СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдала анализы, помогите расшифровать и дайте дальнейшие рекомендации

Добрый день. Пришли анализы, помогите их пожалуйста расшифровать и дайте пожалуйста план моих следующих действий. Как таковое, меня ничего не беспокоит кроме немного лишнего веса. Буду крайне признательна

Нет
20 лет
2 Февраля 2024·Просмотров: 168·София, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, София!

По оак след перенесенного орви.

Глюкоза снижена,вероятно голодовой промежуток был длительный.

У вас снижен запас железа.
Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Сидерал или Ферретаб 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

В остальном показатели в норме.

Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ
Рост 178 вес 85, за последний полтора года +15

Имт 26.8кг/м2-избыточная масса тела.

Пока медикаментозная терапия снижения веса не показана

Пройдите биоимпедансометрию на аппарате медасс, оценить состав тела,там вам проведут точный рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП или БЖУ 25/30/45

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дефицит витамина Д по анализам. Норма выше 30.
Диета богатая кальцием – 3 порции молочных продуктов в день.
Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 2 месяцев, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Контроль 25(ОН) Д в крови через 2 месяца. предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.

Дефицит ферритина (запаса железа, норма выше 45), но так как анемии нет, можно восполнить из пищи богатой белком и железом : говядина,печень, гречка, бобовые.

Дефициты нужно восполнить , влияют на обмен веществ. Какой рост, вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Александра Александровна, спасибо за ответ
Рост 178 вес 85, за последний полтора года +15

Индекс массы тела: 25.8, норма ниже 25.
Пока лекарственная терапия для снижения веса не показана. Она от имт выше 30.

Цель снизить вес на 5-10% за 3 месяца: 4-8 кг, это по 1 или 3 кг в месяц.

1. снижение калорийности рациона за счет Жиров и легкоусвояемых углеводов.
Старайтесь придерживаться следующего принципа во время приема пищи:
-Диаметр тарелки 20-22см: 1/2 овощи и фрукты, 1/3 мясо и рыба, 1/3 каши и злаки.

2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Александра Александровна, спасибо вам большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется дефицит ферритина. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Так же имеется дефицит витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. - 1 таб. 3 р/д после еды. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть дефицит витамина д, принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин д, перед этим отменить препарат за 3 дня
Глюкоза в норме, это не снижение. Гликированный гемоглобин в норме диабет исключён
Ферритин низковат, это дефицит железа, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо
По имт избыток массы тела, для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность
Можно принимать пиколинат хрома 200 мкг в день 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте, в ОАК у вас признаки вирусной инфекции. Обильное питье и персдать его через неделю. Гормоны щитовидной железы в норме, значит щитовидная железа справляется со своей функцией. Сахар , холестерин в норме. Витамин Д в дефиците, и есть скрытый дефицит железа ( ферритин норма от 45).
Принимайте витамин Д ( Аквадетрим либо вигантол ) по 14 кап в сут 2 мес, затем по 4 кап в сутки постоянно, препараты железа, например ферретаб по таб в сутки 2 мес. Через 2 мес контроль ферритина и витамина Д. Старайтесь придерживаться сбалансированного питания ( метод тарелки), увеличивайте физическую активность.

Здравствуйте!
У вас повышен коэффициент атерогенности КА. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль КА.

Функция ЩЖ в норме. Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли ежедневно для профилактики.

Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – ферретаб или мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Сахар не выше нормы (диабета и предиабета нет).

По ОАк признаки вирусной инфекции - повторите ОАК после коррекции дефицита витаминов (укрепит иммунитет).

Ваш ИМт 26,8 - избыток веса. Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ч.л. до 3 р/д); замените кондитерские изделия/соки/сладкие напитки на фрукты/сухофрукты/ягоды.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка) + 1 ч.л. масла.
В день выпивайте 1,5 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 3 р/нед). Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.