Консультация невролога /

Энцефалопатия или рассеяный склероз — вопрос №1960774

358 просмотров

Добрый вечер, в 2016 году мама первый раз попала в неврологию ей ставили рассеяный склеррз, позднее установили энцефалопатию, проходили мрт. Какое лечение ей сейчас лучше пройти и какими препаратами и на последнем мрт хуже стало или нет? И какой на самом деле диагноз у неё?

Возраст: 66

Хронические болезни: Аутоимунный териоидит, энцефалопатия, ГБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите те обследования, которые у Вас есть
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Рентгенологическая картина стабильная, по МРТ признаков рассеянного склероза нет.
По лечению может пропить препараты капс.холина альфосцерат 400 мг по 1 капс 2 р/д 1 месяц и таб.цитофлавин по 2 таб 2 р/д 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите что такое незаращение листков прозрачной перегородки? Вентикуломегалия это из за избыточного скопления ликвора в желудочках мозга? И надо ли что то дополнитнльно колоть или пить чтоб ликвор уменьшался?
Невролог
Здравствуйте. Диагноз: Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. Гипертоническая болезнь 3ст, риск-4. Гиперхолестеринемия. Это сосудистые заболевания. Необходимо получать базисную терапию (постоянно) по гипертонии, гиперхолестеринемии: вам назначено: Эналаприл, Тридукард, Кардиомагнил. Препарат Роксера (розувастатин) необходимо принимать по 10мг вечером длительно (а не месяц, как написано в выписке). Кроме базисной терапии, нужно проводить курсовое лечение 2-3 раза в год. Советую: Цераксон 1000мг - 10мл разводить в воде, принимать утром во время еды, 14 дней + витамин В12 по 1000мкг утром, курс - 3 месяца.
МРТ по описанию врача без динамики.
Клиент
Ирина Ивановна, цераксон 14 дней потом перерыв? Говорили нам что его надо 43 дня подряд или лучше по 14 дней?
Невролог
Цераксон можно принимать 6 недель и более (до 3 месяцев). Если переносится хорошо и помогает, принимайте 6 недель.
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое
Клиент
Ирина Ивановна, подскажите что такое незаращение листков прозрачной перегородки? Вентикуломегалия это из за избыточного скопления ликвора в желудочках мозга? И надо ли что то дополнитнльно колоть или пить чтоб ликвор уменьшался?
Невролог
Незаращение листков прозрачной перегородки - это врожденная аномалия строения мозга, а не заболевание, лечить не нужно. В отношении вентрикуломегалии - это увеличение обьема желудочков головного мозга, преимущественно, так описывают изменения у плода. Если подозревать внутричерепную гипертензию (за счет чего могли расширится желудочки) у взрослого человека, то необходим осмотр окулистом глазного дна, диска зрительного нерва ( там будут изменения) и люмбальную пункцию проводить для измерения внутричерепного давления (это обследование в стационаре). Мое впечатление, что ваш мозг имеет врожденные особенности строения. Повторите МРТ головного мозга в другом диагностическом центре, чтобы снимки посмотрел грамотный рентгенолог, посмотреть мнение еще одного специалиста МРТ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое, поняла
Невролог
Обратите внимание, нет ли Нормотензивной гидроцефалии, проявляется синдромом Адамса: неустойчивость походки (головокружение), когнитивное снижение (нарушение памяти вплоть до деменции), недержание мочи. Все три симптома, а не какой то из них. В этом случае необходим Диакарб в табл. или ликворный шунт.
Клиент
Ирина Ивановна, шаткость походки есть , затруднение речи с 2016 года трудно говорить и выговаривать, но пока справляется с этим, деменции не замечали, недержания мочи нет. Окулист ставил ангиопатию и гиперметропию слабой степени
Невролог
Таким образом Нормотензивной гидроцефалии нет, а имеется сосудистое заболевание головного мозга, которое называют: или Хронической ишемией головного мозга, или Дисциркуляторной энцефалопатией на фоне Церебрального атеросклероза и Гипертонической болезни. Поправляйтесь!
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое
Клиент
Ирина Ивановна, извините еще один вопрос метипред ей пропивать или колоть не надо, раньше ей как то назначали?И от чего у нее шишками надувается то в одной части головы то в другой, что это за причина? Поямо заметно выпирает, потом исчезает и так постоянно
Невролог
Метипред (метилпреднизолон) - это гормональный препарат, назначался в 2016 году вашей маме, когда определяли диагноз энцефаломиелит. Сейчас гормоны ей не показаны. В отношении «шишек», не понятно, нужно смотреть, лучше дерматологу. С нервной системой это вряд ли связано.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не пойму что происходит со мной
5 декабря 2019
Марина
Вопрос закрыт
Энцефалопатия и фенибут
19 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Энцефалопатия при рождении
10 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва