Консультация гинеколог-эндокринолога /

Поликистоз ? — вопрос №1898745

406 просмотров

Добрый день! 30 лет , всегда был цикл 30 дней . В прошлом году на фоне стресса начались задержки по 45 дней (максимум). Два раза по 38 дней и 40 . Потом снова цикл вернулся в норму . Я сделала узи, сдала гормоны - все хорошо . Только тестостерон был на верхней границе нормы … но и сдала я их не правильно , а ща сутки до менструации.

В итоге спустя почти год регулярного цикла у меня повторилась задержка аж 50 дней ! Месячные по течению стандартные . Но, я сдала гормоны на 3-4 день цикла и там нарушения … прилагаю файл.
УЗИ пока не делана , буду признательна , если подскажете, когда его нужно сделать ?

По анализам кле понятно, что это спкя? Приплыли ?

Спасибо

Возраст: 30

Хронические болезни: Бессимптомный суи qt.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, у абсолютно здоровой женщины, до 2-3 раз в год могут быть задержки, чаще всего они связаны с отсутствием овуляции в цикле. У вас незначительно повышен тестостерон, но это ни о чем не говорит, повышение минимально. А прогестерон не сдается на 3-4 день, он слается за 7 дней до менструации. Понаблюдайте как дальше будут ходить менструации. Признаков СПКЯ у вас нет.
Клиент
Елена Федоровна, спасибо ! Но может можно сделать узи ? А могут ли такие гормональные изменения влиять на ритм сердца? Я уже не первый месяц замечаю, что на 2-3 день тахикардия и экстрасистолы . Прям как по графику. В остальные дни спокойно . И такое началось, как появились задержки

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
УЗИ сделайте на 5-7 день цикла, сделайте ЭКГ. Нет, у вас нет никаких изменений, которые бы влияли на работу сердечно-сосудистой системы
Клиент
Елена Федоровна, хорошо! Да сердце я уже проверила вдоль и поперек . Стресс и был из-за того , что у меня там нашли генетический синдром, но он себя не проявляет никак . Но в остальном все хорошо
Спасибо за ответ !
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Сдайте ферритин, витамин Д
Если есть лишний вес- в норму
Нужно понять почему организм не хочет грубо говоря размножаться
Что-то ему не нравится
Узи малого таза можете прикрепить?
Витамины какие пьёте?
Клиент
Кристина Викторовна, ферритин 60, д 90 … не знаю, почему размножаться перехотелось )
Клиент
Кристина Викторовна, вес в норме 59 при росте 165
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вау!
Отлично!
Можете узи прикрепить?
Клиент
Кристина Викторовна, узи не могу ( не нашла
Но я сделаю сегодня или завтра . Как раз 6-7 дней цикла и прикреплю ?
Клиент
Кристина Викторовна, узи сделала и прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Мария , в принципе до 10 в поле зрения фолликулов это не поликистоз
Но к счастью их достаточно, то есть не климакс

Мне нравится как помогает регулировать цикл
Масло примулы вечерней 1000-1200мг 1 р в день 9-12 месяцев, затем переход на обычную омегу
Плюс
Поищите витамины One per day от Life Extension
Начните пить длительно хотя бы год
Витамин Д также принимайте как раньше
Клиент
Кристина Викторовна, ой спасибо вам большое, во первых за то , что не предлагаете сразу пить гормоны, а то на узи сегодня врач строго сказала, что надо гормоны и что у меня климакс)))
ну а во вторых за то, что не говорите, что у меня климакс в 30 лет! Ну, я в это и так не поверила, если честно...попробую ваши рекомендации, обязательно. Сейчас из витаминов ничего не пью
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вот)
Попробуйте организму помочь
+ фитнес, например
Тренажёрный зал
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
СПКЯ не появляется вдруг. По гормонам немного повышен тестостерон. Остальное в норме.
Нужно сделать УЗИ, исключить фолликулярную кисту
Клиент
Вера Михайловна, сделала узи
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! До 3х задержек менструаций в год могут быть в норме у каждой здоровой женщины.
Мы начинаем искать СПКЯ, когда есть нарушение цикла (более 3 ановуляторных циклов в год).
Поэтому если у Вас такая задержка однократно после регулярного цикла и Вас не беспокоят клинические признаки гиперандрогении(жирная кожа, выпадение волос на голове, избыточное оволосение волос на теле), то искать СПКЯ не нужно.

Само по себе повышение тестостерона без других жалоб не требует лечения.
Клиент
Екатерина Владимировна, но вот у меня как раз появилось грубые черные волоски вокруг сосков , штучек 5!Хотя я светловолосая … на голове наоборот волосы стали какие то густые . Изменения все таки есть небольшие .
Клиент
Екатерина Владимировна, а более трех ановуояцоных цикла это три месяца без месячных ? Или три задержки подряд?
Акушер, Гинеколог
Конечно даже 5 волосков, которых до этого не было, могут Вам доставлять дискомфорт, но все- же - это еще не клиническая гиперандрогения.
Акушер, Гинеколог
а более трех ановуояцоных цикла это три месяца без месячных ? Или три задержки подряд? Нет, обычно не подряд, а в рандомном порядке.
Клиент
Екатерина Владимировна, я сейчас посмотрела календарь, ошиблась я ! Получается, что за год это у меня уже 5-й аномальный цикл . В 2023 года июнь/ июль /август задержки по дням : 42,48,43,38 , потом по 30 и сейчас февраль 2024 задержка : 50 дней
Акушер, Гинеколог
Тогда нужно еще сделать узи малого таза на 5-7 день цикла, оценить объем яичников и кол- во фолликулов.

Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Екатерина Владимировна, рост 165 вес 59
Акушер, Гинеколог
Попробуйте еще пройти глюкозотолерантный тест для диагностики инсулинорезистентности, это состояние тоже может влиять на уровень андрогенов и на регуляцию цикла.
Клиент
Екатерина Владимировна, пройду
УЗИ прикрепила
Акушер, Гинеколог
По узи яичники мультифолликулярные, потому что их объем более 10см3.
Клиент
Екатерина Владимировна, да, я это поняла) ну чтож, попробуем вылечить! Я помню мне как то говорили уже лет 5-6 назад на узи подобное. Но я тогда не поняла что это такое, забыла и на следующем узи уже такого не было вплоть до сегодняшнего дня... так что делаю вывод, что это лечится и исправляется?
Акушер, Гинеколог
Если это первичный СПКЯ(с подросткового возраста), то это не лечится.
Если СПКЯ возник вторично, то вылечить можно попробовать, если есть конкретные жалобы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, ну а как понять первичный ли он? У меня не было никогда проблем, только несколько лет назад и сейчас... первичный это наверное я бы с самого начала первой менструации страдала бы с циклом и кистами?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, здравствуйте. Ни о каком поликистозе не идет и речи. У вас анализы в допустимых пределах. Прогестерон мы не сдаем в первую фазу цикла, он не информативен. Тестостерон совсем незначительно повышен. Это некритично. В норме у женщин, чаще всего из-за отсутствия овуляции, могут наблюдаться до 3 задержек в год.
Рекомендую вам только пройти УЗИ малого таза.
Скажите, есть ли еще жалобы? Принимаете что-то?
Клиент
Анна Николаевна, да вот увы есть. УЗИ прикрепила … я ничего не принимаю. Жалобы у меня задержки и самочувствие странное , то жарко, то холодно, сердце бьется чаще … врач , который делал уши сказала, что у меня начался климакс , так как соотношение лг и фг не 1/3
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, у вас не ПКЯ, да имеются признаки мультифолликулярных яичников, но в данном случае для более точной оценки состояния яичников рекомендую пройти УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
Так же отлично регулировать цикл помогают:
- Циклодинон с 1 дня месячных 3-6 месяцев
+ витамин Д по 2000 МЕ утром
+ Омега 3 по 2000 в сутки 3 месяца 2 раза в год курсы
+ масло примулы вечерней в течение 3 месяцев.
При подтверждении МФЯ - Инозитол по 1000 мг в сутки 1-3 месяца.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, забыла сказать, что ни о каком климаксе не идет и речи. У вас отличный эндометрий и фолликулов достаточно.
Скажите а в жар/холод бросает при задержке или спонтанно независимо от цикла?
Помимо приступов жара/холода есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, Спасибо большое! зависит от цикла, перед и несколько дней после основные беды. В середине цикла нет этих приливов и отливов) а вот сердце наоборот, перед месячными спокойно, как только начинаются - неделю примерно будет ритм ускоренный, я чувствую это потому что ходить тяжело стало , отдышка. Сердце я проверила - все нормально.
Вот когда сейчас была задержка мне наоборот было хорошо и с сердцем тоже, но как только начали - все по новой(

Кстати, узи я как раз сделала на 6 день цикла, как вы и говорите)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Анна
2024-02-17 08:02:13
17 февраля 2024
Анна Ткачева, 17 февраля 2024
Мария, здравствуйте. Я рекомендую пересдать в динамике гормоны щитовидной железы через 3-6 месяцев.
И начните рекомендованную терапию, будет значительное улучшение состояния ??
Мария
2024-02-18 05:02:04
18 февраля 2024
Мария Бедина, 18 февраля 2024
спасибо вам огромное! Я уже начала! А нужно вот этот глюкозотолератный тест сдавать? Гормоны пить никак не хочу и уверена в их преждевременно назначении
И мало того, думаю мне их пить не стоит из-за моей особенности по сердцу - qt удлиненный
Анна
2024-02-18 07:02:39
18 февраля 2024
Анна Ткачева, 18 февраля 2024
Мария, если вы все-таки решитесь принимать гормоны, рекомендую пройти кардиолога + сдать анализ Пакет ОК! Тест при отсутствии лишнего веса не нужен.
Мария
2024-02-18 08:02:59
18 февраля 2024
Мария Бедина, 18 февраля 2024
Обязательно ! Благодарю
Похожие вопросы по теме
У меня по диагнозу СПКЯ
22 июля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Кисты эндоцервикса
28 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Микоплазма гениталиум
3 июля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Стимуляция при СПКЯ
28 сентября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия