СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ повышен, Т4 СНИЖЕН

Добрый день. Сдала анализы ТТГ 10,1, Т4 9,72, Витамин Д 28,78. С утра усталость, вес с 72 до 80 и не уходит, ночью потливость.На приеме эндокринолог говорит, что ничего страшного, проблем не видит.

нет
58 лет
22 Марта 2024·Просмотров: 152·Наталья, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас Гипотиреоз манифестный. Необходимо принимать тироксин.
Начните 50 мкг Д-тироксин утром строго за 30-40 минут до еды и других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Витамин Д снижен, принимайте аквадетрим или вигантол по 14 капель утром 2 месяца, далее 30 капель 1 р в неделю длительно.
Также сдайте кровь на ферритин и АТТПО, сделайте УЗИ щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, АТТПО 2,32

Антитела в норме. Еще нужно проверить уровень ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, ферритин 113,4

Хорошо. Дефицита железа нет. Начинайте терапию, самочувствие улучшится.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас гипотиреоз, нужно начать принимать тироксин 50 мкг за 30 минут до завтрака, натощак, запивая только водой и не смешивая с препаратами. Контроль ттг, свТ4 через 2 месяца.

Для выяснения причин сдайте кровь на АТ к ТПО, исключите дефицит ферритина (норма выше 45), пройдите узи щитовидной железы.

Есть недостаточность витамина Д - принимайте Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Александровна, АТ К ТПО 2,32

Поняла, значит аутоиммунный тиреоидит исключен

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммуного тиреоидита, как повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. Нужно сделать узи щитовидной железы, если не делали.
ТТГ повышен это говорит о том, что есть манифестный гипотиреоз, т.е. снижение функции щитовидной железы, который требует назначения Эутирокс или Л тироксин 50 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ, другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы.
Витамин Д дефицит , начните принимать Фортедетрим 10000 МЕ в сутки в течение 1 месяца, а затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в сутки длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Сергеевна, АТ К ТПО 2,32

Значит нет аутоиммунного тиреоидита, т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы , нужно исключить и восполнить дефициты и принимать пока Эутирокс или Л тироксин как написала. Если не повышены антитела, вполне возможно, что это временный сбой работы органа, и в течение времени восстановиться

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам Манифестный гипотиреоз- щитовидная железа работает плохо, снизилась выработка гормонов.
Поэтому необходимо начать прием препарата л-тироксин в дозировке 50 мкг , принимать строго натощак за 30-60 минут до еды и за час до других препаратов. Препарат принимают на постоянной основе.

Контроль ТТГ через два месяца для коррекции дозировки препарата

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Дополнительно проверить уровень ферритина, если он будет ниже 45, нужно начать прием железа, так как его дефицит влияет на работу щитовидной железы.

Сделайте узи щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу у вас гипотиреоз. Принимайте эутирокс 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Проверьте уровень ферритина. Важный показатель для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45.

Здравствуйте. Развился гипотиреоз поэтому нужно начинать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Ваши жалобы связаны с этим. Витамин д низкий можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Сдайте кровь на ферритин, узи щитовидной железы, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкозу

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар Равилович, триглицериды 1,0, холестерин 5,3, глюкоза 5

Результаты в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.