СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Энцефалопатия или рассеяный склероз

Добрый вечер, в 2016 году мама первый раз попала в неврологию ей ставили рассеяный склеррз, позднее установили энцефалопатию, проходили мрт. Какое лечение ей сейчас лучше пройти и какими препаратами и на последнем мрт хуже стало или нет? И какой на самом деле диагноз у неё?

Аутоимунный териоидит, энцефалопатия, ГБ
66 лет
10 Марта 2024·Просмотров: 550·Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикрепите те обследования, которые у Вас есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru
Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила

Рентгенологическая картина стабильная, по МРТ признаков рассеянного склероза нет.
По лечению может пропить препараты капс.холина альфосцерат 400 мг по 1 капс 2 р/д 1 месяц и таб.цитофлавин по 2 таб 2 р/д 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru
Клиент

Марина Алексеевна, подскажите что такое незаращение листков прозрачной перегородки? Вентикуломегалия это из за избыточного скопления ликвора в желудочках мозга? И надо ли что то дополнитнльно колоть или пить чтоб ликвор уменьшался?

Здравствуйте. Диагноз: Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. Гипертоническая болезнь 3ст, риск-4. Гиперхолестеринемия. Это сосудистые заболевания. Необходимо получать базисную терапию (постоянно) по гипертонии, гиперхолестеринемии: вам назначено: Эналаприл, Тридукард, Кардиомагнил. Препарат Роксера (розувастатин) необходимо принимать по 10мг вечером длительно (а не месяц, как написано в выписке). Кроме базисной терапии, нужно проводить курсовое лечение 2-3 раза в год. Советую: Цераксон 1000мг - 10мл разводить в воде, принимать утром во время еды, 14 дней + витамин В12 по 1000мкг утром, курс - 3 месяца.
МРТ по описанию врача без динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru
Клиент

Ирина Ивановна, цераксон 14 дней потом перерыв? Говорили нам что его надо 43 дня подряд или лучше по 14 дней?

Цераксон можно принимать 6 недель и более (до 3 месяцев). Если переносится хорошо и помогает, принимайте 6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru
Клиент

Ирина Ивановна, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru
Клиент

Ирина Ивановна, подскажите что такое незаращение листков прозрачной перегородки? Вентикуломегалия это из за избыточного скопления ликвора в желудочках мозга? И надо ли что то дополнитнльно колоть или пить чтоб ликвор уменьшался?

Незаращение листков прозрачной перегородки - это врожденная аномалия строения мозга, а не заболевание, лечить не нужно. В отношении вентрикуломегалии - это увеличение обьема желудочков головного мозга, преимущественно, так описывают изменения у плода. Если подозревать внутричерепную гипертензию (за счет чего могли расширится желудочки) у взрослого человека, то необходим осмотр окулистом глазного дна, диска зрительного нерва ( там будут изменения) и люмбальную пункцию проводить для измерения внутричерепного давления (это обследование в стационаре). Мое впечатление, что ваш мозг имеет врожденные особенности строения. Повторите МРТ головного мозга в другом диагностическом центре, чтобы снимки посмотрел грамотный рентгенолог, посмотреть мнение еще одного специалиста МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru
Клиент

Ирина Ивановна, спасибо большое, поняла

Обратите внимание, нет ли Нормотензивной гидроцефалии, проявляется синдромом Адамса: неустойчивость походки (головокружение), когнитивное снижение (нарушение памяти вплоть до деменции), недержание мочи. Все три симптома, а не какой то из них. В этом случае необходим Диакарб в табл. или ликворный шунт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru
Клиент

Ирина Ивановна, шаткость походки есть , затруднение речи с 2016 года трудно говорить и выговаривать, но пока справляется с этим, деменции не замечали, недержания мочи нет. Окулист ставил ангиопатию и гиперметропию слабой степени

Таким образом Нормотензивной гидроцефалии нет, а имеется сосудистое заболевание головного мозга, которое называют: или Хронической ишемией головного мозга, или Дисциркуляторной энцефалопатией на фоне Церебрального атеросклероза и Гипертонической болезни. Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru
Клиент

Ирина Ивановна, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru
Клиент

Ирина Ивановна, извините еще один вопрос метипред ей пропивать или колоть не надо, раньше ей как то назначали?И от чего у нее шишками надувается то в одной части головы то в другой, что это за причина? Поямо заметно выпирает, потом исчезает и так постоянно

Принятый ответ

Метипред (метилпреднизолон) - это гормональный препарат, назначался в 2016 году вашей маме, когда определяли диагноз энцефаломиелит. Сейчас гормоны ей не показаны. В отношении «шишек», не понятно, нужно смотреть, лучше дерматологу. С нервной системой это вряд ли связано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Lyudmila, BAM 798$: www.tutorek.ru
Клиент

Ирина Ивановна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.