Консультация терапевта /

Цистит, задержка месячных, лимфаденит. — вопрос №1875094

265 просмотров

Дочери 16 лет. В начале января перенесла лимфаденит. Проходим полное обследование, анализы прилагаю. Выполнила узи мочевого пузыря. По узи признаки хронического цистита. На узи отправили, так как по биохимии повышенный креатинин и мочевина. УЗИ почек и органов брюшной полости предстоит. Уважаемые доктора, можно ли цистит определить точно по узи? И я так понимаю, он хронический уже? Переживаю в принципе за здоровье ребенка.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Хроническим цистит считается - если за полгода было два обострения цистита, или три обострения за год.
Ранее дочь часто болела циститом?
И нужно понимать, что диагноз цистит мы ставим клинически- когда в моче видим признаки воспалительного процесса-инфекции мочевыводящих путей; и когда у самого пациента симптомы цистита..
На узи видим только то, как орган выглядит внешне. и каждый узист видит по разному.
А диагноз хронического цистита только лечащий врач- терапевт/уролог выставляет.
Поэтому не переживайте.

Креатинин с мочевиной повышены. Это в первый раз? УЗИ почек нужно в первую очередь.
Клиент
Сафия Ринатовна, да первый раз. Она перед анализом выпила еще кофе с молоком и сахаром, забыла. Раньше такого не было по биохимии.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ну воот. Елена, пусть дочь пересдаст натощак кровь на креатинин и мочевину. Кофе пить не нужно было. Скорее у нее креатинин и мочевина как раз таки в норме и патологии нет. И натощак водичку можно пить перед сдачей крови, он картину не меняет.

МСНС снижен, кровь на ферритин проверьте, есть признаки латентного дефицита железа.

Лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены- могла ранее перенести вирусную инфекцию:

Насчет задержки месячных- консультация гинеколога, эндокринолога.
Насчет хр.цистита не переживайте, обьяснила уже
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо. То есть желательно еще мочу сдать? Кровь пересдадим.
Терапевт
Сдайте. Но если на данный момент нет жжения, рези при мочеиспускании и других жалоб- у нее и общий анализ мочи будет в норме) обострения цистита нет же клинически.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое. Успокоили немного.
Клиент
Сафия Ринатовна, сейчас пришла от репетитора. Я у нее спросила, у тебя живот тянет? Рези есть? Мочиться больно? Есть дискомфорт? Ничего нет такого. Будем мочу сдавать. Что вы еще посоветуете?
Терапевт
Явыше объясняла вам, Узист видит то, как выглядит орган. и каждый узист видит по разному, Ниже ответили даже, что для хронического цистита- стенка мочевого пузыря сейчас должна быть более 4мм.

Диагноз хр.цистит ставит только врач лечащий. У ребенка и нет сейчас ни острого, ни обострения хронического цистита. Потому что для него характерна клиника(жалобы ребенка) +в общем анализе мочи изменения(лейкоциты,нитриты,лейк.эстераза). Вот это и будет вместе цистит. Можно даже не смотреть на узи мочевой пузырь. У нее и общий анализ мочи будет хороший, без признаков воспаления
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо. Теперь поняла. Могу я к вам еще обратиться?
Клиент
Сафия Ринатовна, в дальнейшем?)
Терапевт
Чтобы выставить диагноз хронический цистит, нужно два раза за полгода обострения цистита иметь; или три раза в год циститом болеть.
На заключение узиста об хр.цистите можете не акцентировать внимание. «Заключение узи не является диагнозом и требует интерпретации лечащего врача и сопоставления с клинико-лабораторными данными» .Так обычно пишут все узисты в конце обследования.

Да, обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Рекомендую все дождаться узи почек.
По имеющемуся узи мочевого пузыря- имеется только эхогенная взвесь, стенка пои этом не утолшена. При хроническом цистите стенка должна быть утолщена более 4 мм
Нужно дождаться УЗИ почек
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое. Она перед биохимией кофе с молоком и сахаром выпила, забыла…)
Терапевт
Да, обязательно нужно пересдать!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, не исключено дефицит железа рекомендую проверить уровень ферритина норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела, инфекции на вирусы герпеса антитела IgG это говорит, что организм встречался с ними ранее , об осмотром процессе говорят IgM - ВПГ 1, 2 сомнительно необходимо смотреть методом ПЦР.
.имеется нарушение почечной функции амилаза чаще всего повышается при патологии со стороны поджелудочной железы, необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек.
- по результату УЗИ мочевого пузыря есть данные за хронический цистит стенка уплотненена есть соли. Общий анализ мочи не сдавали?
Клиент
Вита Григорьевна, общий анализ мочи не сдавали. Да и признаков цистита никогда не было. А перед биохимией она выпила кофе с молоком и сахаром. В общем, биохимию будем пересдавать.
Терапевт, Функциональный диагност
Да все правильно пересдайте , так же общий анализ мочи обязательно,необходимо больше пить жидкость.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо.
Клиент
Вита Григорьевна, подскажите, а диагноз хронический цистит выставляется только по узи? Что нам еще сдать, кроме мочи? И совокупность каких признаков, должно быть при выставлении данного диагноза. Дочь в том- то и дело, что не жаловалась на боли, рези и частые позывы к мочеиспусканию. А тут уже хронический…
Терапевт, Функциональный диагност
На основании одного УЗИ диагноз не выставляют нужна соответствующая клиническая картина, изменения в моче, можно еще сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо вам большое. Вы мне больше всех понравились. Очень все подробно объяснили. Можно вам еще анализы скинуть будет потом?
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Анализ мочи сдавали? По узи есть взвесь,это может бытьь и инфекция,и соли.не переживайте пока.повышение креатинина от цистита быть не может. Надо сделать узи почек и брюшной полости.по анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции.по биохимии повышена альфа амилаза,бывает когда реагирует поджелудочная железа. Пока надо будет дообследоваться
Клиент
Лейсан Камиловна, подскажите, дочь перед биохимией выпила кофе с молоком и сахаром. Это может быть причиной повышения данных показателей?
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Нет не может
Клиент
Лейсан Камиловна, а после приник антибиотиков?
Клиент
Лейсан Камиловна, приема, простите
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Да возможно,если ребёнок сильно болел и много препаратов принимал
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ферритин
28 сентября 2021
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Киста головного мозга, лечение.
6 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Узи почек
5 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему пса так меняется?
23 января 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
3 декабря 2024
Наталья, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...