Консультация педиатра /

СОЭ повышен у ребенка — вопрос №1877800

1045 просмотров

Добрый день!
Ребенок болеет 10 день. Сейчас из симптомов только редкий кашель влажный. Иногда сопли собираются. Настроение и аппетит хорошие.
Вначале была температура под 39 - 3 дня. Потом по вечерам не более 37,5. Последний раз температура была 4 дня назад.
Вчера сдали кровь. СОЭ 34, нужно ли ребенку начинать давать антибиотики?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, СОЭ понижается медленно после выздоровления, обычно в течение месяца. Нет это не показания для антибиотика. Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся. СОЭ это группа белков, которые реагируют на многие факторы, в том числе физиологические С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте.
В анализе крови только показатель СОЭ отклонен? Лейкоциты и лейкоформула в норме?
Клиент
Елена Олеговна, удалось загрузить полностью результаты анализа
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью.
СОЭ это неспецифический маркер воспаления, он увеличивается на любую инфекцию, восстанавливается длительно до нормы
Клиент
Марина Олеговна, спасибо, загрузила
Педиатр
По данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан.
Продолжайте наблюдать и симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, пожалуйста посмотри еще один анализ - там повышен АТ к Bordetella pertussis IgM
Педиатр
Здравствуйте, показатель повышенного соэ не является показанием к приёму антибиотика. Скорее всего ребёнок перенес вирусную инфекцию. Тем более ,что уже нет активных жалоб. Соэ восстановится постепенно. Можете давать больше питья ребёнку
Педиатр
По анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, дефицита железа нет
- тромбоциты норма - норма до 500
- лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме, базофилы отклонены только в %, абсолютный показатель в порядке - патологии не отмечается
-повышено СОЭ, но это белок воспалительный. который медленнее всего реагирует на воспаление, повышается в последнюю очередь, нормализуется длительнее всего ( до месяца)
Такое повышение может отмечаться при вирусной инфекции, поэтому учитывая, что клиническая картина хорошая, отсутствие других отклонений по анализу - антибиотик не покзаан.
Клиент
Елена Олеговна, пожалуйста посмотри еще один анализ - там повышен АТ к Bordetella pertussis IgM
Педиатр
А вот по этому результату у ребенка обнаружен коклюш, в таком случае, уже показан прием антибиотика, чтобы подавить бактериовыделение.
Например. сумамед - в первый день 10 мг/кг, со 2-5й день 5 мг/ кг
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день , изучила ваш анализ . Кровь без острых воспалительных реакций , СОЭ это белок острой фазы , после вирусной инфекции восстанавливается в течении месяца . Антибиотик не нужен
Клиент
Дарья Сергеевна, пожалуйста посмотри еще один анализ - там повышен АТ к Bordetella pertussis IgM
Педиатр
Да по второму анализу у ребёнка выявлен коклюш острая фаза поэтому здесь антибиотика терапии всё-таки показана можно подавать что-нибудь из группы макролидов например а сумамед или вильпрофен. Какой вес ребёнка ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, 20 кг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий СОЭ у ребенка
8 июля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Высокое соэ
7 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Повышенное СОЭ
11 апреля 2023
Юлия, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Высокий соэ, низкий ферритин
11 ноября 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты, СОЭ, срб в анализе крови
22 декабря 2023
Оксана, Луганск
Вопрос закрыт
Длительное повышение СОЭ
5 апреля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
288 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Екатерина Александровна Смирнова
88 отзывов
Педиатр
2002-2008.Кировская госуд
Опыт работы: 12 лет
Елена Олеговна Башмакова
247 отзывов
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 6 лет
Алина Александровна Улезкина
133 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Дала развернутый ответ на мой вопрос. Ничего лишнего, все по делу. Рекомендую.
— Анна , г. Вельск
фотография пользователя
Очень нравится Дарья Сергеевна. Даёт развернутые ответы. Ничего лишнего. Внимательная....
— Анна , г. Вельск
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Быстро откликнулась на мой вопрос. Дает развернутые ответы, все по делу.
— Анна , г. Вельск