Что вас беспокоит?
Жировой гепатоз
Добрый день, сделала узи органов брюшной полости, т.к. болит периодически левое подреберье. Врач узи поставила диагноз жировой гепатоз. Прошу расшифровать результаты узи и анализов, и подсказать лечение при данном диагнозе. Вес 67, рост 164.
Принятый ответ
Добрый день, признаки жирового гепатоза имеются. Печень накопила в себе жировую ткань.
Нужно смотреть биохимию.
Аст, алт, ггтп, щф, билирубин прямой, непрямой .
При нормальных данных показателях никаких специальных препаратов для печени принимать не нужно.
Рекомендуется образ жизни, среднеземноморская диета.
А вот с болями нужно разбираться. Скажите, какие боли? Колющие и ноющие или жжение? Есть с едой связь? Что со стулом?
Елена Николаевна, боли при вдохе, стул нормальный каждый день. Мне кажется, что после жирного
Елена Николаевна, боли ноющие
Анастасия, доброе утро. Это поджелудочная беспокоит Вас.
На узи диффузные изменения, это считается как бы вариант нормы, но очень часто при жалобах со стороны прджелудочности, узисты описывают нормальную картину.
Вы самостоятельно что то принимали при болях?
Елена Николаевна, нет, вообще ничего не принимала
Сейчас начните прием след препаратов
Мезим форте 2 Таб перед едой три раза в день (2 недели)
Омез 20 мг утром за 20 мин до еды (2 недели)
Спарекс или Дюспаталин 200 мг два раза за 20 мин до еды (10 дней)
Вот начните с самого простого, но эффективного, если раньше ничего не принимали.
И сдайте показатели биохимии, нужно оценить функцию печени.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт) По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Здравствуйте .
По узи изменение в печени на фоне метаболического синдрома . Так же повышено газообразование в кишечнике . Стул какой ?
Екатерина Андреевна, стул обычный каждый день.
Для определения функции печени надо сдать анализы : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Касаемо болей слева нужно выполнить ;
Фекальный кальпротетин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
На данный момент можно принимать :
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Коррекция терапии после анализов .
Принятый ответ
ЗдравствуйтЕ! По результатам УЗИ выявлены диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жирового гепатоза. Данные изменения возникают на фоне нарушения жирового обмена в стуруктуре печени при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенный индекс массы тела, стрессы , вредные привычки и др. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму. Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки. Коррекция терапии после получения результатов анализов. Вас сейчас что-то беспокоит?
Марина Юрьевна, боли в левом подреберье ноющие
Здравствуйте! Начните прием препарата Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней , Мезим -форте по 1 табл 3 раза в день в конце приема пищи. Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20183 ответа
- 30 Ноября 20181 ответ
- 29 Февраля 202015 ответов