Что вас беспокоит?
ТТГ ниже нормы
Здравствуйте! Очень прошу ответить, к врачу попаду не скоро, очень переживаю. Обратилась к врачу по поводу резкого похудения ( за 4 месяца- 12 кг), провели обследования. Результаты прикрепляю. Особо волнуют результаты сцинтиграфии. Это что - обязательная операция ? Или можно обойтись без неё.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. аденома или, как ее еще называют, болезнь Пламмера - это доброкачественное образование, развивающееся в жилистой ткани щитовидной железы. Болезнь активно продуцирует гормоны, блокируя деятельность естественной ткани щитовидки.
хирургическим методом: проводится операция по удалению щитовидной железы. Возможно полное или частичное удаление органа. После операции пациенту назначают пожизненную заместительную гормональную терапию.
Перед операцией назначается медикаментозное лечение с целью подавления функции узловых образований. Как правило, пациентам прописывают такие лекарства, как:
- Пропицил - торможение эндокринной функции железы.
- Тиамазол - угнетение синтеза гормонов железы
Необходима консультация хирурга -эндокринолога
Виктория Викторовна, спасибо! 4 месяца назад, мне заменили препарат глюкованс 5/500 на Джардинс 25 мг, с того времени я начала резко худеть. Мог ли Джардинс спровоцировать щитовидную железу.? Или это совпадение?
Джардинс не влияет на гормональный фон .в инструкции даже в принципе нет гормонального влияния и на практике также
Виктория Викторовна, спасибо. Какие могут быть последствия, если отказаться от операции?
Со временем симптоматика расширяется - нарушается работа сердечно-сосудистой системы, развивается сердечная недостаточность.в любом случае первостепенно нужна консультация хирурга-эндокринолога
Здравствуйте. Функциональная автономия -активные узлы щитовидной железы. Нужно провести биопсию этих узелков. Лечение - операция с удалением доли и перешейка с узлом или радиойодтерапия. Тактика зависит от результатов биопсии.
Пока лечение не требуется. т.к. функциональная автономия компенсированная, только ТТГ снижен, а св.Т4 не повышен.
Снижение веса может быть на фоне Джардинс. При субклиническом гипертиреозе обычно вес не снижается.
Но если есть аритмия и заболевания сердца, то можно принимать небольшую дозу тирозола - 5 мг в день под контролем гормонов.
Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, моё состояние от недостатка йода в организме? Нужно ли мне увеличить потребление продуктов, содержащих йод( йодиров. соль, морепродукты и т. Д.?
Нет, продукты богатые йодом увеличивать не нужно и таблетки с йодом принимать нежелательно. У Вас нет дефицита йода.
Наталия Владимировна, спасибо за быстрый ответ. Я не употребляла никогда в приготовлении пищи йодированную соль, нужно ли сейчас перейти на неё или не нужно?
йодированной солью пользоваться можно.
Наталия Владимировна, спасибо за помощь!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте, по результатам обследования это функциональная автономия узла, субклинический (легкий) тиреотоксикоз.
Нужно сделать пункцию узла.
Лечение радикальное: радиойодтерапия или хирургическое лечение.
Перед этим обычно назначается небольшая доза тиреостатических препаратов, чтобы нормализовать активность железы.
Не менялся ли образ жизни? Например ограничения в питании? Заболеваний жкт нет?
Александра Александровна, спасибо за ответ. Образ жизни не менялся, ограничений в питании не было, аппетит хороший. Когда начала принимать Джардинс, конечно заметила учащённое мочеиспускание, начал падать вес. Всё замечательно, я была рада. Но когда после 2 х месяцев приёма нормализовались походы в туалет, а вес продолжал падать, то я уже забеспокоилась. Дальше худеть мне не надо бы.
Поняла вас, на фоне джардинса может быть потеря веса первое время.
Какой на данный момент рост и вес?
Александра Александровна, сейчас вес 82 кг при росте 170. ( был 94кг на начало лечения джардинсом).
Александра Александровна, и ещё такой момент - сахар в моче 111( это через месяц после начала лечения Джардинсом.?
Принятый ответ
Ваш индекс массы тела 29, норма ниже 25. Пока еще допустимо снижение веса.
Сахар в моче будет определяться, это нормально, потому что препарат выводит глюкозу через почки.
Александра Александровна, спасибо за ответ! Я вам очень благодарна!
Здравствуйте, по результатам сцинтиграфии узел функционально автономный, т.е. независимо от щитовидной железы вырабатывает гормоны из за этого и снижение уровня ТТГ ( Субклинический тиреотоксикоз). Нужно проведение РЙТ не обязательно оперативное лечение ( если операция, то удаление правой доли и перешейка).
Перед проведением РЙТ нужно провести пункционную биопсию узелков.
Можно принимать Тирозол в небольшой дозировке 5 мг утром после завтрака.
Потеря веса может быть на фоне приема Джардинс, т.к. он способствует выведению лишней жидкости из организма.
Добрый день
На сцинтиграфии обнаружен гиперфункционирующий узел
Он продуцирует избыточно гормоны
Которые в вашем возрасте губительны для сердца и сосудов
Поэтому долю с узлом надо оперировать
Здравствуйте. По гормонам субклинический гипертиреоз и обнаружили токсический узел. Нужно провести радиойодтерапию или удалить. Если есть симптомы тиреотоксикоза, жалобы со стороны сердца можно принимать тирозол 5 мг в день и контролировать гормоны
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20191 ответ
- 5 Октября 20191 ответ
- 14 Октября 20195 ответов