Консультация гастроэнтеролога /

Общий Анализ кала — вопрос №1950790

185 просмотров

Здравствуйте. Меня долгое время мучают боли в животе, прошла колоноскопию до нисходящей ободочной кишки, из-за сильной боли дальше не смогла терпеть - по этому участку всё норм было. Сдала кал и получила результат, документ прикрепила. К гастроэнтерологу только 14 марта. Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия, может пока пропить какие-то лекарства?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день !
А что из жалоб вас беспокоит сейчас ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, боли вокруг пупка, потом они спускаются вниз, иногда жжение в пояснице. У меня есть киста ещё, прикрепила документ, пока лечу её месяц. Так же проходила цистоскопию и была у уролога, по его части норм.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Скажите антибиотики не принимали ?
Клиент
Анна Михайловна, принимала в начале февраля, мне прописал их уролог, так как в моче была бактерия и к нему я обратилась с этими болями, но по его части всё в порядке щас, но боли мучают
Гастроэнтеролог
Я бы вам рекомендовала пройти дообследование со стороны кишечника
Фекальный Кальпротектин в Кале
Анализ кала на токсины клостридий а и в
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с реактивный белок
Анализ кала на токсины клостридий а и в
Панкреатическая эластаза в Кале
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по копрограмме неперевариваемость, нарушение микрофлоры.
где беспокоят боли?
боли постоянные?
ночью есть?
не было ли приема антибиотиков до начала проблемы?

какой стул?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, да я пила антибиотики в феврале, прописал врач уролог, так как моча была с бактерией. Проходила цистоскопию- там всё норм. У меня ещё есть киста правого яичника, прикрепила документ, лечу её только первый месяц. Стул у меня каждый день и нормальный. Боли ноющие вокруг пупка и уходят вниз, бывает жжение в пояснице
Гастроэнтеролог
какие принимали антибиотики?
Клиент
Мария Александровна, пила амоксициллин + клавулановая кислота 500+125
Гастроэнтеролог
а боли начались до антибиотика?
Клиент
Мария Александровна, да, боли начались до них, я пришла с ними к урологу и он мне прописал антибиотик, потом моча стала норм
Гастроэнтеролог
когда закончили прием антибиотика?
принимали ли что-то для микрофлоры?

и стул оформленный один раз в день?
Клиент
Мария Александровна, да, со стулом не было проблем
Гастроэнтеролог
стоит сдать
эластаза кала(сдавать оформленный стул)-покажет достаточно ли ферментов.
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление.
узи обп.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

учитывая прием антибиотиков возможно размножение клостридий дифицилле, на фоне них развииваетчя колит, который проявляется диареей.
если будет жидкий стул, сдайте кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.


учитывая по копрограмме нарушение флоры, а также жалобы, вероятен синдром избыточного бактериального роста.

его можно подтвердить дыхательным водородным тестом на сибр(но нужно выждать после антибиотика 4 недели) либо пролечить дисбиоз без этого анализа.

как вариант возможна такая схема лечения(, лечение под контролем очного врача)
1)тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
2)пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.
3)креон 10 тыс ед по 1 капс 3 р\д-2 недели во время еды.
4)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней(нормализует микрофлору)(при закреплении стула можно добавить фитомуцил)
5)при сохранении жалоб, а также учитывая изменения копрограммы,нужен препарат, который подавит рост условно-патогенной флоры, например можно макмирор 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней, далее бифистим форте по 1 капс 1 р\д-20 дней.




Клиент
Мария Александровна, спасибо большое за такой развёрнутый ответ!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам копрограммы - признаки воспалительного процесса в кишечнике ан фоне нарушения микрофлоры. Рекомендую выполнить водородный дыхательный тетст на СИБР . При положительном результате теста - выполнить санацию кишечника. По гинекологии проходите терапию?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на животе
1 апреля 2020
Маша
Вопрос закрыт
БОЛЬ В СПИНЕ и в ноге
28 ноября 2020
Василий
Вопрос закрыт
Тянущая боль в правом боку
23 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий