Ринофарингит — вопрос №1888276

Question

Ринофарингит — вопрос №1888276

Наталья

145 просмотров

11 февраля 2024

На протяжении длительного времени частое обострение синусита, тонзиллита, ринофарингита. Такое ощущение, что в носу отёк не спадает до конца вообще, периодическая заложенность носа без сильных выделений. Что делать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Синусит, тонзиллит, ринофарингит, мастопатия, ФА молочной железы, изменения в щитовидной железе

Вопрос закрыт

ринофарингит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 11 февраля 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, периодическая заложенность носа, дискомфорт в носу, зуд

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Назонекс/Дезринит/Мометазон курсом использовали?

Пожаловаться

Наталья, 11 февраля 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, да, недели 2 как закончила

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

В таких ситуациях, нужно выполнять кт придаточных пазух носа для полноценной оценки носа и придаточных пазух.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 11 февраля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, а что может выявить КТ, что провоцирует такое состояние? Года 4 назад делала кт, был хронический синусит

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Сейчас нужно исключить воспалительный процесс в пазухах носа

Пожаловаться

Наталья, 11 февраля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, нет, на неделю исключила все

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 11 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

В таком случае показано дообследование., о чем писали выше.
Пока продолжайте туалет носа солевыми растворами плюс интраназальные кортикостероиды: назонекс или аналог по 2 дозы 1 раз в сутки утром до 3х мес.

Во время осмотра что говорил лор-врач по поводу состояния слизистой? Есть протокол осмотра ЛОР-врачом?

Пожаловаться

Наталья, 11 февраля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, я уже год не была у лора... КТ делала 4 года назад, был хронический синусит. Просто все заболевания начинаются с носа и потом из за стекания по задней стенке воспаляется горло...

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 11 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Есть результат КТ?

Пожаловаться

Наталья, 11 февраля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, прикрепила фото

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 11 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

По КТ чего-то сверхъестественного не описывают.
Всё же результат уже устаревший, по возможности желательно выполнить свежее исследование. Заодно и оценить динамику.
По результатам исследований и исключении аллергии, возможно также стоит покопать в сторону исключения системных заболеваний. Для этого необходимо проконсультироваться с ревматологом.

Пожаловаться

Наталья, 11 февраля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо! А какие системные заболевания могут провоцировать такое состояние? И если по результатам посева выявится патогенная микрофона, то лечить антибиотиками?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 11 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Пока об этом думать рано.
Прежде всего нужен очный осмотр ЛОР-врача и свежие исследования, о которых написали выше.

Некоторые системные васкулиты могут начинаться с проявлений со стороны носа, околоносовых пазух. Но всё же, наверное, это маловероятно в вашем случае. Но очень много зависит от того, что будет выявлено во время осмотра и свежего результата КТ, так как вы давно не были у лор-врача.
Не исключено, что всё-таки у вас такие проявления просто хронического риносинусита.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 11 февраля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 11 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Всего хорошего!

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 15 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. В таких случаях используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум, 2-3 курса в год
Если обострения продолжаются, проводится хирургическое лечение.
Фарингите также могут обостряться, если плохо дышит нос

Также сдается суммарный иммуноглобулин Е на аллергию. Риноцитограмма не всегда показывает

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачки температуры у ребенка

8 ответов

23 января 2020

Аргир Кристина

Вопрос закрыт

Нужно ли ребёнка в 2 мес. давать амоксиклав 125

6 ответов

16 января 2022

Mariya.ali-careem@yandex.ru, Ейск

Вопрос закрыт

Температура 37,-37,5, 10 дней

5 ответов

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T08:27:50+03:00

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте!
По крови - воспалительных изменений нет. Риноцитограмма- хроническое воспаление.

Что Вас в данный момент беспокоит?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-11T09:21:02+03:00

Здравствуйте
По риноцитограмме признаки воспаления
Вам нудного выполнить КТ пазух носа чтобы
исключить воспалительный процесс
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Белышева Екатерина Юрьевна, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T09:29:33+03:00

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 11 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, в носу бактериальная инфекция.
Начните сосудосуживающие тизин, ксилен оксифрин, затем морская вода гипертоническая, через 5 мин синусэфрин .
Также респеро миртол 2 недели.

Принятый ответ

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T09:32:19+03:00

Здравствуйте.

В ОАК отмечается повышение уровня базофилов. Это может происходить при различных состояниях, но в том числе и при аллергии.
По риноцитограмме изменения воспалительного происхождения.

В вашей ситуации наиболее вероятно показано проведение КТ околоносовых пазух, посев отделяемого из носа на патогенную флору. И всё же я бы проконсультировалась с аллергологом.

Во время сдачи риноцитограммы вы использовали какие-то лекарства в нос или нет?

Крюков Сергей Александрович, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T09:37:59+03:00

Здраствуйте , по крови нет признаков бактериального воспаления

По риноцитограмма увеличение количества лейкоцитов , что говорит о воспалении в носовой полости

Необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа + мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам

Пока по лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в течении 3х недель в каждый носовой ход