Консультация эндокринолога /

ТТГ повышен, Т4 СНИЖЕН — вопрос №1989045

91 просмотр

Добрый день. Сдала анализы ТТГ 10,1, Т4 9,72, Витамин Д 28,78. С утра усталость, вес с 72 до 80 и не уходит, ночью потливость.На приеме эндокринолог говорит, что ничего страшного, проблем не видит.

Возраст: 58

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас Гипотиреоз манифестный. Необходимо принимать тироксин.
Начните 50 мкг Д-тироксин утром строго за 30-40 минут до еды и других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Витамин Д снижен, принимайте аквадетрим или вигантол по 14 капель утром 2 месяца, далее 30 капель 1 р в неделю длительно.
Также сдайте кровь на ферритин и АТТПО, сделайте УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, АТТПО 2,32

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Антитела в норме. Еще нужно проверить уровень ферритина.
Клиент
Наталия Владимировна, ферритин 113,4
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо. Дефицита железа нет. Начинайте терапию, самочувствие улучшится.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас гипотиреоз, нужно начать принимать тироксин 50 мкг за 30 минут до завтрака, натощак, запивая только водой и не смешивая с препаратами. Контроль ттг, свТ4 через 2 месяца.

Для выяснения причин сдайте кровь на АТ к ТПО, исключите дефицит ферритина (норма выше 45), пройдите узи щитовидной железы.

Есть недостаточность витамина Д - принимайте Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, АТ К ТПО 2,32
Терапевт, Эндокринолог
Поняла, значит аутоиммунный тиреоидит исключен
Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммуного тиреоидита, как повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. Нужно сделать узи щитовидной железы, если не делали.
ТТГ повышен это говорит о том, что есть манифестный гипотиреоз, т.е. снижение функции щитовидной железы, который требует назначения Эутирокс или Л тироксин 50 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ, другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы.
Витамин Д дефицит , начните принимать Фортедетрим 10000 МЕ в сутки в течение 1 месяца, а затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в сутки длительно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, АТ К ТПО 2,32
Эндокринолог
Значит нет аутоиммунного тиреоидита, т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы , нужно исключить и восполнить дефициты и принимать пока Эутирокс или Л тироксин как написала. Если не повышены антитела, вполне возможно, что это временный сбой работы органа, и в течение времени восстановиться
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По анализам Манифестный гипотиреоз- щитовидная железа работает плохо, снизилась выработка гормонов.
Поэтому необходимо начать прием препарата л-тироксин в дозировке 50 мкг , принимать строго натощак за 30-60 минут до еды и за час до других препаратов. Препарат принимают на постоянной основе.

Контроль ТТГ через два месяца для коррекции дозировки препарата

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Дополнительно проверить уровень ферритина, если он будет ниже 45, нужно начать прием железа, так как его дефицит влияет на работу щитовидной железы.

Сделайте узи щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу у вас гипотиреоз. Принимайте эутирокс 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Проверьте уровень ферритина. Важный показатель для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Развился гипотиреоз поэтому нужно начинать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Ваши жалобы связаны с этим. Витамин д низкий можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Сдайте кровь на ферритин, узи щитовидной железы, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкозу
Клиент
Ленар Равилович, триглицериды 1,0, холестерин 5,3, глюкоза 5
Эндокринолог
Результаты в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен уровень гормона ТТГ
6 сентября 2018
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Правильную ли методику лечения назначил врач?
5 мая 2021
mega.asya@mail.ru, Омск
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
6 февраля 2022
Артем
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
11 апреля 2022
Халимат
Вопрос закрыт
Повышена СОЭ
14 декабря 2023
Валерия
Вопрос закрыт
АИТ 13,2 см3, гипотиреоз, субкомпенсация
15 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Недостаточность витамина D
17 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Дмитриевна  Скрябина
4 отзыва
Эндокринолог
Кировский государственный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел