Консультация терапевта /

Низкий холестерин — вопрос №1870705

163 просмотра

Здравствуйте!
Три месяца назад стала пить Липримар 40. Сдала анализы липидограмму. ЛПНП снизился с 4,2 до 2,3; ЛПВП - с 1,87 до 1,65. Общий холестерин снизился с 6,7 до 4,3 ( норма 4,5-7,7) . Меня настораживает, что общий холестерин ниже нормы. Что с этим делать?

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! У Вас уровень холестерина слегка ниже референсных значений, но это нормально на фоне приема липидснижающей терапии. Однако, нужно учитывать то, как долго Вы принимаете Липримар 40, так как липидснижающий эффект у данного препарата нарастает в течение первых 2-3 недель приема. Одно дело, если Вы принимаете препарат уже 2-3 недели и другое, если Вы принимаете его только 3-4 дня. В последнем случае возможно ещё более сильное снижение показателей по холестерину. Важно помнить, что ЛПНП относится к "плохому" холестерину, эта фракция приводит к увеличению атеросклеротических бляшек в сосудах сердца, которые являются причинами инфарктов. Целевые значения, на основании которых подбирается дозировка липидснижающей терапии, определяются именно по показателю ЛПНП и зависят от тяжести сердечно-сосудистых заболеваний у конкретного человека. Так, в некоторых случаях (например, при перенесенных инфарктах миокарда) ЛПНП снижают до 1,4 ммоль/л, но обычно целевые значения данного показателя должны быть около 2,5 ммоль/л.

ЛПВП относятся к "хорошему" холестерину и чем больше данный показатель, тем лучше. Для улучшения данного нужно следовать рекомендациям:
В ежедневный рацион необходимо включить:
- 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов;
- более 200 г фруктов в день;
- более 200 г овощей в день ;
- 30 г несоленых орехов;
- рыбу следует употреблять 2-3 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба);, можно дополнительно пропить курс омега - 3 1000 мг 1 раз в день (например, препарат Омакор);
- необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, оливковое);
- отказ от вредных привычек, ограничить потребление быстрых углеводов;
- ограничить потребление соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль);
- регулярные физические умеренные нагрузки, например, пешая ходьба.

При приеме статинов важно продолжать контролировать показатели липидного профиля каждые три недели, а также показатели биохимического анализа крови по печеночным ферментам (АЛТ и АСТ). Всего Вам доброго!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестериновые бляшки в сосудах
15 мая 2022
Николай, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
24 июня 2022
Тимофей
Вопрос закрыт
Плохая липидограмма при беременности
28 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да