкости принимает, Полиоксидоний. Дызательная гимнастика. Как общее самочувствие сегодня?
Клиент
Виктория Викторовна, да ничего вроде. Температуры нет. Кашель немного. Мы делаем ингаляции беродуал, лазолван, физраствор. Подскажите он принимает тромбоас, не нужно во время болезни их на более сильные заменить ? Когда у мамы был ковид она ксарелту пила. И как дальше быть? Какое обследование нужно сделать чтобы понять что пневмония в стадии разрешения ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Тромбоциты в анализе не повышены, поэтому достаточно аспирина, можно сделать, конечно, коагулограмму, но лучше через 7-10 дней повторие общий анализ крови+коагулограмму. Воспаление легких - это рентгенологический диагноз, поэтому и рассасывание воспаления легких только там видно, из-за того, что процесс в 3м сегменте, конечно надо будет его проконтролировать, но сделайте это через месяц, не ранее. Большая дозовая нагрузка.
Клиент
Получается из лечения у нас обильное питье, полиоксидоний и ингаляции до 10 дней? И постельный режим лучше ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Не нужно, пусть лучше ведет активеый образ жизни. Вы писали, что он работает. Можно оформить лист нетрудоспособности, но всеравно, пусть сохраняет дома активность, гуляет на свежем воздухе.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, благодарю вас .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт1, воволечение паренхимы15%
18 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Пневмония после иммунотерапии
25 ноября 2021
Евгения, Коноша
Вопрос закрыт
Пневмония?
2 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Похоже ли на пневмонию ?
15 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо