Консультация детского лора /

Кашель течение по задней стенке — вопрос №1989906

129 просмотров

Здравствуйте ситуация следующая , ребенок 7 лет , без температуры , начинаются подкашливания и потом перерастает в достаточно навязчивый кашель , горло не красное , соплей нет
были уже и у терапевта и у лора ,все хорошо! только течь по задней стенке ,ну и не сказать что сильно !! это после осмотра врачей
Однако ночью закашливается иногда до рвоты ,но не доходит ,потому что давали бромгексин 3 дня и сейчас всетаки откашливает , кашель этот 4й день , не меняется . В течении дня меньше но есть , когда кушает ,например суп теплый может закашляться , ну и ночью мучительно конечно

Из лечения : назонекс 2 р /день
мирамистин
ингаляция физрастовр 2 р/день
мезим с едой четвертинка
на ночь зиртек 20 кап
давали бромгексин ,но в легких чисто врач не видит смысла

Т,акой эпизод уже второй за последнее время , посоветуйте что нибудь , чтобы хотя бы спать , ребенок измучен ,а никто не может помочь
После ингаляций прям не плохо ему какое то время

Возраст: 7

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Ребенку смотрели носоглотку эндоскопом? Аллергию исключали? Пульмонолог не смотрел?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый вечер ,насморка нет дышит отлично ночью в том числе через нос , храпа нет ,только кашель такой больше с хрипотцой , не совсем сухой
пульмонолог не смотрел
эндоскопом смотрели и слух проверяли
аденоиды 1-2 степень без снижения слуха ,просвет хороший

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Кашель сильнее в горизонтальном положении? Приложите протокол осмотра лор-врача к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, загрузила
Детский ЛОР, ЛОР
Имела в виду осмотр носоглотки лор-врачом
Клиент
Анна Юрьевна, когда спит хуже, когда кушает , что-то что раздражает горячий суп или наоборот сухое печенье
приемы у врачей прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Вижу только осмотр педиатра

Как долго вы пользуетесь назонексом непрерывно? Общий анализ крови не сдавали?
Клиент
Анна Юрьевна, 3-4 дня и до этого использовали почти две недели потом был перерыв две недели
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила лора
Клиент
Анна Юрьевна, и кровь общий
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусной инфекции

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Кашель от стекания слизи по носоглотке

Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Для купирования приступов кашля Синекод по 25 кап до 4х раз в день

В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, эндоскопию мы проводили 1-2 степень без снижения слуха и просвет нормальный , ничего пока не посоветовали нам только назонекс повторять периодически
Детский ЛОР, ЛОР
Это хорошо, что слуховые трубы не перекрыты
Тогда проводите местное лечение, чтобы снять отек
Клиент
Маргарита Александровна, поняла вас я конечно провожу но вот уже 5 дней нет никакого результата не хуже ни лучше ,кашель ночной не дает спать днем более менее ,неужели нет никакой другой терапии чтобы помочь или у назонекса такой длительный накопительный эффект
Детский ЛОР, ЛОР
У Назонекса накопительный эффект, нужно принимать минимум неделю, чтобы оценить результат
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Также важно ещё исключать коклюш, сдается ПЦР из зева на Бордателлу пертусис
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение зрения после конюктивита
30 марта 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Результат мазка на флору
20 июня 2024
Алеся, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург