Что вас беспокоит?
Отит у ребенка
Здравствуйте! Сегодня дочь проснулась с больными ушами, мы сразу поехали к врачу. Диагноз двусторонний острый серозный отит. Также насморк, с заложенностью. Два раза я сегодня давала ей нурофен, чтобы снять боль. И скорее всего была температура, потому что становилась плаксивой и вялой, а после приёма ибупрофена, спустя время становится лучше. Я решила сдать кровь и посмотреть, не бактериальная ли это инфекция. Прикрепляю анализы крови, и насколько я понимаю, кровь бактериальная. Хотела спросить, нужен ли сейчас антибиотик? Или подождать, посмотреть на самочувствие? Ребёнку 6 лет И ещё заметила у ребёнка на нëбе какую то сыпь, фото прикрепляю. Подскажите пожалуйста, что это может быть 🙏🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По ОАК есть признаки бактериальной инфекции
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребенка?
Маргарита Александровна, давно не принимали антибиотики. 19 кг
Без антибиотиков не обойтись? ?
По ОАК бактериальная инфекция
Вы можете понаблюдать за ребенком 2-3 дня
Если не будет положительной динамики - тогда начните Амоксиклав 500 мг 2 раза в день - 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, благодарю за ответ! ? т.е экстренно не нужно принимать антибиотики? Есть время понаблюдать?
Подскажите ещё пожалуйста, а что это за сыпь на нëбе?
Сыпь - это вирусная энантема -высыпание на фоне вирусной инфекции
Да, вы можете 2-3 дня понаблюдать, это допустимо
Маргарита Александровна, сейчас к ночи поднялась температура, 38,5. Это в данной ситуации нормально?
Да, у вас острое воспаление, температура может быть
Маргарита Александровна, здравствуйте! Сегодня температура третий день, периодически поднимается 38,5-39, 5.
Антибиотики не пора подключать? Или ещё раз очно посетить Лора? Подскажите пожалуста?
Здравствуйте
По анализу - данные за бактериальную инфекцию
В такой ситуации, рекомендую следующее:
НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
При боли в ухе - Отипакс до 4х раз в день
Елизавета Сергеевна, благодарю за ответ! Т.е антибиотики пока не нужны?
На данном этапе я бы не спешила с антибиотиком
Антибактериальную терапию подключаю при неэффективности проводимого лечения в течение 3х суток
Елизавета Сергеевна, сейчас к ночи поднялась температура, 38,5. Это в данной ситуации нормально?
Да, у Вас картина острого воспалений в данный момент
Стоит выпить Парацетамол, пить побольше жидкости.
На ночь - антигистаминный препарат
Елизавета Сергеевна, здравствуйте! Сегодня температура третий день, периодически поднимается 38,5-39, 5.
Антибиотики не пора подключать? Или ещё раз очно посетить Лора? Подскажите пожалуста?
Здравствуйте
Думаю, вполне вероятно подключение антибиотика в Вашей ситуации
С предварительным осмотром - было бы правильнее
Елизавета Сергеевна, воскресенье вечер, обзвонили всё клиники, никуда сегодня уже не попасть. Дома был антибиотик суммамед, я почитала инструкцию, что он подходит для лор органов и дала, просто уже испугалась, что температура и периодически на ушко жалуется. Этот антибиотик подойдёт? Там написано 1 раз в день, три дня.
Сумамед не является препаратом выбора при таких состояниях
Лучше бы Панцеф 400mg - a раз в день - 7 дней.
Елизавета Сергеевна, т.е он не поможет? И можно ли завтра начать панцеф?
Панцеф начать можно, да
Елизавета Сергеевна, я всё таки не выдержала, и свозила ребёнка в неотложку. Доктор посмотрел и сказал, что у нас средний катаральный отит. Если гнойного отита нет, может тогда есть смысл ещё денёк подождать с антибиотиками? Как вы считаете?
Я бы по крови ориентировалась
Вообще, если сомневаетесь, сдают прокальцитонин (кровь), если повышен - назначается антибиотик
Здравствуйте
В крови признаки бактериальной инфекции
А на небе может быть стрептококковая сыпь при стрептококковом тонзиллите
Есть ли боль в горле? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, сделали тест. Отрицательный.
Тест отрицательный, но кровь бактериальная, поэтому отит может быть и гнойным в вашем случае
Как сейчас самочувствие у ребенка?
Анна Юрьевна, самочувствие нормальное, но температура сегодня третий день. Поднимается 38,5 -39,5
Анна Юрьевна, лор когда смотрела, сказала, что не гнойный отит. Может ещё раз очно посетить врача? Или пора начать приём антибиотиков? Подскажите пожалуйста ?
А на уши жалуется?
Анна Юрьевна, говорит немного болит, и закладывает. Честно говоря, как вам написала, почти сразу дали антибиотик. Был дома азитромицин в суспензии, 5мл 1 раз в день, три дня, написано в инструкции. Поспешила?
Анна Юрьевна, из носа зелёное отделяемое.
Азитромицин не является препаратом выбора при лор-патологии
Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Анна Юрьевна, никакие. Нам просто в выписке написали список антибиотиков, и азитромицин был один из них, и в инструкции тоже было написано, что подходит при отите, поэтому и дала его. Может нам нужно срочно показаться очно врачу?
Анна Юрьевна, 19 кг. Аллергий нет
Антибиотик выбора Амоксиклав 500/125 мг 2 раза в сутки 7 дней вместе с приемом пищи через каждые 12 часов до 7-10 дней
Если есть возможность желательно очно посетить врача
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, его можно начать пить уже сегодня, если суммамед выпили?
Да можно сегодня
Анна Юрьевна, , я всё таки не выдержала, и свозила ребёнка в неотложку. Доктор посмотрел и сказал, что у нас средний катаральный отит. Если гнойного отита нет, может тогда есть смысл ещё денёк подождать с антибиотиками? Как вы считаете?
Если нет явного гноя конечно можно выбрать выжидательную тактику
Анна Юрьевна, доктор сказала гноя нет.
А ребенок активный?
Анна Юрьевна, большую часть времени да, бывает, когда температура поднимается, тогда становится плаксивой и может поспать, но в целом весёлая, активная, с хорошим аппетитом
В таком случае наблюдайте
Анна Юрьевна, благодарю вас за ответ ?
Анна Юрьевна, благодарю вас за помощь! ?вчера весь день температура то падала, то росла, но в итоге без приёма еурофена всё таки упала и не полнималась. Антибиотики так и нём начали принимать. Ещё раз спасибо ?
А на уши не жалуется?
Анна Юрьевна, на заложенность, если спросить болят ли ушки, говорит чуть чуть, иногда. Но сама не жалуется.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, благодарю за помощь ? т.е это нормально что есть заложенность, и иногда немного побаливает, но мы без ибупрофена справляемся, она играет, бегает, вспоминает про уши, если только спросить
Принятый ответ
Да вполне возможно
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202010 ответов
- 28 Октября 202012 ответов
- 1 Ноября 202020 ответов
- 16 Ноября 202013 ответов