Элиуея 20 мг в сутки не помогает — вопрос №1990031

Здравствуйте, можно попробовать добавить к лечению Кветиапин для усиления эффекта, если не поможет, то менять антидепрессант, можно будет одним днем перейти на сертралин или рокону. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

Добрый день! В такой ситуации показана смена препарата. Можно перейти сразу на высокую дозировку другого препарата этой же группы. Могу порекомендовать переход на золофт.
Что у вас с психотерапией КПТ?

Здравствуйте!
Временно состояние может ухудшаться, например в такие ситуации типа менструального цикла (гормональный фон меняется), это первое;
2) иногда бывает такое, что возникают откаты, из-за внешних стрессовых факторов, что препарат не справляется, поэтому желательна и психотерапия (индивидуальная работа);
3) попробовать усилить действие антидепрессанта при помощи спитомина (буспирона), или нейролептиков 3го поколения (арипипразол, латуда) в малых дозировках.

Параллельно попробуйте начать чтение литературы, например Роберт Лихи - свобода от тревоги, там описано состояние детально.

Менять препарат пока не рекомендую, так как все-таки динамику на нем отмечали.

Здравствуйте, Татьяна! Сожалею вашему состоянию(

На сколько баллов по 10-балльной шкале оцениваете состояние сейчас и до начала приема элицеи? Где 10 самое ужасное и тревожное, а 0 - спокойное.

С учетом того, что приступов ПА нет, это значит что большую часть препарат сделал. Поэтому стремительно отменять не рекомендую.

Варианты дополнительного облегчения состояния:
1) Психотерапия - в 1ю очередь КПТ.
2) Методы самопомощи. Если захотите, то пришлю вам книг и техники работы с тревогой, релаксацией
3) Временный дополнительный прием атаракса
4) Временный дополнительный прием бензодиазепинов. Например, клоназепам.
5) Подъем эсциталопрама чуть выше. Это вне инструкции. Однако это допустимо и безопасно
6) Временный дополнительный прием габапентина. Если есть проблемы со сном - миртазапина, или тразодона.
7) Крайний вариант - смена на другой антидепрессант. С учетом стабилизации, отсутвия ПА, рекомендую прибегать к этому варианту в последнюю очередь. Если не помогли предыдущие.

Будьте здоровы)
Если есть вопросы - спрашивайте)

P.s. в связи с чем была удалена доля ЩЖ?

Здравствуйте, Татьяна.
Можно пробовать увеличить элите ещё на 5 мг.
Ухудшение состояние могут быть связаны с сопутствующий стрессом, менструальным циклом.
Чтобы состояние стало более ровным необходимо подключить психотерапию, чтобы научиться отслеживать свои эмоции