Что вас беспокоит?
Пневмония по новой у ребёнка
Здравствуйте, буквально 2 недели назад дочка 2,5 вылечилась от пневмонии по снимкам была стадия выздоровления, была прикорневая пневмония правого легкого, оставался кашель через неделю кашель перешел в хрипы с левой стороны. Отправили опять на рентген по рентгену сегментарная пневмония ср доли левого уже легкого, уже не знаю что делать, как такое может быть, все было чисто и за 2 недели опять дошло до пневмонии, первую лечили антибиотиками салютаб , ингаляции 4 р в день Беродуал + физраствор , позже Амбробене и физраствор, что сейчас делать, почему развилась опять пневмония уже слева
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
К сожалению, такое возможно. После выздоровления одного легкого, поражается другое.
Возможно причина в возбудителях aтипичные пневмонии.
Сдайте кровь на Chlamydia pneumoniae и Мycoplasma pneumoniae Иммуноглобулины М и G.
И конечно общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок.
С уважением)
Здравствуйте, по снимкам пневмония справа. Средняя доля есть только в правом легком. Вы ее не долечили. В таком возрасте пневмония часто вызывается атипичными возбудителями (микоплазмой). Солютаб, скорее всего флемоксин вы пили, на этот возбудитель не влияет. Поэтому необходимо сдать кровь на иммуноглобулин М и Gк M.pneumonia (микоплазмы) , Cl.pneumonia (хламидии). Общий анализ крови и СРБ.
Лечат такие пневмонии в вашем возрасте азитромицином суспензия (суммамед) 200 мг/5 мл ( в зависимости от массы тела , если больше 15 кг то 5 мл) 1 раз в день срок приема зависит от результата на микоплазму или джозамицин 200 мг 3 раза в день.
Отхаркивающие (амброксол ) детям до 5 лет давать нежелательно, вы сильно разжижает мокроту и откашлять ее будет ему трудно.
Беродуал дается при наличии бронхоспазма, свистящих хрипов в груди, их выслушать сможет только врач
Екатерина Сергеевна, После сдачи анализов можно прикрепить результат ? Я говорила педиатру что надо сдать на микоплазму, нам только развёрнутый анализ назначили , значит сами сдадим
Екатерина Сергеевна, хрипы есть на выходе слева когда врач слушает сзади легкие
На выдохе это значит имеет место бронхообструктивный синдром, в этом случае ингаляции беродуала нужны. Да прикрепляйте анализы . Но срок изготовления анализов на микоплазму около 6 дней. Поэтому первым делом сдайте срб и общий анализ крови. Скажите снимок, который вы прикрепили первым это последний рентген?
Екатерина Сергеевна , да это сегодня делали
По снимку пневмония. Лечение при данном заболевании начинать следует как можно раньше.
Екатерина Сергеевна, что выше писали суспензия подходит для лечения нам сейчас ? Вес до 12 кг у дочери , и если хрипы то сколько ингаляции делать еще тогда ?
Принятый ответ
Да, азитромицин (тогда 2,5 мл суспензии которая 200/5мл) или джозамицин. Ингаляции беродуала 10кап на 4 мл физ раствора 2 раза в день достаточно делайте до очного приема педиатра , нужно послушать когда уйдут хрипы не более 10 дней. Увлажняйте комнату хорошо, частые проветривания, обильное питье и пробиотики бак сет Бейби 1 Саше 1 раз в день
Екатерина Сергеевна, Спасибо большое вам ❤️ а то не знаешь уже куда бежать и как лечить ?
Здравствуйте. На рентгене остаточные или недолеченные явления правосторонней пневмонии, слева норма. Нужно смотреть общий анализ крови развёрнутый и с-реактивный белок.
Наталия Васильевна, Антибиотик нужен для лечения сейчас , ингаляции мы делали постоянно хрипы не проходят ?
Только по анализам смотреть.
Наталия Васильевна, спасибо , но анализы не быстро делаются а пневмония есть , или не страшно если мы просто ждать будем анализы , не усугубится ли состояние ребёнка за этот период, кашель влажный и частый очень
Антибиотик выбора макролид кларитромицин в дозе 7.5 мг на килограмм веса, 2 р в день 7 дней. Ингаляции беродуал 5 капель + 2 мл физ раствора 2 р в день 5 дней, реглисам 1 порошочек 2 р в день на 10 дней.
Здравствуйте, средняя доля есть только справа (в правом легком 3 доли - верхняя, средняя и нижняя, слева всего две доли, средней нет доли.
Судя по описанию, вам надо долечить воспаление справа немного.
Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
Это возбудители так названиваемых атипичных инфекций, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Нужен макролид - кларитромицин, например (Клацид).
Дополнительно сдайте "свежий" общий анализ крови, чтоб определить есть ли признаки воспаления активного сейчас
Виктория Викторовна, Да спасибо , мы все анализы сдали сегодня , только ждем результат
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20179 ответов
- 6 Декабря 20181 ответ
- 2 Апреля 20203 ответа
- 6 Сентября 20203 ответа