СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Прогестерон ниже нормы в 4 раза, но при этом повышено значение ОКСипрогестерона, всё гормоны сдавались по правилам в соответствующие фазы цикла, что это может значить? Бывают ли лечения в таких случаях, ведь лекарства применяемые для одного усугубляют другое, планируется беременность

Поликистоз
25 лет
20 Февраля 2024·Просмотров: 152·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите все анализы.
Каков рост и вес? Нет ли признаков мультифолликулярных яичников по УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, признаков на УЗИ не было, рост 166 вес 80кг
Скрин анализов прикрепила

Низкий прогестерон говорит только об отсутствии овуляции в том цикле, когда сдавалась кровь, ни о чем более.
Вы сдавали анализы на инсулинорезистентность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, сдавала, несколько раз, найти результаты сейчас не смогу, но всегда показывало норму, прогестерон же в течение нескольких последних лет каждый раз ниже нормы в 2-3 раза, как и оксипрогестерон всё время выше нормы, иногда более значительно выше чем в данный раз.

Принятый ответ

Основа терапии - сброс веса. В этом поможет дикироген или дифертон по 1 дважды в сутки 2-3 месяца.
Во вторую фазу гестагены, лучше в виде натурального микронизированного: утрожестан 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Эндометрий будет в полноценной фазе секреции, месячные станут регулярными

Здравствуйте!
На какой день цикла сдавали анализы?
Прикрепите сами файлы с результатами

Здравствуйте, какой у вас рост и вес, на какой день цикла сдавали анализы , менструации регулярные, какие препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Николаевна, здравствуйте, оксипрогестерон сдавала на 5й день
Прогестерон сдавала на 20й день цикла, сейчас никаких препаратов не принимаю, в целом в последний год цикл стал регулярным, до этого в течение 10 лет цикла не было совсем, два месяца назад также была длительная задержка, но после опять пошло по циклу.

Скорее всего просто цикл был без овуляции, поэтому низкий прогестерон, если планируете беременность, лечить пока ничего не нужно, можно попробовать отследить овуляцию по узи, просто знать что она есть и пробовать планировать, можно начать прием иноферт или дикироген при желание, а можно просто принимать фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день. дополнительно сдать гомоцистеин, инсулин, глюкозу(с индексом Хома) для исключения инсулинорезистентности

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Николаевна, все эти анализы дополнительно сдавала ранее, как и прогестерон с оксипрогестероном сдаю уже не первый раз и не первый год, всё всегда в норме( кроме прогестерона и окси, они всегда вне нормы)инсулинорезистентность так же всегда в норме. И ещё на УЗИ абсолютно всегда показывает что толщина эндометрия очень маленькая и не соответствует фазе цикла, максимальное значение толщина эндометрия было 4-5 и это примерно на 20 дне цикла, ну и не поднималось выше в принципе на протяжении всего цикла. Забеременеть пытаюсь уже три года, иноферт принимала, правда исследование не проводила после приёма, по косвенным признакам овуляция иногда всё же есть, так же это подтверждали при осмотре, на УЗИ овуляцию застать не получалось.

Принятый ответ

Тогда нужно восполнять прогестерон во вторую фазу цикла(дюфастон по 1 таб 2 раза в день с 16 по 25 день цикла или утрожестан по 200 мг 2 раза), иноферт или дикироген длительно, снижение веса обязательно, так как идет дисбаланс гормонов, хоть они и каждый будет в норме, если овуляции не будет в течение 3-6 месяцев, нужно обратится к репродуктологу для стимуляции овуляции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.