Консультация психиатра /

Нарушение сна — вопрос №1909001

203 просмотра

Не могу заснуть (40-60 минут засыпаю в среднем каждую ночь) просыпаюсь разбитая и хочу спать, сколько бы я ни спала.

Принимаю флуоксетин и финлепсин ретард. От депрессии и СДВГ. С этим все терпимо. Уже год принимаю.

Вопрос в том, как восстановить сон? Что пить? Атаракс, феназепам никакого эффекта не имеют на меня.

Возраст: 29

Хронические болезни: Депрессия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Укажите дозу флуоксетина? Занимаетесь ли психотерапией? Как давно ухудшился сон?
Клиент
Татьяна Александровна, 20 мг флуоксетина, сон ухудшился около 2 месяцев назад, но эта проблема как будто бы фоном всегда была

С психологом терапевтом занимаюсь
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Повышение нужно до 40 мг флуоксетин и оценка состояния через 2-3 недели.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Можно попробовать Мелатонин 3 мг на ночь, препарат регулирует циркадные ритмы, сокращает время засыпания и пролонгирует сон. Из рецептурных, более сильных гипнотиков можно рассматривать Зопиклон (Cомнол, Имован), обсуждать его назначение с лечащим врачом.
Флуоксетин принимать утром или в другое время первой половине дня, так как при вечернем и приеме на ночь он сам по себе может провоцировать бессонницу.
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо! Обсужу с врачом. Мелатонин на меня не действует. Флуоксетин пью перед завтраком.
Психиатр
Здравствуйте!
Флуоксетин принимаете в утренний прием? Как переносите антидепрессант? Есть ли побочные эффекты со стороны сексуальной сферы? Если принимать в вечернее время, то может ухудшить сон. Можно добавить триттико (тразодон) - этот антидепрессант совместим с флуоксетином, назначается с целью нормализации сна и сексуальных расстройств, вызванных приемом антидепрессантов группы СИОЗС. Начальная доза 50 мг (1/3 таб) на ночь, затем дозировку повышают каждые 3 дня по 1/3 таб до 150 мг/сут - это терапевтическая дозировка триттико.
Клиент
Анжела Вильевна, я пробовала триттико — от него у меня бессонница( всю ночь не сплю вообще
Психиатр
Поняла Вас, тогда можно рассмотреть тералиджен, кветиапин или зопиклон (имован)
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, данные нарушения сна идут в рамках депрессии, как состояние полностью нормализуется , то и сон восстановится. Какие дозировки препаратов?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я пью антидепрессанты больше года, жду когда оно нормализуется)) и все никак
Флуоксетин - 20
Финлепсин - 200
Психиатр, Психотерапевт
Это начальная дозировка флуоксетина, важно не просто принимать антидепрессант, как бы долго это небыло, если дозировка не верная, то эффекта не будет. Увеличивайте сейчас до 40 мг/сут, через 2-3 недели оценка состояния и дальше решать по тактике, по необходимости до 80 мг/сут можно плавно увеличивать. Если на фоне увеличения не будет улучшения, то стоит перейти на рокону, данный препарат в плане сна эффективнее.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
В такой ситуации назначается тералиджен до 10 мг перед сном, при неэффективности хлорпротиксен 7,5-15-50 мг или кветиапин 12,5-25 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония
14 февраля 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Бессонница
9 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Слабость и треммор при ковиде
10 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Бессонница от паксила
4 августа 2022
Елена, Калуга
Вопрос закрыт
Бессонница от атаракса
16 февраля
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Хорошее , спокойно. Попробуем придержаться рекомендации врача. Да. Хороший врач выслушала ...
— Татьяна
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас