Что вас беспокоит?
Лечить, удалять или ничего не делать с зубами
Здравствуйте, ребенку 7 лет и 11 месяцев. Стали поднывать зубы верхние слева. Сегодня сделали снимок. Врач посмотрела и сказала, что здесь лечить нечего. Что у четверки корни рассасываются, да и пятерку тоже не нужно лечить. Просто ждать, когда они совсем разболятся, тогда удалить. Также врач объяснила свое решение тем, что зачатки зубов близко и лечением только навредим. Врач очень доброжелательная, просто хотелось узнать мнение других специалистов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
снимок прикрепите, пожалуйста,
если до смены менее 6 мес и нет большого воспаления-можно не трогать,
если воспаление есть-и близко к зачатку постоянного зуба-то или лечить,или удалять.
Светлана, спасибо за ответ. Прикрепила снимок
на 2снимке, у 4 корни почти рассосались, смена достаточно скоро.
на 1 снимке 4и5 зубы вошли не полностью, но до смены далеко, лучше полечить(воспаления не видно,но в процессе лечения снимок сделают ещё, проснимут полностью)
Принятый ответ
Здравствуйте
4 да близко,но корни рассосались наполовину,смена обычно в 9-10 лет,5 меняется в 11-12,до смены еще очень долго,там кариозные полости и лечить я бы своему ребенку точно стала
Немного не понимаю логики доктора,как разболится удалять,даже если там пульпит,то их можно подержать,ведь они удкрживают прикус и место для постоянных,особенно от 5 избавляться в столько ранеем возрасте -точно нет,да и 4 тоже
Ладно бы диагноз периодонтит был,а тут кариес или пульпит максимум,лечить надо
Виктория Алексеевна, спасибо за ответ. Я вот тоже такого мнения. Думала, что именно такой ответ услышу от нашего врача. Поэтому ее ответ меня смутил. Подскажите, мы идем лечить 5-ку. А что в это время с 4 делать? На другой стороне лечили год назад оба зуба одновременно. В 4-ке пломбировочный материал на снимке накрывает зачаток зуба. Страшновато. Сейчас нам можно оставить 4-ку нелеченой? Или обязательно удалять, но тогда - когда? До лечения или после?
А как у ребенка зуб болит?по снимку кажется,что просто кариес
При пульпите ставится в устье материал,в каналы его не кладут,угрозы для зачатка никакой,материал туда не попадает и постепенно рассасывается с корнем,а коронка с материалом так и выпадет или удалится
Просто если ждать,то возникнет периодонтит-гной на корне,а это как раз таки точно повредит зачаток,удалять-а зачем удалять функциональный зуб?разве с удерживающим ортодонтическим кольцом будет удобнее до постоянного ходить
По снимку не могу сказать что 4 вот вот поменяется,ей ,думаю,как раз еще год минимум сидеть
Принятый ответ
Судя по описанию ситуации и данным рентгеновского обследования ,на мой взгляд, Ваш доктор прав.Но ,зубы лучше удалять не дожидаясь острой боли , так и удаление пройдет спокойнее и реабилитация после удаления будет быстрее.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного детского стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр ,когда лунки заживут, чтоб зафиксировать соседние зубы от перемещения ,которое может помешать правильному прорезыванию постоянных зубов. Снимок рентгеновский не передаёт всех нюансов происходящего, не видно точного положения корней молочных зубов . Если зубы не нуждаются в депульпации (удалении нервов),то возможно есть всё -таки смысл полечить кариес и сохранить их подольше до смены прикуса. Возможно ,есть смысл ,показаться на третейскую консультацию еще специалисту ,которому можно доверять. Тут зависит ,многое от того,как беспокоят зубы и на что реагируют и от их состояния ,которое можно оценить на очном осмотре.Только по фото снимка и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Доброго времени. Я бы полечила 4 и 5. Подскажите, по поводу 4 зуба. Десна не болит? На зуб не больно нажимать?
Вариант про "ничего не делать" . Сразу не рассматриваем.
Александра Александровна, десна не болит. Появляется дискомфорт в самих зубах при ползании на коленках, прыжках в обуви на жесткой подошве. Грызть что-то твердое она не хочет, побаивается. Возможно и будет небольшая боль.
А на горячее, холодное? Если зуб 4 не живой (периодонтит) в нём две кариозные полости и они очень близко к нерву. То его на удаление. А 5 точно лечить
Александра Александровна, на горячее/холодное пока не реагирует. Только на сладкое.
На сладкое обычно кариес. Но я так понимаю, что вы к другому доктору лечиться пойдёте. Когда ребёнок в кресле, при осмотре доктору уже будет понятнее по тактике лечения.
Принятый ответ
Странная тактика доброжелательного врача. Ждать острого воспаления и зуб удалить. Это что за тактика?
Врач просто не выполняет свои должностные обязанности. Корни еще не рассосались.
При таком состоянии корней кариесы лечат, пульпиты лечат. А вот ждать периодонтита и удалять зуб - это прямая дорога к повреждению зачатков постоянных зубов.
В вашем случае прослеживается ятрогения, связанная с бездействием врача.
Что такое ятрогения почитайте в интернете.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Эрик, большое спасибо за ответ. Сегодня оба зуба пролечили у другого врача. Был 4 - пульпит, 5 - кариес. Ждем пока заморозка пройдет, чтобы, так сказать, почувствовать результат.
Искренне за вас рад, держитесь возле таких врачей, которые знают, что и как делать.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 201810 ответов
- 9 Января 20191 ответ
- 10 Ноября 201922 ответа
- 15 Ноября 20191 ответ