Что вас беспокоит?

Пан атаки, тревожность,

Здравствуйте, пил эсциталопрам в дозировке 10 мг, потом дошел до 15, в общем 2 мес пропил, начались перебои, и особо не убрал мою проблему, по совету доктора начал пить феварин(флувоксамин) на ночь выпил вчера первый раз 25 мг. С утра тяжело вставать, очень сильная нервозность, вспыльчивость, агрессивность. Скажите это период адаптации, или так и будет дальше? Какую оптимальную дозировку пить? Подходит ли этот препарат от панических атак? Адреналовых кризов? Т, к понимаю каждый деприсант действует на разные рецепторы(адреналин, серотонин, дофамин) так понимаю феварин действует только на серотонин? На остальные плохо? Он очень дорогой, если рассматривать остальные, в 5 раз дороже, чем тот же паксил, серената.

Аллергическая астма
31 год
25 Февраля 2024·Просмотров: 593·Сергей

Сергей, здравствуйте! Антидепрессанты в начале лечения, в течение 14 дней, могут повышать тревогу и вызывать различные временные побочные эффекты. Флувоксамин хорошо помогает в такой ситуации, можно выбирать не феварин, а рокону или другие аналоги. Они дешевле. Можно перейти и на сертралин, он тоже обладает противотревожным действием. Флувоксамин чаще всего назначается в дозе 100 мг (от 50 до 150 мг обычно).

Никанор Васильевич, здравствуйте.
Ну а если рассматривать флувоксамин всё-таки, он влияет на другие рецепторы? Кроме серотонина? Просто в показаниях написано при депрессиях и ОКР.
И вы начали говорить про сертралин? Ваше мнение, что лучше из этих двух АД?

Здесь сложно выделить "идеальный" препарат. Если у Вас есть проблемы со сном, то флувоксамин лучший выбор. Если проблем со сном нет, то сертралин в этом плане будет удобнее. В рамках лечения ОКР оба препарата применяются. А если брать влияние на медиаторную систему, то всё не так просто.. не только медиаторы влияют на развитие депрессии, но и пептиды, состояние микроглии и т.д. Плюс надо думать о переносимости антидепрессантов и есть еще другие всякие разные факторы. Так что давайте пока остановимся на СИОЗС.

Никанор Васильевич, да, проблемы со сном есть, но мой основной диагноз панические атаки, тревожность повышение давления , паника, тахикардия. Феварин просто лечит панические атаки?

Он все эти симптомы тоже убирает.

Здравствуйте. В начале приема как правило идет ухудшение тех симптомов что были.. это 2-3 недели. Если не феварин( рокона дешевле), тогда сертралин( Серлифт хороший препарат) начиная с 25 мг утром, при вашем состоянии тоже будет оказывать эффект. Феварин нужно будет повысить постепенно до 100 мг. Нужно прикрывать каким-либо анксиолитиком,- тералиджен или грандаксин.

Татьяна Александровна, здравствуйте.
Ну а если рассматривать флувоксамин всё-таки, он влияет на другие рецепторы? Кроме серотонина? Просто в показаниях написано при депрессиях и ОКР.
И вы начали говорить про сертралин? Ваше мнение, что лучше из этих двух АД?

И тот и другой используют при депрессиях и при окр. На практике вижу что сертралин комфортнее и эффективнее. Но опять же индивидуально, кому - то кроме феварина ничего не помогает.

Татьяна Александровна, феварин влияет на дофамин и норадреналин?
Сертралин, (в побочках инфаркт миокарда) как то страшно принимать при тревожности еще. А если паксил?

Сертралин вообще самый кардиобезопасный антидепрессант из всех!!!

Феварин относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Другого действия нет.

Татьяна Александровна,
А почему же такие поьояки пишут ужасные
Ответьте пожалуйста на мой вопрос, а то пишу третий раз

Татьяна Александровна, то есть в плане рецепторов сертралин мощнее получается, а паксио если? Спасибо за ответы

Не влияет на норадреналин и дофамин!
Паксил аналогично группа СИОЗС. На него сложнее заход , тяжелее переносится.

Побочек у сертралина указано много в связи с хорошей изученностью препарата только и всего.

Татьяна Александровна, то есть смело можно пить сертралин, золофт или серената получается. Ну получается по вашему мнению он лучше влияет на проблемы чем феварин?

На практике из побочек сертралина: потливость, снижение либидо( впрочем возможно как и на любом антидепрессанте по большей части) , в момент адаптации анксиолитик , плавный подбор дозы и проблем с данным препаратом нет, если все делать верно.

Я считаю сертралин( серлифт, серената, золофт торговые) лучше.

Татьяна Александровна, понял
А эсциталопрам у плане сердца, перетоев хуже?
Про феварин тоже говорили вроде , что безопасный. Второй день выпил опять перебои прям, дыхание сбивается как будто сердце замирает....

Эсциталопрам не нужно вам. Единственный кардиобезопасный сертралин. Симптомы могут быть физические связанные с усилением тревоги на фоне приема препаратов первые 2-3 недели.

Татьяна Александровна, спасибо. Скажите пожалуйста безалкогольное пиво нельзя с антидеприсантом?

Принятый ответ

Там в любом случае содержится алкоголь в составе. Не советую) лучше стаканчик натурального сока: полезнее и вкуснее!

Здравствуйте, по клиническим исследованиям, по опыту феварин и сертралин одинаково эффективны при вашем расстройстве, тут кому что больше подойдет уже. Уточните пожалуйста, по какой схеме вы переходили на этот препарат, снижали эсциталопрам или сразу 15 мг отменили и начали феварин 25?

Екатерина Дмитриевна, снижал неделю до 5 мг, потом на 25 феварин перешел вечером, сегодня второй день

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте.

Это не верная схема перехода, оттого вам и так плохо, надо было либо месяц по 2,5 мг в неделю отменять эсц и тогда на 25 феварина заходить, либо переходить с 15 мг эсц на примерный эквивалент 100мг феварина сразу и через неделю продолжат работу с дозировкой, а то получается такое состояние , как если бы вы резко снизили антидепрессант до минимальной дозы, это как резкая отмена, так не делается. надо подключать анксиолитик для облегчения состояния и ждать улучшения 10-14 дней, далее уже работать с дозировкой нового антидепрессанта и феварин все же сделать 50 мг хотя бы.

Екатерина Дмитриевна, понял, а так вообще феварин лечит панические атаки? Просто в описании депрессии и ОКР
Потом вообще до 100 увеличивать дозировку? Или всё-таки перейти на серенаты. Сам не знаю как лучше. Паксил тоже есть

Лечит, но особенность лечения панических атак-максимально переносимые дозировки антидепрессанта, это надо плавно выходить 150-200 мг феварина, если для вас это дорого, так как курс лечения длительный 8-12 мес от момента нормализации состояния, то рассмотрите сертралин. Оба препарата хорошие, однозначно заранее нельзя сказать, что лучше подойдет именно Вам, подбор антидепрессант дело крайне индивидуальное, приходится пробовать, подбирать

Екатерина Дмитриевна, а эсциталопрам нет смысла если 2 мес особо не дал результата, и перебои начались. Просто я пил русский дешевый. Разницы нет, если бы покупал элицея или ципралекс

Нет, думаю вам не подошел этот препарат.

Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста безалкогольное пиво можно с антидеприаантом?

Да

Екатерина Дмитриевна, можно да? А промежуток времени определенный должен быть?

Можно, лучше часа через 2, и в умеренных количествах

Екатерина Дмитриевна, да я феварин пью вечером в 19-00. А пиво выпью безалкогольное в обед баночку...

Принятый ответ

Можно, не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.