Консультация онколога /

Болят суставы во время лечения химиотерапии — вопрос №1957138

234 просмотра

Здравствуйте. Моей маме 68 лет. У нее 2015 удалили правую почку (был рак почек). Сейчас опять рак единственный почки. Назначили лечение лекарственную терапию: пембролизуамб+ленватиниб цикл 21день. Сейчас проходит 3 цикл. У неё очень сильно болят суставы (ноги, руки). Уже даже сама встать не может. Стоит ли продолжать лечение и какие болеутоляющие можно пить?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Ранее беспокоили боли в суставах? Обследования выполняли? У ревматолога мама не наблюдается?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте. Раньше ноги болели. Ходили к ревматологу. Выписала уколы тексареди таблетки тексаред. И еще выписала мазь долобене. Ревматолог говорит лучше лечить антибиотиками.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Сейчас возможен приём НПВС в качестве временной меры, местно гели с НПВС ,глюкокортикостероиды таб. Преднизолон 5мг 2 таб 1 раз в день утром .
На фоне приёма капс омепразол 20 мг 1 капс 1 раз в день за 20 мин до еды утром.
Повторно проконсультируйтесь с ревматологом на предмет коррекции терапии.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
я онкоуролог, работаю с раком почки ежедневно.
Готов Вас проконсультировать
Прикрепите актуальную выписку к вопросу, если есть - биохимический анализ крови и КТ
Принятый ответ
Клиент
Владислав, прикрепил выписку
Онколог, Маммолог
на фоне Пембролизумаба очень часто бывают иммуноопосредованные артриты
В этих ситуациях НПВС не помогают
Рекомендую начать принимать Преднизолон в низких дозах - по 10 мг каждое утро ежедневно.
Это не снизит эффект проводимого противоопухолевого лечения, но может хорошо помочь с суставами
Клиент
Владислав, а тексаред к НПВС относится? Ревматолог выписала.
Онколог, Маммолог
к НПВС - он не поможет при иммуноопосредованном артрите
Клиент
Владислав, а как сейчас уменьшить боль? Какие болеутоляющие пить лекарства?
Онколог, Маммолог
начните принимать Преднизолон - эффект должен быть уже в течение 1-2 суток
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите свежий выписной эпикриз к вопросу. Нет ли хронических заболеваний(артрит, артроз??).
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепил выписку
Клиент
Юлия Бабековна, артрита и артроза не было
Онколог
На фоне ленватиниба очень часто отмечаются симптомы артралгии, так же как и на фоне иммунотерапии нередко проявляются лекарственно-индуцированные артриты. В таких случаях требуется комплексное дообследование и лечение у ревматолога, с назначением НПВП, кортикостероидов, антиревматических препаратов и антидепрессантов по показаниям. Самостоятельно сейчас можно начать принимать только НПВП и кортикостероиды, все остальные препараты назначает врач на очном приеме. Дополнительно решается вопрос о необходимости редукции доз препаратов, если симптоматика будет нарастать.
Онколог
Здравствуйте

В данном случае лучше обратиться к врачу ревматологу для уточнения причин болей и способов коррекции. Если лечение, назначенное ревматологом, не поможет, можно обсудить с онкологом вариант отмены коррекции дозы ленватиниба или даже отмены.

На данном этапе вопрос приостановки приёма ленватиниба надо решать с вашим онкологом, если жалобы значимые.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
На фоне иммунотерапии могут часто отмечатся симптомы артралгии. Вам нужно пройти очную консультацию у ревматолога для назначения глюкокортикостероидов и препаратов нпвс. Самостоятельно сейчас можно начать прием преднизолона по 10 мг раз в день утром.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в спине
6 ноября 2018
Коста, Москва
Вопрос закрыт
Почки, урология.
28 ноября 2018
Арсений, Рязань
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
7 июля 2022
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Пациент в реанимации! Нужен совет.
7 июля 2023
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Опустилась почкка, расширена лоханки?
20 октября 2023
Настя, Великие Луки
Вопрос закрыт
Правая почка меньше
15 августа 2024
Артем Викторович Павлищев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
430 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
134 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Доктор!Спасибо Вам большое за консультацию!!!Все быстро,доходчиво объяснил!!! Да,полезная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор!!!Огромное Вам спасибо за консультацию,советы,поддержку!!! Очень полезная и ценная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина