Консультация гематолога /

Проблемы с кожей и волосами — вопрос №1964002

99 просмотров

Здравствуйте,мне 29лет ,очень мучает выпадение волос (сильное ) и в течение 3недель был зуд кожи головы ,помимо этого волосы очень сильно жирнятся ,мою каждый день .Посетила дерматолога ,ответа не услышала ,сказала кожа головы чистая , волосы действительно выпадают сильно .Посетила эндокринолога ттг -3,8 АТ ТПО -9 . Врач тоже сказал ничего пить не нужно .Терапевт тоже не сказал ничего дельного .На протяжение лет 3-4падает гемоглобин и пью железо в месячные и перед ними за пару дней . (Сейчас месячные не особо обильные ,только 2-3день ) Очень сухая кожа тела. Тело мажу разными кремами ,чтоб не сохло .Волосы-тысячу разных шампуней использовала . Скажите пожалуйста куда обращаться с данной проблемой ?что делать ?Где искать причину выпадения волос ?Что делать с железом сейчас ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Рефлюкс эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Юлия, общий анализ крови у вас в норме, анемии нет, уровень эритроцитов и гемоглобина в норме

Вы проверяли уровень Ферритина?
Принимаете ли витамин Д на постоянной основе?

Крайний анализ размытый, ничего не видно
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, для исключения дефицитных состояний стоит проверить сывороточный ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС, витамин В12, В9.
После чего началось выпадение волос? Не болели ОРВИ ? Не держали диеты?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день ,сейчас сдам анализ крови ,витамин Д сдавала крайний раз год назад ,у меня был низкий ,подняли до 50 и потом был перерыв в приеме , сейчас уже три недели пью по 3000МЕ .До этого по осени пила где то месяц по 2000МЕ . (Пью детримакс,так как вроде по анализам он поднимает не плохо ) Прям сильных болезней не было,единственное 30декабря была один день сильная рвота и плохое самочувствие и через сутки все прошло ,но после была простуда ,насморк и кашель .
Гематолог, Терапевт
Подлечивайте хронические очаги инфекции и воспаления, если имеются, витамин Д можно продолжать до стойко солнечных теплых дней. Плюс те анализы что выше указала.
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите ещё пожалуйста,если я пью сейчас В9 4дня ,то на анализе это сильно никак не отразится.?
Гематолог, Терапевт
Может быть ложным показатель. В этом случае необходимо проверить витамины спустя 1-1,5 мес после приема витаминов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день ,результаты анализов прикрепила .
Гематолог, Терапевт
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл говорит о дефиците железа. Можно рассмотреть прием тардиферон 80 мг 2 раза в день 6 недель вне еды. Запивать водой или яблочным соком.
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты и лейкоцитарная формула без особенностей.
Для исключения латентного дефицита железа необходимо выполнить биохимический анализ крови ( ферритин, витаминВ9и витамин В 12)
Пролечить очаги хронической инфекции.
Исключил ли дерматологов андрогенную аллопецию?
Волосы выпадают хаотично или проборы стали шире, отсутствуют пусковые волосы по краю волос?
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте,витамины сегодня сдала ,завтра будет ответ .Волосы выпадают везде ,но как буд то лобная и височная часть более редкая ,волосы более редкие чем затылок .А так везде выпадают ,не проплешинами .
Терапевт
Результаты анализов прикрепите, пожалуйста по готовности. Но к трихологу стоит сходить. Кроме того консультация и осмотр гинеколога,для исключения патологии яичников
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте,анализы прикрепила новые ,у гинеколога была ,кист по узи нет ,сказали все в порядке ,мазки тоже в норме .
Терапевт
У вас латентный дефицит железа ,это снижение ферритина крови при нормальном уровне гемоглобина. Ферритин это запасы железа в организме , в печени, почках, костном мозге. Кроме того железо необходимо при формировании иммунитета, делении клеток.
Рекомендую вам прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Контроль ферритина крови через 6-8 недель( должен быть выше 40 мкг/л).
Достаточный питьевой режим 40 мл/кг веса тела в сутки.
Разнообразить питание. Достаточное количество красного мяса, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык, овощи и фрукты .
Содержание железа в печенке не много!
Клиент
Инна Чеславовна, а скажите пожалуйста почему у меня он ?от куда это берётся все ?и я если пить железо буду ,то не скаканет гемоглобин ?
Терапевт
Наиболее частая причина латентного дефицита железа у женщин это потеря железа с менструациями.
Выше нормы гемоглобин не повысится , по этому поводу волноваться не стоит
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
По анализам выявлен латентный дефицит железа. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40-50, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
В дальнейшем продолжать продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. В самые обильные дни можно использовать транексам для снижения объема кровопотерь. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев.
По поводу выпадения волос стоит взять второе мнение другого трихолога, тщательная трихоскопия волос.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Дигидротестостерон
7 августа 2019
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Выпадение волос,гармоны
11 июля 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Выпадение волос
20 октября 2021
Арина
Вопрос закрыт
Температура за неделю перед месячными
5 февраля 2022
Лолита
Вопрос закрыт
Долгое выпадение волос, гиперплазия эндометрия
24 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый