Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1891526

Что вас беспокоит?

Запор у ребенка,смена смеси

Здравствуйте,у моего ребенка запор с 3х месяцев. Воду пьем большое количество. 3-й месяц на форлаксе. Стул раз в 3 дня,жидкий (на фоне приема форлакса) анализы все в норме. гастроэнтеролог перевел на безмолочную диету и смесь нутрилон пепти аллергия. смесь вызывает сомнения,правильно ли подобрана,почему пепти аллергия а не пепти гастро? Сказали если не поможет то госпитализация ( нужна ли она нам?) для уточнения диагноза (долихосигма и т.д)

33 года
12 Февраля 2024·Просмотров: 306·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, признаков аллергии к белку коровьего молока нет, вскармливать лечебной смесью нет необходимости

Если на выходе стул мягкий, это не запор

У ребенка этого возраста, на смешанном вскармливании, допускается отсутствие стула до 5 дн, Форлакс принимать нет необходимости, долихосигму исключать тоже

Принятый ответ

Здравствуйте ,Марина.Результаты общего анализа крови и копрограммы без воспалительных изменений .К диффузным изменениям и увеличению поджелудочной железы могут привести любые вирусные инфекции ,либо прием некоторых препаратов .Такие изменения носят временный характер .В динамике повторите УЗИ ОБП через полгода .Стул у грудничков может отсутствовать до 5-7 дней,при этом если отходят газы ,ребёнок не беспокойный и при дефекации стул не крепкий ,никак не нужно его стимулировать .Возможно у ребёнка была младенческая дисхезия. Младенческая дисхезия может быть до 9 месяцев, к проявлениям относится кряхтение, тужение, покраснение лица. Ребенок должен сам учиться координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна .По поводу смеси : Если преобладает картина функционального расстройства ЖКТ без кожной симптоматики - назначается нутрилон пепти гастро.Расскажите пожалуйста по какой причине вас перевели на смесь высокого гидролиза ?Сдавали ли ребёнку кал до лечения ?Если сдавали ,прикрепите пожалуйста ,ознакомлюсь .

Маржанат Магомедовна, здравствуйте,все прикрепленные анализы были сданы до приема лечебной смеси. Ребенку скоро год,стул твердый без приема форлакса. Болезненость при дефекации.

По копрограмме нет признаков косвенно указывающих на АБКМ.Я правильно поняла,что вас перевелинасэту смесь только из-за запора?Что из прикорма получает ребёнок (примерный рацион дня,объем воды за сутки )?По сколько дней без форлакса отсутствует стул ?

Маржанат Магомедовна, до перевода на безмолочную диету и лечебную смесь,рацион был утром каша,в обед овощной суп с мясом + смесь,вечером творог с фруктом,либо биолакт +смесь. Сейчас только каши,смесь,овощные супы,мясо. Если убрать форлакс,стул отсутствует более 3х дней,у ребенка не получается справиться с дефекацией самостоятельно и приходиться прибегнуть к свечам глицериновым. Сразу скажу,ждать дольше 3х дней я не могу,так как в 6 месяцев у нас уже была каловая пробка,пришлось экстренно обратиться в ркб,так как не помогла даже микроклизма. Сейчас пытаемся снизить дозировку форлакса и уйти от него постепенно. Есть большие опасения,что будет хуже после отмены

По какой причине в рационе нет фруктов ,ягод ,кисломолочных продуктов,сливочного и растительного масла ?У ребёнка на них реакция какая -то?

Маржанат Магомедовна, фрукты и масло присутствует и вода в больших количествах( от 500мл в день) Я же пишу,нам гастроэнтеролог отменил всю молочную продукцию. Мы на безмолочной диете плюс смесь лечебная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.