Консультация гинеколога /

Плохая онкоцитология — вопрос №1960188

195 просмотров

Здравствуйте. Мне 26 лет. Есть впч 18 типа. В 2021 году кесарево сечение и чистка матки из-за послеродового эндометрита через месяц. По узи сейчас все хорошо, пришли плохие анализы.

В представленном материале присутствуют клетки с укрупненными ядрами поверхностного и промежуточного слоев.

Найденные изменения трудно дифференцировать между реактивными изменениями эпителия и дисплазией (WHO, Россия 2003 г.). Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (ASC-US. TBS, 2014). В мазке наблюдаются клеточные изменения более выраженные, чем реактивные, но количественно или качественно недостаточные для постановки диагноза LSIL (CIN I).

Имеет место пролиферация цилиндрического эпителия.

Помогите в расшифровке. Что делать дальше?

Возраст: 26

Хронические болезни: Впч, эрозия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Надо делать кольпоскопию, у Вас есть непонятные клетки, которые могут быть дисплазией
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, я правильно понимаю, что дисплазия 1 степени?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, первой
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо за ответ. Это совсем плохо или поддаётся лечению? Я понимаю, что это предрак
Акушер, Гинеколог
Нет, ничего плохого, все лечится, не переживайте
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо за ответ. Буду записываться на кольпоскопию.
Акушер, Гинеколог
Удачи Вам!
Клиент
Илона Альбертовна, подскажите, пожалуйста, есть вероятность, что такой результат на фоне воспаления? В мазке лейкоциты 80-100
Акушер, Гинеколог
Да, конечно. Надо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас есть атипические клетки. Необходимо диффренцировать диагноз и найти причину. Вам нужно сделать кольпоскопию и биопсию шейки матки. Также на 5-7 день м ц сделать узи малого таза, часто клетки Ascus дают при полипах гиперплазии эндометрия
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, я правильно понимаю, что это предрак? Такая степень поддаётся лечению и может не перерасти в рак?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поддаётся лечению. Прр подтверждений дисплазии назначаем Цервмком Дим 3 мес , и я люблю протиаовирусное лечение . Гроприносином, например
Клиент
Светлана Александровна, узи делала пару дней назад, все хорошо
Клиент
Светлана Александровна, подскажите, пожалуйста, есть вероятность, что такой результат на фоне воспаления? В мазке лейкоциты 80-100
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, иногда так бывает при аоспалении. Но у Вас и впч есть.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемофлор 16 сдавали ?
Клиент
Светлана Александровна, да, но довольно давно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Необходио повторить исследование. Пролечить воспаление и повторить цитологию, сделать кольпоскопию
Гинеколог
Здравствуйте. У вас дисплазия первой степени, Вам нужно пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Это уже точно дисплазия? Она поддаётся лечению на такой стадии и может ли не перейти в рак?
Гинеколог
Не переживайте, это не онкология
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ваш ответ.
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, есть вероятность, что такой результат на фоне воспаления? В мазке лейкоциты 80-100
Гинеколог
Да, такое часто бывает
Клиент
Екатерина Александровна, но у меня уже длительно такие высокие лейкоциты, сдаю анализы раз в год и приходила либо нормальная цитология либо с воспалением, а вот такой пугающий результат первый раз
Гинеколог
Тогда сдайте фемофлор 16, по результату хорошо пролечитесь и потом Пройдите кольпоскопию
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если обнаружено впч 18 тип и цитология LSIL- делаем кольпоскопию. Далее решение вопроса о биопсии шейки матки.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Фёдоровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. То есть это уже точно дисплазия? Как я понимаю 1 степени. Это очень опасно? Как я понимаю предрак
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это все разновидности предрака (их много, эрозия, эктопия, эктропион, лейкоплакия и тд). Существует 3 степени: дисплазия 1,2,3 степени, далее рак in situ. Сейчас по анализу ставят 1 стадию, это можно длительно наблюдать и никуда дальше не перейдёт. В вашем случае тактика которую я выше описала
Клиент
Олеся Фёдоровна, спасибо за разъяснение. Запишусь на кольпоскопию.
Клиент
Олеся Фёдоровна, подскажите, пожалуйста, есть вероятность, что такой результат на фоне воспаления? В мазке лейкоциты 80-100
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Небольшой процент что может давать искажённую картину. Перед кольпоскопией санация влагалища , например полижинакс 6 дней вагинально
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Рекомендую Вам дополнительно сдать фемофлор скрин, пройти расширенную кольпоскопию, при необходимости биопсию шейки матки, дальнейшая тактика после результатов обследований.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка онкоцитологии
25 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Цитограмма воспаления, онкоцитология
7 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 декабря 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Результаты кольпоскопии. Рак? Предрёк?
22 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда