Катаральный гайморит, две схемы лечения, не знаю что делать. — вопрос №1915671

Question

Катаральный гайморит, две схемы лечения, не знаю что делать. — вопрос №1915671

Татьяна

660 просмотров

21 февраля 2024

Ребенок 17 лет заболел месяц назад, ОРЗ с температурой 40. Педиатр назначала, спреи в горло, леденцы, промывали нос солевым раствором, изофра, антибиотик Амоксиклав 7 дней. После выписки опять температура до 38, насморк, горло. Лечили: Леденцы, спреи, полидекса, Супракс 5 дней. после выписки через день опять температурура до 39, горло, сильный насморк с зеленым отделяемым. Лечили противовирусным, спрей, леденцы. После осмотра лора: Назонекс 1р. по 2дозы, флуифорт гранулы 1рв д., ОКИ+Ангидак, 3р в д., аллервей 1р.д.Назанчила обследование снимок. Сегодня сделали снимок-увеличение аденоидной ткани задней стенки глотки 2-ст. признаки двустороннего гайморита. Обратилась к лору который уже ранее назначал лечение и показала снимок, сказала нет ничего страшного такое же лечение. Другой врач ставит двусторонний катаральный гайморит и выписывает другую схему лечения:Синупрет, ринофлуимуцил, цитеризин. Еще по анализам Ig Е -374 МЕ/мл при реф.значении меньше 100. сечас насморка нет, есть затрудненное дыхание с одной стороны, температуры нет, есть кашель.

Возраст: 46

Вопрос закрыт

гайморит

лечение

лор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото снимка к вопросу

В крови повышен общий иммуноглобулин Е- признак аллергии

Нет ли зуда в носу, чихания?

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму для исключения аллергии

Пожаловаться

Татьяна, 21 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, зуда и чихания нет. Есть ОАК в первый день заболевания, сегодня сдали повторно, результатов еще нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 21 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой для коррекции лечения.
По фото отечно-катаральный процесс.
Начните ринофлуимуцил или риностейн 2 нед.
Аквамарис Стронг 7 дней.
Иг е общ сдать повторно через 1 месяц...может повышаться на фоне любого воспаления.
Мометазон фуроат 50 мкг доза по схеме.
Освободить от занятий по физ культуре на 1 месяц.
Не переохлаждаться, избегать ОРВИ.
Исключить бани.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Как общее самочувствие ребенка?
Есть ли головные боли? Боль при наклоне головы вниз?
Какого характера выделения из носа?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 21 февраля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, самочувствие хорошее, болей нет, сейчас прозрачные выделения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемофильная палочка в ротоглотке и беременность

1 ответ

6 октября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Вопрос по анализу бак посев мочи

1 ответ

11 августа 2022

Мила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 21 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-21T19:36:20+03:00

На снимке отек слизистой оболочки в гайморовых и левой лобной пазухе

В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принимайте цетиризин или зиртек по 1 таб в сутки до 7 дней

Флуифорт и ринофлуимуцил многократно увеличивают количество слизи и могут усилить кашель, не стоит их использовать

Новцева Елизавета Сергеевна, 21 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-21T19:28:20+03:00

Здравствуйте
По рентгену действительно катаральный гайморит
Это значит, что в пазухах отёк, а не гной и антибиотик не требуется
Нужно местное лечение:

1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
3. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

При таком уровне иммуноглобулина Е цетиризин, как назначили Вам, тоже необходим

Accepted Answer · 2024-02-21T19:38:33+03:00

По ренгену отек слизистой в обеих верхнечелюстных и лобных пазухах на фоне остаточного воспаления
Признаков острого воспаления нет

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенности за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

По поводу высокого IgE - вам нужно проконсультироваться с аллергологом, сдать пищевую и респираторную панель