Что вас беспокоит?
Постоянная тошнота
Здравствуйте. Началась постоянная тошнота, 1,5 года назад и до сих пор нет от нее покоя. Когда появились первые симптомы сильной тошноты, обратилась к врачу, направили на узи брюшной полости и отдельно желчного с сокращением., фгдс. Хеликобактер отрицательный. По итогу загиб желчного, эрозийный гастрит и рефлюкс. Жалобы были только на сильную тошноту, боли не было. После прописанного лечения и диеты, тошнота так и не прошла. Далее терапевт направила к офтальмологу, неврологу, лору. Я прошла каждого врача, у каждого обследовалась, более длительно у невролога, но они так и не нашла проблему с моим здоровьем по их направлениям. После чего вернулась опять к желудку, сделала повторный ФГДС, после которого мне сказали что нет эрозий больше, остался рефлюкс. Снова выписали лечение, после которого тошнота не ушла. Далее меня направили на МРТ брюшной полости с контрастом, по результату написали, что есть скопление густой желчи в желчном пузыре. Снова выписали лечение с диетой. Рабепрозол-10 мг( его я принимаю на протяжении всей болезни);Мебеверина гидрохлорид 135 мг; Холензим 1 таб. 2 раза в день;Бифиформ-1 капс вечером ;Хофитол-2 табл 2 раза в день до еды;Лецитин, Омега 3. Тошнота сохраняется в течении дня, во время еды немного стихает, становится больше если нахожусь в душном помещении. В связи с чем, перестала ездить на общественном транспорте и посещать разные мероприятия и торговые центры. Также при интенсивной ходьбе может увеличиваться, так сказать при тряске желудка. Головокружений нет,давление в норме. Можете пожалуйста подсказать, что может вызывать такой дискомфорт в желудке? День, через денеь приходится принимать церукал. Иначе не могу доехать до работы. Стараюсь больше терпеть.
Принятый ответ
Здравствуйте .
То есть на фоне всей проводимой терапии гастроэнтерологии эффекта не отмечали ? Или на каких то медикаментах был эффект ?
Тошнота это не специфичный симптом для жкт . Тошнота это нарушение моторной функции , но центр тошноты находится в головном мозге .
Екатерина Андреевна, было небольшое улучшение после заживления эрозии, интенсивность немного уменьшилась. Для моторики прописывали итомед, но именно он тошноту не снимал, лучше действует церукал. Уменьшает чувство тошноты, но не проходит она окончательно. Единственное, что я заметила. Что после долгого чувства голода, тошнота может пройти на некоторое время. Потом даже без принятия пищи возобновиться. Невролог прописывал клонозепам, но улучшений не было. Самое недавнее назначение было урсосан -500 мг вечером и хофитол 2 табл, 3 раза в день. На МРТ застой желчи, густая желчь. Пью всего неделю, тошнота еще есть.
Екатерина Андреевна, мрт головного мозга есть, направлял невролог,там нареканий нет.
Екатерина Андреевна, пыталась постепенно отменить рабепрозол, так как уже очень долго пью, заменяла алмагелем, но к сожалению была невыносимая изжога, подступившая в горло, после этого оно болело. Начала пить снова.
На мрт изменения и не найдут, так как если проблема в моторике , то это больше психологического генеза .
Вот как раз хотела спросить про застое назначается урсосан , вам его получается назначили , в какой дозировке принимаете ? И какой у вас вес ?
Рабепразол как отменяли ? Постепенно ?
Екатерина Андреевна, если психологического , нужно обратиться еще к психологу, правильно понимаю?
Урсосан 250 мг-2 таблетки вечером
Рабепрозол по схеме, через день, потом два и так вплоть до 7 дней, пыталась гасить алмагелем, но безуспешно.
Екатерина Андреевна, вес 61
Да, совершено верно психолог или далее решение вопроса о психотерапевте .
Дозировка урсосана у вас верная . Но я рекомендую принимать урсосан в комбинации с Тримедатом 300 мг 2 раза в день 4 недели.
Рабепразол у вас схема верная , но попробуете изжогу убирать альфазоксом 3 раза в день .
Екатерина Андреевна, тримедат тоже пропивала, от него эффекта не заметила.
Клонозепам, как успокоительное не помог. Но попробую обратиться к психологу.
Постараюсь еще раз попробовать уйти с ипп с вашей рекомендацией.
Тримедат я вам сейчас не только от тошноты рекомендую , а он будет лучше работать в комбинации с урсосаном для нормализации оттока желчи .
Екатерина Андреевна, к сожалению тримедат сейчас не смогу принимать, потому что я беременна, второй триместр. Его возможно чем-то заменить в данный период?
Нет . Так вам и Рабепразол нужно заменить на лосек мапс- он разрешен только во время беременности .
В таком случае нужно не альфазокс пить , а пепсан р принимать - он разрешен во время беременности.
Екатерина Андреевна, на данный момент пью пепсан, лосек как раз не смог заменить Рабепрозол.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20195 ответов
- 29 Июля 20201 ответ
- 2 Сентября 20203 ответа