Что вас беспокоит?
Кашель течение по задней стенке
Здравствуйте ситуация следующая , ребенок 7 лет , без температуры , начинаются подкашливания и потом перерастает в достаточно навязчивый кашель , горло не красное , соплей нет были уже и у терапевта и у лора ,все хорошо! только течь по задней стенке ,ну и не сказать что сильно !! это после осмотра врачей Однако ночью закашливается иногда до рвоты ,но не доходит ,потому что давали бромгексин 3 дня и сейчас всетаки откашливает , кашель этот 4й день , не меняется . В течении дня меньше но есть , когда кушает ,например суп теплый может закашляться , ну и ночью мучительно конечно Из лечения : назонекс 2 р /день мирамистин ингаляция физрастовр 2 р/день мезим с едой четвертинка на ночь зиртек 20 кап давали бромгексин ,но в легких чисто врач не видит смысла Т,акой эпизод уже второй за последнее время , посоветуйте что нибудь , чтобы хотя бы спать , ребенок измучен ,а никто не может помочь После ингаляций прям не плохо ему какое то время
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Ребенку смотрели носоглотку эндоскопом? Аллергию исключали? Пульмонолог не смотрел?
Анна Юрьевна, добрый вечер ,насморка нет дышит отлично ночью в том числе через нос , храпа нет ,только кашель такой больше с хрипотцой , не совсем сухой
пульмонолог не смотрел
эндоскопом смотрели и слух проверяли
аденоиды 1-2 степень без снижения слуха ,просвет хороший
Кашель сильнее в горизонтальном положении? Приложите протокол осмотра лор-врача к вопросу
Анна Юрьевна, загрузила
Имела в виду осмотр носоглотки лор-врачом
Анна Юрьевна, когда спит хуже, когда кушает , что-то что раздражает горячий суп или наоборот сухое печенье
приемы у врачей прикрепила
Вижу только осмотр педиатра
Как долго вы пользуетесь назонексом непрерывно? Общий анализ крови не сдавали?
Анна Юрьевна, 3-4 дня и до этого использовали почти две недели потом был перерыв две недели
Анна Юрьевна, прикрепила лора
Анна Юрьевна, и кровь общий
В крови признаки вирусной инфекции
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Кашель от стекания слизи по носоглотке
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Для купирования приступов кашля Синекод по 25 кап до 4х раз в день
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, эндоскопию мы проводили 1-2 степень без снижения слуха и просвет нормальный , ничего пока не посоветовали нам только назонекс повторять периодически
Это хорошо, что слуховые трубы не перекрыты
Тогда проводите местное лечение, чтобы снять отек
Маргарита Александровна, поняла вас я конечно провожу но вот уже 5 дней нет никакого результата не хуже ни лучше ,кашель ночной не дает спать днем более менее ,неужели нет никакой другой терапии чтобы помочь или у назонекса такой длительный накопительный эффект
У Назонекса накопительный эффект, нужно принимать минимум неделю, чтобы оценить результат
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Также важно ещё исключать коклюш, сдается ПЦР из зева на Бордателлу пертусис
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20191 ответ
- 12 Января 202025 ответов