Консультация детского лора /

Отит у ребенка — вопрос №1902796

191 просмотр

Здравствуйте! Сегодня дочь проснулась с больными ушами, мы сразу поехали к врачу. Диагноз двусторонний острый серозный отит.
Также насморк, с заложенностью. Два раза я сегодня давала ей нурофен, чтобы снять боль. И скорее всего была температура, потому что становилась плаксивой и вялой, а после приёма ибупрофена, спустя время становится лучше.

Я решила сдать кровь и посмотреть, не бактериальная ли это инфекция. Прикрепляю анализы крови, и насколько я понимаю, кровь бактериальная.
Хотела спросить, нужен ли сейчас антибиотик? Или подождать, посмотреть на самочувствие? Ребёнку 6 лет

И ещё заметила у ребёнка на нëбе какую то сыпь, фото прикрепляю. Подскажите пожалуйста, что это может быть 🙏🙏

Возраст: 6

Вопрос закрыт
антибиотик
отит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК есть признаки бактериальной инфекции
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, давно не принимали антибиотики. 19 кг
Без антибиотиков не обойтись? ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК бактериальная инфекция
Вы можете понаблюдать за ребенком 2-3 дня
Если не будет положительной динамики - тогда начните Амоксиклав 500 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, благодарю за ответ! ? т.е экстренно не нужно принимать антибиотики? Есть время понаблюдать?

Подскажите ещё пожалуйста, а что это за сыпь на нëбе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сыпь - это вирусная энантема -высыпание на фоне вирусной инфекции
Да, вы можете 2-3 дня понаблюдать, это допустимо
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, сейчас к ночи поднялась температура, 38,5. Это в данной ситуации нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, у вас острое воспаление, температура может быть
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Сегодня температура третий день, периодически поднимается 38,5-39, 5.
Антибиотики не пора подключать? Или ещё раз очно посетить Лора? Подскажите пожалуста?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте

По анализу - данные за бактериальную инфекцию

В такой ситуации, рекомендую следующее:

НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

При боли в ухе - Отипакс до 4х раз в день
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Сергеевна, благодарю за ответ! Т.е антибиотики пока не нужны?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
На данном этапе я бы не спешила с антибиотиком
Антибактериальную терапию подключаю при неэффективности проводимого лечения в течение 3х суток
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Сергеевна, сейчас к ночи поднялась температура, 38,5. Это в данной ситуации нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Да, у Вас картина острого воспалений в данный момент
Стоит выпить Парацетамол, пить побольше жидкости.

На ночь - антигистаминный препарат
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Сергеевна, здравствуйте! Сегодня температура третий день, периодически поднимается 38,5-39, 5.
Антибиотики не пора подключать? Или ещё раз очно посетить Лора? Подскажите пожалуста?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте

Думаю, вполне вероятно подключение антибиотика в Вашей ситуации

С предварительным осмотром - было бы правильнее
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Сергеевна, воскресенье вечер, обзвонили всё клиники, никуда сегодня уже не попасть. Дома был антибиотик суммамед, я почитала инструкцию, что он подходит для лор органов и дала, просто уже испугалась, что температура и периодически на ушко жалуется. Этот антибиотик подойдёт? Там написано 1 раз в день, три дня.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Сумамед не является препаратом выбора при таких состояниях

Лучше бы Панцеф 400mg - a раз в день - 7 дней.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Сергеевна, т.е он не поможет? И можно ли завтра начать панцеф?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Панцеф начать можно, да
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Сергеевна, я всё таки не выдержала, и свозила ребёнка в неотложку. Доктор посмотрел и сказал, что у нас средний катаральный отит. Если гнойного отита нет, может тогда есть смысл ещё денёк подождать с антибиотиками? Как вы считаете?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Я бы по крови ориентировалась
Вообще, если сомневаетесь, сдают прокальцитонин (кровь), если повышен - назначается антибиотик
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови признаки бактериальной инфекции

А на небе может быть стрептококковая сыпь при стрептококковом тонзиллите

Есть ли боль в горле? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, сделали тест. Отрицательный.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тест отрицательный, но кровь бактериальная, поэтому отит может быть и гнойным в вашем случае

Как сейчас самочувствие у ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, самочувствие нормальное, но температура сегодня третий день. Поднимается 38,5 -39,5
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, лор когда смотрела, сказала, что не гнойный отит. Может ещё раз очно посетить врача? Или пора начать приём антибиотиков? Подскажите пожалуйста ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А на уши жалуется?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, говорит немного болит, и закладывает. Честно говоря, как вам написала, почти сразу дали антибиотик. Был дома азитромицин в суспензии, 5мл 1 раз в день, три дня, написано в инструкции. Поспешила?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, из носа зелёное отделяемое.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Азитромицин не является препаратом выбора при лор-патологии

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, никакие. Нам просто в выписке написали список антибиотиков, и азитромицин был один из них, и в инструкции тоже было написано, что подходит при отите, поэтому и дала его. Может нам нужно срочно показаться очно врачу?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, 19 кг. Аллергий нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора Амоксиклав 500/125 мг 2 раза в сутки 7 дней вместе с приемом пищи через каждые 12 часов до 7-10 дней

Если есть возможность желательно очно посетить врача

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, его можно начать пить уже сегодня, если суммамед выпили?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да можно сегодня
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, , я всё таки не выдержала, и свозила ребёнка в неотложку. Доктор посмотрел и сказал, что у нас средний катаральный отит. Если гнойного отита нет, может тогда есть смысл ещё денёк подождать с антибиотиками? Как вы считаете?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет явного гноя конечно можно выбрать выжидательную тактику
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, доктор сказала гноя нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А ребенок активный?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, большую часть времени да, бывает, когда температура поднимается, тогда становится плаксивой и может поспать, но в целом весёлая, активная, с хорошим аппетитом
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае наблюдайте
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю вас за ответ ?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю вас за помощь! ?вчера весь день температура то падала, то росла, но в итоге без приёма еурофена всё таки упала и не полнималась. Антибиотики так и нём начали принимать. Ещё раз спасибо ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А на уши не жалуется?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, на заложенность, если спросить болят ли ушки, говорит чуть чуть, иногда. Но сама не жалуется.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю за помощь ? т.е это нормально что есть заложенность, и иногда немного побаливает, но мы без ибупрофена справляемся, она играет, бегает, вспоминает про уши, если только спросить
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне возможно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли пить антибиотик?
5 ответов
8 января 2024
Анна, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Не помогают антибиотики
3 ответа
21 декабря 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Ангина?нужны ли аб?
3 ответа
22 декабря 2024
Вера
Вопрос закрыт
Сильно болит горло с левой стороны
6 ответов
22 января
Re, Ивантеевка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи детские лоры
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Марина Решетникова
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
37 отзывов
Татьяна Карпенко
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Екатерина Леоненко
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы детским лорам
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com