Что вас беспокоит?
Сто предпринять при экструзии
Здравствуйте, 1,5 месяца назад начало простреливать в левую ногу, а 3 недели назад началась острая боль в пояснице, отдающая в ногу. Невозможно ходить, сидеть, поворачиваться с бока на бок, в поликлиннике назначили Вольтарен уколы, Комбилипен уколы, лечение не помогает
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ у Вас описывают наличие грыжи умеренных размеров с влиянием на нервные корешки, что обусловливает ту симптоматику, что у Вас есть.
По лечению рекомендую Вам:
Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 5 дней;
Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12 ч в день.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
При неэффективности медикаментозного лечения показана консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте, по мрт есть грыжа, которая сдавливает правый и левый корешок, рекомендую вам принимать НПВС- аркоксиа 90 мг 1 раз в день- 14 дней + омепразол, обязательно за 30 минут до еды, на время приёма нпвс.
Сирдалуд 2 мг на ночь первые 2 дня, затем 4 мг на ночь до 14 дней.
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции.
Распираем поясничный отдел меновазином, мазью содержащая НПВС, можно на ночь клеить пластырь Версатис.
Избегаем подъёма тяжестей.
Не находиться долго в вынужденной позе. Желательно спать на полужестком ортопедическом матраце.
После уменьшения болевого синдрома необходимо регулярно заниматься ЛФК, йогой, можно плаванием, необходимо укреплять мышцы позвоночника, для предотвращения обострения болевых синдромов
Принятый ответ
Здравствуйте! По мрт небольшая компрессия корешков справа, а болит слева. Нужно повторно обратиться к неврологу, определить источник боли. В лечении используются препараты группы НПВС ( у Вас это вольтарен) при необходимости добавляют препараты типа габапентин. Но учитывая, что боли прогррессируют на фоне лечения рекомендую обратиться к доктору который Вас смотрел на повторный приём для оценки динамики ( когда смотрят рефлексы молоточком).
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20202 ответа
- 26 Декабря 20203 ответа
- 28 Ноября 202117 ответов