Консультация пульмонолога /

Температура при пневмонии — вопрос №1525990

226 просмотров

Добрый вечер!
У девушки диагностирована левосторонняя пневмония. Сегодня 4 день прокололи цефтриаксон. Три дня температура скакал от 36,5 до 38.
Сегодня весь день не было температуры, а к вечеру 37,6. Это получается, что антибиотик не работает?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Эффективность любого антибиотика оценивается через 72 часа (трое суток). Положительная динамика- весь день сегодня не было температуры, к вечеру она подниматься до субфебрильных цифр может.
Да и к цефтриаксону резистентности у бактерий нет, он эффективный антибиотик.
До начала лечения ОАК сдавали?
На сколько дней назначен цефтриаксон и в какой дозировке?
Рекомендую сделать контроль ОАК во время лечения еще, чтоб положительную динамику по лейкоформуле проследить
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, да оак сдвали, все показатели в норме, только соэ 78, срб 25
Цефтриаксон утром колим 2гр,вечером 1 гр, плюс витамин с, лазолван.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
КТ подтвердил пневмонию или рентген?
Нейтрофильного лейкоцитоза,характерного для бактериальной пневмонии нет в анализе.
Это может и вирусная пневмония быть, тут бы прочитать заключение рентгена/КТ.

В любом случае - через дня 3 на 7день посмотрите СРБ в крови. СРБ при эффективном и правильном лечении снижается быстро, это соэ будет долго снижаться. Ориентируемся на СРБ
Терапевт
Ирина, спасибо большое ?
Клиент
Сафия Ринатовна, я загрузила рентген, посмотрите?
Клиент
Сафия Ринатовна, я загрузила рентген, посмотрите?
Терапевт
Да, конечно, посмотрела.
Кровь не отреагировала, без сдвига влево в сторону бактериальной инфекции, нет повышения лейкоцитов+нейтрофилов, характерных бактериальной инфекции .
Структуру инфильтрата (очага пневмонии) нет ли участка матового стекла и процент поражения лучше видит КТ ОГК, конечно.
Но ладно, больше облучаться не будем.

В данном случае, цефтриаксон продолжайте,
Витамин С 1000мг/сут на 2 недели+ витамин Д 2000ме/сут (для общеукрепления).
Обильное питьё.
При повышении температуры выше 38- парацетамол 500мг либо ибупрофен 400мг.

На 7-8 дни сдать кровь на СРБ. Он показатель,быстро снижающийся при адекватном,верном лечении, если СРБ(маркер острого воспалительного процесса) идет на спад- все хорошо,дело идет к выздоровлению
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое?
Терапевт
Скорейшего выздоровления ??
Пульмонолог
Здравствуйте. Антибиотик работает, так как температура меньше 38 С.
Добавьте Рафамин 5-7 дней для ускорения выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а он для чего?
Пульмонолог
Для ускорения выздоровления и предотвращения последствий инфекции.
Пульмонолог
Здравствуйте. Антибиотик помогает. Продолжайте лечение до 7и дней, с динамикой с-реактивного белка, общего анализа крови после окончания антибиотикотерапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония у матери, лечение в стационаре
27 октября 2021
al.murmur@yandex.ru, Череповец
Вопрос закрыт
Как поднять иммунитет + расшифровка анализов
5 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Нарушение толерантности к глюкозе
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Долго не проходит кашель
4 апреля
Кристина, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...