Консультация кардиолога /

Подскажите пожалуйста по холтеру — вопрос №1866709

181 просмотр

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста по заключению холтера.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Мониторирование ЭКГ проводилось с 31.01.2024 17:08 по 02.02.2024 15:48.Длительность мониторирования: 1 сутки 22ч 40м .
Регистрировалось 12 стандартных отведений.
За период наблюдения регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС 83 в мин,минимальной ЧСС 54 в мин в 9:47 час (сон),максимальной ЧСС 161 в мин в 15:40 час ( ходьба по лестнице)).
Эктопическая активность:
-Единичная одиночная наджелудочковая экстрасистолия(2).
-Единичная одиночная желудочковая экстрасистолия(10)
Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.36сек., QTc=0.42сек. Патологической динамики сегмента ST не зарегистрировано.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По результатам холтеровского мониторирования клинически значимых нарушений ритма и проводимости сердца не выявлено, ишемических изменений нет.
Небольшое количество экстрасистол, соответствует понятию варианта нормы.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо огромное!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Клиент
Алексей Cергеевич, сегодня пришли результаты анализов
Калий 6,26, на сколько понимаю это серьезно...
Холестерин 5,35 повышен
ЛПВП 1,05 понижен
ЛПНП 3,78 повышен
Натрий, хлор в норме, но ближе к высокому уровню
С реактивный белок тоже завышен, 5,23

Есть ли вероятность, что калий и липиды недостоверны?...
Наверное результаты холтера были бы тоже не в норме?
Мне очень страшно..
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Вы натощак сдавали анализы?
Прикрепите бланк к вопросу, если есть возможность.
Клиент
Алексей Cергеевич, благодарю за помощь
Да, натощак
По холтеру нет отклонений
По ЭКГ тоже нет сильных отклонений
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел.
По поводу дислипидемии рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты, умеренная физическая активность, прием гиполипидемических биодобавок (Омега-3, Армолипид).
Уровень калия перепроверьте в другой лаборатории, если будет повышен, его избыток лучше вывести диуретиком Торасемидом или Фуросемидом.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Алла! Результат хороший . Нет значимых нарушений ритма. Можно предположить снижение толерантности к физической нагрузке.
Пешие прогулки улучшат это.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо огромное!
Всё началось неделю назад, когда на ровном месте заколотило сердце, до 165. Приехала скорая, обнаружилось давление 170. Потом 5 дней делала замеры, 120/90, 130/90
Вот сейчас 150/92, после прогулки с собакой
Почему давление?..

Терапевт, Кардиолог
Это связано с вегетативным дисбалансом, преобладанием симпатического звена вегетативной нервной системы. Можно смягчить это состояние - Глицин по 1т 2р в день под язык, Аспаркам по 1т2 р 5-7 дней, ЛФК, психотерапия.
Это позволит нормализовать состояние.
Клиент
Игорь Васильевич, благодарю вас!
Дело в том, что я принимаю Паксил, 18 лет. Раньше были панические атаки. Слезть с этого антидепрессанта нереально. Сейчас, последние годы принимаю по пол таблетки его. Не могу сказать, что я в гормонии со своими нервами. Часто бывает напряжение внутреннее, беспокойство. Но в эти моменты, я была совершенно спокойна. И давление я не измеряла много лет. И тут на тебе..
Терапевт, Кардиолог
При приеме всех АД ритм может учащаться. Чтобы не добавлять препараты, можно применять вагусные пробы. В Вашем случае диафрагмальное дыхание, например. Это будет урежать ритм.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо огромное!
Клиент
Игорь Васильевич, сегодня пришли результаты анализов
Калий 6,26, на сколько понимаю это серьезно...
Холестерин 5,35 повышен
ЛПВП 1,05 понижен
ЛПНП 3,78 повышен
Натрий, хлор в норме, но ближе к высокому уровню
Клиент
Игорь Васильевич, сегодня пришли результаты анализов
Калий 6,26, на сколько понимаю это серьезно...
Холестерин 5,35 повышен
ЛПВП 1,05 понижен
ЛПНП 3,78 повышен
Натрий, хлор в норме, но ближе к высокому уровню
С реактивный белок тоже завышен, 5,23

Есть ли вероятность, что калий и липиды недостоверны?...
Наверное результаты холтера были бы тоже не в норме?
Мне очень страшно..
Кардиолог
Здравствуйте.
По заключению холтер- экг- вариант нормы.
Синусовый ритм- нормальный ритм, ЧСС тоже в пределах нормы. Небольшое количество экстрасистол встречается у здоровых людей, лечения не требуют, на работу сердца не влияют.
Клинически значимых аритмий, блокад, пауз и ишемии не описано.
Прочитала ваши ответы выше о повышении АД. Не было накануне стресса, переутомления, вредных привычек, прием НПВП? Не переносили ковид недавно? Как часто повышается АД?
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо большое за ответ.
Нет, не было каких то явных переживаний
При приеме антидепрессанта Паксил, даже столько лет, у меня всё равно есть какие то страхи, напряжение и беспокойство. Но не так, что бы до 150-170 давление было
Клиент
Анастасия Викторовна, принимаю только Паксил. Иногда атаракс добавляю
Единственное, что , в последние месяца 2 я принимала Омез, гевискон и Фосфалюгель
Кардиолог
Данные препараты на уровень АД влиять не будут.
Если на фоне длительного приема антидепрессантов есть тревожность и напряжение, возможно изначально не было показаний к антидепрессантам.. на фоне Атаракса состояние улучшается?
Если АД повышается редко, это не артериальная гипертензия, это допустимо. Но, если будут эпизоды повышения учащаться, рекомендую пройти СМАД- оценить динамику АД в течение суток, исключить повышение в ночное время.
Клиент
Анастасия Викторовна, сегодня пришли результаты анализов
Калий 6,26, на сколько понимаю это серьезно...
Холестерин 5,35 повышен
ЛПВП 1,05 понижен
ЛПНП 3,78 повышен
Натрий, хлор в норме, но ближе к высокому уровню
Кардиолог
Здравствуйте. Повышен уровень калия крови. Калийсберегающие диуретики ( Верошпирон, Эплеренон ) не принимали? Панангин или Аспаркам??
По поводу холестерина . Повышение небольшое
Необходимо выполнить узи сосудов шеи, если будет значимый атеросклероз, тогда начинать гиполипидемическую терапию. Если значимого атеросклероза не будет, придерживаться средиземноморской диеты. Увеличить физ нагрузку для снижения холестерина. Пройти узи обп, исключит изменения со стороны желчного пузыря- тоже провоцируют повышение холестерина
Клиент
Анастасия Викторовна, никаких препаратов кроме Паксила и Атаракс не принимаю, крайне редко анальгин
Клиент
Анастасия Викторовна, может ли быть такой калий из за того, что кровь взяли утром, но доставлен в лабораторию намного позже?
Насколько знаю, калий может
Но вот ЛПВП, ЛПНП тоже может или нет?
Кардиолог
Да, если нарушены условия забора и хранения , могут быть искажения результатов анализа
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо большое за помощь!
Просто получается по холтеру у меня нет значимых отклонений, а по анализам крови всё очень грустно
Кардиолог
Не все так плохо, холестерин повышен не критично, с уровнем калия скорее всего ошибка. Перепроверьте в другой лаборатории
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Клиент
Гульнара Рафиковна, сегодня пришли результаты анализов
Калий 6,26, на сколько понимаю это серьезно...
Холестерин 5,35 повышен
ЛПВП 1,05 понижен
ЛПНП 3,78 повышен
Натрий, хлор в норме, но ближе к высокому уровню
Кардиолог
Какие то препараты сейчас принимаете?
Клиент
Гульнара Рафиковна, Паксил, редко Атаракс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после выписки
24 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ после антибиотиков
27 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Подъем тяжести во время месячных
20 августа 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Боль в районе копчика
1 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повреждение берцовой кости
28 марта
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр