Ларинготрахеобронхит у ребенка — вопрос №1933257

Question

Ларинготрахеобронхит у ребенка — вопрос №1933257

Вера

114 просмотров

28 февраля 2024

Здравствуйте . Ребенку 8 лет .
Кашель как из трубы , температуры нет . Были на приеме у педиатра 15 дней назад , температуры нет ,хрипов нет . Назначила пульмикорт разово 1000, потом 2-3 р в день по 500. Пролечились так неделю , улучшений не было . Пошли опять к врачу . Уже другая врач посмотрела назначила антибиотик амокмицилин 500 2 р день ( вес 31 кг)- неделю. В итоге на 5 день я поехала к пульмонологу . Назначили панцев . В легких чисто . Кашель ужасный. Темпы нет .
После приема 2 дней панцефа легче не стало , кашель еще больше усилился , теперь уже даже ночью. Поехали к заведующей она сказала панцеф отменить , назначила суммамед 7,5 мл . И эриспал сироп . Дышать пульмикортом 2 раза в день по 500.
Взяла мазки на коклюш и на посев антибиотиков или как там правильно . Выпили сумамед в 12:00, прошло 8 часов , улучшений нет никаких . Кашель каждую минуту , 15 день , 3 антибиотик . Что мне делать и куда бежать ?

Возраст: 8

Хронические болезни: Обструктивныы бронхит часто

Вопрос закрыт

кашель

ларинготрахеобронхит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 28 февраля 2024

Педиатр

Добрый вечер. То что взяли мазки это очень хорошо, картина для коклюша характерна. Кровь сдавали?

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, здравствуйте кровь сдавать завтра сказали . У нас такое состояние было в ноябре . Клацид не подошел . Назначили какой то другой антибиотик и на нем мы поправились . Тогда мы сдавали на коклюш - отрицательно .в этот раз уже 3 препарат и я нервничаю что если он не поможет что делать . Ведь ему плохо от кашля .

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 28 февраля 2024

Педиатр

На ночь можно дать синекод,коделак нео. Ингаляции продолжайте. Без крови вообще не стоило пить антибиотик.

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, я спрашивала врача по поводу синекода. Она мне сказала что мы склоны к обструкциям и нам не надо такие препараты пить ни в коем случае .
Ну я же не сама назначаю антибиотики . Мне же врач назначает . И он так кашляет что мне кажется я уже все что угодно готова дать лиж бы помогло

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 28 февраля 2024

Педиатр

Я Вас прекрасно понимаю, синекод не на постоянной основе, только на ночь можно дать. Ничего страшного от этого не случится.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 28 февраля 2024

Педиатр

Антитела к микоплазме, паракоклюшу, хламидии желательно сдать. Сумамед действует на них тоже

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 28 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте. Это может быть коклюш.
нужно ещё исключить внутриклеточные инфекции - микоплазменную, хламидийную инфекцию. Нужно сдать анализ крови на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмониа и хламидии пневмониа, также IgE общий
Если сдавали общий анализ крови, прикрепите , пожалуйста.
Кашель сухой?

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, здравствуйте. Эти анализы надо сдавать сейчас или после приема антибиотиков ?
Мне кажется что как закончилось лето мы постоянно с таким кашлем , пролечиваем и опять он возвращается . Ощущение что в организме какой то микроб , как узнать что это за микроб чтобы вылечить его

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, кашель оч сухой .
Если это не коклюш , а какая то микоплазма поможет ли сумамед сейчас ?

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 28 февраля 2024

Педиатр

Да, Азитромицин чувствителен и к той и к другой инфекции. Но при коклюше от того что вы пропьете Сумамед, ребенок быстрее не выздоровеет, просто уничтожается бактерия, чтобы она не циркулировала в организме. А так сухой кашель может сохраняться долго, до 100 дней. Вы можете сейчас давать противокашлевые препараты Синекод/омнитус.

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 28 февраля 2024

Педиатр

Анализы можете сдать после окончания курса антибиотиков.

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, А если это не коклюш ? А микоплазма или еще что то суммамед поможет ?

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 28 февраля 2024

Педиатр

Да, но курс лечения не 3 дня , а 7-10.
Лучше все таки сдать сейчас, чтобы в случае необходимости продлить курс.

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, вообще если это не коклюш , мне кажется что это не он . Я правильно его лечу . ? Сумамед , пульмиклрт , эриус .

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, я только в пятницу узнаю на что у нас взяли мазки .
Кровь мы не сдавали . Завтра только клинический будем сдавать .
Напишите пожалуйста на что надо сдать мазки , а на что кровь .

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 28 февраля 2024

Педиатр

Мы не знаем диагноза, поэтому правильность лечения оценить сложно. Пока лечите по такой схеме.
Сдайте кровь на антитела к микоплазме пневмониа, хламидии пневмония, IgE общий , общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, также мазок на микоплазму.

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, кровь сдавать на тощак ?

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна,
Общий анализ крови на тощак это понятно .
А я про остальные показатели надо на тощак ?

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 28 февраля 2024

Педиатр

Не обязательно натощак, можно даже выпить стакан воды перед сдачей.

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, а на имуноглубулин М и g? Или только то что вы написали в последнем сообщении

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 28 февраля 2024

Педиатр

IgM и IgG это и есть антитела к микоплазме и хламидии.

Пожаловаться

Вера, 2 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, здравствуйте я прикрепила результаты крови .
Пьём суммамед 4 день . И флуимуцил. 2 р ингаляции пульмикорт . Правильно пить антибиотик 5 дней или больше чтобы убить эту бактерию которая выявилась по крови или надо больше ? На сколько эта бактерия опасна .
Мазки из носа отрицательные .

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 2 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте. По анализу у вас уже нет острого воспаления, тут только положительные IgG это клетки памяти, то есть иммунитет к микоплазме, сейчас не острая фаза болезни. Антибиотик можно допить до 5 дней. Также есть повышение IgE что бывает при аллергических реакциях или глистных инвазиях, но у вас может быть на фоне течения инфекции. На что жалобы на сегодняшний день?

Пожаловаться

Вера, 2 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, сейчас есть кашель , но он не такой частый как был до этого .
А от этой микоплазмы можно избавится ?как то надо ее позже проверить убилась она или нет ?
И на эти глисты Вы говорите что повышен иммуноглобулин Е , какие анализы надо сдать ?
Как повысить иммунитет ?

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 2 марта 2024

Педиатр

Вы уже избавились от микоплазмы, у ребенка уже есть иммунитет от неё.
Чтобы исключить паразитоз, нужно сдать 3хкратно через день анализ кала на я/гельминтов методом parasep. Возможно, кашель имеет и аллергический компонент. Не бывает ли у ребенка высыпаний? Длительно заложенного носа? Частых бронхитов?
К сожалению, волшебных лекарств для иммунитета нет, только сбалансированное питание, режим дня, физические нагрузки умеренные, витамин Д профилактически.

Пожаловаться

Вера, 2 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, высыпаний нет , нос практически всегда чистый , заложенности нет . Редко бывает температура . Обструктивный бронхит часто . Посоветовали поставить прививки от пневмококковой инфекции .
Просто он когда болеет кашель всегда как из трубы и вот никогда никто нас не обследует , благо сейчас сдали на эти иммуноглобулины и поняли что у нас есть такая инфекция . Хоть понятно что лечим .
А так всегда бородуал , пульмикорт , антибиотик . А что у него , почему так никто не хочет разбираться (

Пожаловаться

Вера, 2 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, витамин Д , омега даю . На спорт ходит

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 28 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Это ужасно, что ребенку назначают гормоны и 3 вида антибиотиков и ни разу при этом не сдали анализ крови. Это первое, что нужно делать перед началом антибиотиков! Каждый раз. Т.к. вероятнее всего вас залечивают антибиотиками при вирусных болезнях.
Сейчас ничего не меняйте до результатов крови

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Зоя Александровна, в прошлый раз , когда мы сдали кровь она была вирусная . И врач все равно назначил антибиотик . Я несколько раз спросила зачем он нам если кровь вирусная? Она сказала : мы не всегда ориентируемся на показатели крови . И в тот раз антибиотик сработал

Пожаловаться

Вера, 28 февраля 2024

Клиент

Зоя Александровна, сколько нас смотрят врачей и ни один не предложил сдать мазки , сдать кровь не только общую . Хотя мы постоянно с таким кашлем и каждый раз я все рассказываю и все одно и тоже ((((

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 28 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Вы знаете, возможно не антибиотик сработал, а пришло время на улучшение по вирусу. Либо неверно интерпретированы анализы. При вирусной крови антибиотик не на что назначать

Пожаловаться

Вера, 2 марта 2024

Клиент

Зоя Александровна, здравствуйте . Прикрепила кровь .

Пожаловаться

Вера, 2 марта 2024

Клиент

Зоя Александровна, я прикрепила анализ крови . Вы не могли бы прокомментировать ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у ребёнка не проходит

5 ответов

8 октября 2021

Ваня

Вопрос закрыт

Сильный кашель у кота и рвота

1 ответ

5 мая 2022

Татьяна, Владимир

Вопрос закрыт

Ринофаринготрахеит

4 ответа

10 июля 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Не проходит кашель, а усиливается

1 ответ

10 июня 2024

Айза

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

19 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Сухой кашель у ребенка

4 ответа

28 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Искендерова Залина Анатольевна, 2 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-02T22:04:51+03:00

Понятно. Частные обструкции плюс иммуноглобулин е , это риск бронхиальной астмы, рекомендовала бы дообследование у аллерголога.
Антибиотик при бронхите нужен далеко не всегда.
От пневмококка обязательно привиться нужно.