Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1892574

Что вас беспокоит?

Клостридии

Добрый день! После курса антибиотиков (5 дней кларитромицина) начались сильные боли в крестце, бурление, метеоризм. Живот был умеренно болезненный. Диареи не было, стул сначала был оформленный, затем стал мягким, один раз в день. Анализ на токсины клостридий - положительный. Через 5 дней болей обратилась к врачу. Терапевт назначила лечение метронидазолом 7 дней. Принимаю так же энтерол. Сегодня третий день лечения, стул мягкий раз в день. Боль в крестце практически прошла. Достаточно ли в моем случает 7 дней метронидозола? Я уже задавала похожий вопрос, но не могу понять, как долго все таки стоит принимать антибиотик. С учетом того, что болезнь проходит в легкой форме достаточно 7 дней или все таки принимать 10 дней. Очень не хочется повышенной нагрузки на огранизм без необходимости. После метронидозола буду месяц принимать энтерол. Так же подскажите, можно ли совмещать энтерол с пробиотиками? Или в этом нет необходимости.

38 лет
12 Февраля 2024·Просмотров: 1215·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
7 дней достаточно.
Энтерол нужно совсещать с пробиотиком.
Будьте здоровы!

Вероника Андреевна, Спасибо, вы меня обрадовали. А нужно ли принимать ИПП для защиты желудка при приеме антибиотика?

Да, обязательно
Лучше Разо 20 мг 1 раз в день или нольпаза 20 мг 1 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте, в какой дозировке и сколько раз в день назначили Метронидазол?

Марина Константиновна, 250 по 2 таблетки 3 раза в день

При обнаружении клостридии необходима дозировка 500 мг 3 раза в день 10 дней, вот затем Энтерол по 2 к 2 раза в день 10 дней

Принятый ответ

Добрый день, метронидазол принимать до десяти дней.
Есть риск недолечиться, если сократить время приема. Он безопасный, принимайте и не переживайте.
Энтерол применяется 10 дней
Месяц это очень, очень долго, вы уйдете в запор на фоне такого длительного приема.
Пробиотики можете не принимать, энтерола достаточно.
Вообще после приема метронидазола кишечная микробиота нормализуется, это очень хороший препарат для кишечника, после метронидазола нет необходимости принимать пробиотики, в отличии от других антибактериальных препаратов.

Елена Николаевна, спасибо большое

Елена Николаевна, как часто бывают рецидивы псевдомембранозного колита и есть ли какие-то меры профилактики? Напримет, длительный прием бифидо и лактобактерий

Рецидивы бывают в случае , если не долечили инфекцию, только в этом случае или после опять же приема антибиотиков.
Так же это еще зависит от ряда фактора, иммунитет, дисбаланс кишечной микробиоты, ведь клостридии могут присутствовать в норме как условно патогенная флора и никак не проявлять себя.
Прием пробиотиков не оказывает значительного действия и не является профилактикой рецидивов

Так же скажу, что для защиты желудка ничего принимать не нужно, не нужно убирать сейчас кислоту из желудка, на этом фоне может нарушаться кишечное пищеварение , а Вам это сейчас ни к чему.
Метронидазол не оказывает негативного действия на желудок.

Елена Николаевна, подскажите, пожалуйста, для желудка вообще никакие препараты принимать не нужно? У меня гэрб, но сейчас не беспокоил. И сегодня появились какие-то неприятные ощущения в левом подреберье.

В левом подреберье скорее всего это жалобы со стороны кишечника.
Ингибиторы протонной помпы я бы Вам сейчас не стала назначать.
А вот можно так ненавязчего пепсан р в Саше три раза (14 дней)
Он тем не менее окажет благоприятное действие на желудок, при этом кислотообразующая функция не изменится, не поменяются процессы пищеварения.
А так же он еще действует как мягкий кишечный адсорбент

Елена Николаевна, да, знаю такой препарат. А его пить до или после еды?

После еды

Принятый ответ

Здравствуйте! Для лечения клостридиальной инфекции применяется Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 таю 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - пробиотик.

Марина Юрьевна, как часто бывают рецидивы псевдомембранозного колита и есть ли какие-то меры профилактики? Напримет, длительный прием бифидо и лактобактерий

Здравствуйте! Псевдомембранозный колит возникает на фоне приема антибиотиков. Профилактики не требуется. В дальнейшем при прием антибиотиков - принимайте параллельно препарат Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды. После окончания приема антибиотиков - обязательно пробиотик.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юля!
В Вашем случае необходимо принимать Метронидазол 10 дней. Далее Энтерол, совместно с ним не нужно принимать пробиотик. Препараты для желудка сейчас, по возможности, лучше не принимать (ингибиторы протонной помпы), потому что, по данным исследований, они способствуют распространению клостридий в кишечнике.

Елена Михайловна, как часто бывают рецидивы псевдомембранозного колита и есть ли какие-то меры профилактики? Напримет, длительный прием бифидо и лактобактерий

Рецидивы встречаются, особенно часто у пожилых людей либо людей с нарушением иммунного статуса. Нужен обязательно курс антибиотика 10 дней (в некоторых случаях, дольше).

Елена Михайловна, вы имеете ввиду курс метранидазола 10 дней?

Да.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.