Расшифровка анализов — вопрос №1922800

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1922800

Марина

170 просмотров

24 февраля 2024

Молодой человек 23 г Синдром Дауна сдали анализы щитовидной железы помогите разобраться с показателями.
По УЗИ диффузное увеличение щитовидной железы. УЗ признаки хр. тиреоидита. Принимает мерказолил 5 мг 3 раза в день.

Возраст: 23

Хронические болезни: Молодой человек 23 г Синдром Дауна оперированных порок сердца

Вопрос закрыт

щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 24 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Болезнь Грейвса (ДТЗ) лечат тиростатиком 1-1,5 г при условии ежемесячного наблюдения гормонов и ежедневного приема мерказолила.
Сейчас передозировка, нужно уменьшить дозу мерказолила на 5 мг (5 мг 2 р/д) и добавить эутирокс 25 мкг за 30 мин до завтрака (схема блокируй-замещай), контроль Т4св и Т3св через 2 недели.
Вероятность рецидива после 1 года терапии 70% (поэтому можно рассмотреть радиойдтерапию ДТЗ).
Принимайте конкор 5 мг в день от сердцебиения.

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, здравствуйте от сердцебиения принимает анаприлин 10 мг 1 раз утром

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 24 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Или анаприлин.
В среднем доза мерказолила 10-15 мг в сутки и эутирокса 50 мкг будет подобрана, что поможет сдержать повышение т3св и т4св, и сдержит рост объема щж.
Про радиойдтерапию написала потому что высок риск рецидива через год терапии (большой объем щж и высокий титр АТрТТГ).

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, а лекарствами можно уменьшить показатель ат к рецепторам ТТГ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 24 февраля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Как давно принимаете мерказолил? Что на данный момент беспокоит?

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте мерказолил принимает в течение последнего года. Меня беспокоит анализ ат к рецепторам ТТГ, очень повышенный. Можно ли его откорректировать медикаментозным лечением?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 24 февраля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Повышенный титр Ат-рТТГ говорит о высоком риске рецидива, нужно рассмотреть вариант радиойодтерпапии

Немного снизить антитела поможет схема блокируй-замещай,( тироксин совместно с мерказолилом) и не даст большему росту щитовидной железе
Сейчас начинайте принимать препарат л-тироксин или эутирокс 25мкг утром за 30 минут до еды, и препарат мерказолил в дозе 5мг утро+5мг обед
Как с пульсом? Давлением?

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, давление померили 110 на 71 пульс 81.
Пульс в последнее время от 70 до 88
Принимает анаприлин 10 мг с утра.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 24 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, сейчас нужно снизить дозировку до 25 мг в сутки , через 2 недели сделать контроль св.Т3 и св.Т4. Повышение до таких цифр АТ к рецептору ТТГ говорит о высоком риске рецидива токсического зоба в дальнейшем, поэтому как гормоны придут в норму, нужно рассмотреть лечение радиоактивным йодом.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Антитела очень высокие. Нужно компенсировать состояние и решать вопрос радикально - радиойод или удаление щитовидной железы. Нет лекарств, которые снизят антитела. Почему назначен мерказолил, а не тирозол? на мерказолиле нужно постоянно контролировать общий анализ крови и печеночные ферменты. Сейчас уменьшите мерказолил до 2 таб в день, а лучше перейти на тирозол 10 мг 1 р в день. Контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.

Пожаловаться

Марина, 25 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, добрый день мерказолил назначил врач

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 февраля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Очень высокие антитела к рецепторам ттг, шанс на выздоровления мерказолилом низкий. После отмены будет рецидив. Но сначала можно принимать длительно обычно до 1.5 года. Сейчас передозировка снижайте дозу до 10 мг в день и через месяц повторите ттг и т4св. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тиреодит после ковида

2 ответа

24 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Проблемы с щитовидной железой

6 ответов

15 октября 2022

adsl100@mail.ru

Вопрос закрыт

Узи щитовидки описание

5 ответов

6 декабря 2023

Алекснадр, Всеволожск

Вопрос закрыт

Приём L-Тироксина

7 ответов

13 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Узи щитовидной железы и анализ крови ТТГ, Т4 и Т3

7 ответов

1 февраля

Ариана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос