Что вас беспокоит?
СОЭ повышен у ребенка
Добрый день! Ребенок болеет 10 день. Сейчас из симптомов только редкий кашель влажный. Иногда сопли собираются. Настроение и аппетит хорошие. Вначале была температура под 39 - 3 дня. Потом по вечерам не более 37,5. Последний раз температура была 4 дня назад. Вчера сдали кровь. СОЭ 34, нужно ли ребенку начинать давать антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, СОЭ понижается медленно после выздоровления, обычно в течение месяца. Нет это не показания для антибиотика. Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся. СОЭ это группа белков, которые реагируют на многие факторы, в том числе физиологические С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте.
В анализе крови только показатель СОЭ отклонен? Лейкоциты и лейкоформула в норме?
Елена Олеговна, удалось загрузить полностью результаты анализа
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью.
СОЭ это неспецифический маркер воспаления, он увеличивается на любую инфекцию, восстанавливается длительно до нормы
Марина Олеговна, спасибо, загрузила
Принятый ответ
По данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан.
Продолжайте наблюдать и симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Марина Олеговна, пожалуйста посмотри еще один анализ - там повышен АТ к Bordetella pertussis IgM
Здравствуйте, показатель повышенного соэ не является показанием к приёму антибиотика. Скорее всего ребёнок перенес вирусную инфекцию. Тем более ,что уже нет активных жалоб. Соэ восстановится постепенно. Можете давать больше питья ребёнку
По анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, дефицита железа нет
- тромбоциты норма - норма до 500
- лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме, базофилы отклонены только в %, абсолютный показатель в порядке - патологии не отмечается
-повышено СОЭ, но это белок воспалительный. который медленнее всего реагирует на воспаление, повышается в последнюю очередь, нормализуется длительнее всего ( до месяца)
Такое повышение может отмечаться при вирусной инфекции, поэтому учитывая, что клиническая картина хорошая, отсутствие других отклонений по анализу - антибиотик не покзаан.
Елена Олеговна, пожалуйста посмотри еще один анализ - там повышен АТ к Bordetella pertussis IgM
Принятый ответ
А вот по этому результату у ребенка обнаружен коклюш, в таком случае, уже показан прием антибиотика, чтобы подавить бактериовыделение.
Например. сумамед - в первый день 10 мг/кг, со 2-5й день 5 мг/ кг
Добрый день , изучила ваш анализ . Кровь без острых воспалительных реакций , СОЭ это белок острой фазы , после вирусной инфекции восстанавливается в течении месяца . Антибиотик не нужен
Дарья Сергеевна, пожалуйста посмотри еще один анализ - там повышен АТ к Bordetella pertussis IgM
Принятый ответ
Да по второму анализу у ребёнка выявлен коклюш острая фаза поэтому здесь антибиотика терапии всё-таки показана можно подавать что-нибудь из группы макролидов например а сумамед или вильпрофен. Какой вес ребёнка ?
Дарья Сергеевна, 20 кг
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201919 ответов
- 24 Июня 202119 ответов
- 17 Ноября 20218 ответов
- 27 Декабря 20211 ответ