Здравствуйте! У Вас уровень холестерина слегка ниже референсных значений, но это нормально на фоне приема липидснижающей терапии. Однако, нужно учитывать то, как долго Вы принимаете Липримар 40, так как липидснижающий эффект у данного препарата нарастает в течение первых 2-3 недель приема. Одно дело, если Вы принимаете препарат уже 2-3 недели и другое, если Вы принимаете его только 3-4 дня. В последнем случае возможно ещё более сильное снижение показателей по холестерину. Важно помнить, что ЛПНП относится к "плохому" холестерину, эта фракция приводит к увеличению атеросклеротических бляшек в сосудах сердца, которые являются причинами инфарктов. Целевые значения, на основании которых подбирается дозировка липидснижающей терапии, определяются именно по показателю ЛПНП и зависят от тяжести сердечно-сосудистых заболеваний у конкретного человека. Так, в некоторых случаях (например, при перенесенных инфарктах миокарда) ЛПНП снижают до 1,4 ммоль/л, но обычно целевые значения данного показателя должны быть около 2,5 ммоль/л.
ЛПВП относятся к "хорошему" холестерину и чем больше данный показатель, тем лучше. Для улучшения данного нужно следовать рекомендациям:
В ежедневный рацион необходимо включить:
- 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов;
- более 200 г фруктов в день;
- более 200 г овощей в день ;
- 30 г несоленых орехов;
- рыбу следует употреблять 2-3 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба);, можно дополнительно пропить курс омега - 3 1000 мг 1 раз в день (например, препарат Омакор);
- необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, оливковое);
- отказ от вредных привычек, ограничить потребление быстрых углеводов;
- ограничить потребление соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль);
- регулярные физические умеренные нагрузки, например, пешая ходьба.
При приеме статинов важно продолжать контролировать показатели липидного профиля каждые три недели, а также показатели биохимического анализа крови по печеночным ферментам (АЛТ и АСТ). Всего Вам доброго!