Что вас беспокоит?
Спленомегалия
Добрый день. Мальчик, 4 года. 17 кг. 8 месяцев назад был выставлен диагноз мононуклеоз. Делали узи обп - гепатоспленомегалия, селезенка 90 мм в длину была. Намек на железодефицит был. 8 месяцев спустя пересдали оак, узи обп. 1. Меня очень беспокоит размер селезенки, тенденция к уменьшению есть, но очень маленькая. Может ли это быть заболевание крови? 2. Какое лучше железо давать ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у ребенка официально подтвержден железодефицит. Можно использовать мальтофер в каплях по схеме лечения латентного железодефицита. Контроль УЗИ брюшной полости в динамике через 3 месяца, никакой критичности нет.
Селезёнка- иммунный орган, может оставаться увеличенным ещё долго после вирусной инфекции.
Анастасия Сергеевна, спасибо. Скажите, мальтофер сколько месяцев давать? Контроль крови когда нужно делать?
Анализ крови можно проверить в 4-6 мес и в годик.
Мальтофер принимать до введения в прикорм мяса активно.
Анастасия Сергеевна, ребенку 4 года. Мясо ест плохо, но сейчас активно будем давать. Через сколько анализ пересдать?
Мальтофер спокойно давать не менее 2 месяцев, через 1-1,5 месяца можно отследить динамику.
Рацион питания также пересматривает в пользу животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов по сезону.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
Даннах за заболевание крови по общему анализу крови у ребенка нет.
Увеличение селезёнки после перенесённого мононуклеоза может сохраняться длительно, не является поводом подозревать заболевания крови. Нужен лишь контроль УЗИ раз в 6 месяцев.
Из препаратов железа можно рассмотреть прием мальтофера по 2 капли на кг веса в день, тотемы или ферлатума по 1 питьевой ампуле в день, принимают под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 115 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина с СРБ. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20211 ответ
- 17 Апреля 202213 ответов
- 28 Июня 202411 ответов
- 22 Июля 20245 ответов