Низкий феритин и железо — вопрос №1991306

Question

Низкий феритин и железо — вопрос №1991306

Наталия, Москва

141 просмотр

22 марта 2024

Добрый день! Девушка 33 года. Сдала анализы на ферритин и железо . Показатели очень низкие. Последнее время не хватает воздуха и большая слабость. Подскажите, пожалуйста, что делать? Эта проблема уже была три года назад, тогда пропила курс солгар.

Возраст: 33

Хронические болезни: Синдром Шершевского -Тернера

Вопрос закрыт

ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 марта 2024

Гематолог

Добрый день. Да, по результатам классическое железодефицитное состояние.
Но ОАК.. точно тот результат прикрепили? - указан 2022 год

Пожаловаться

Наталия, 22 марта 2024

Клиент

Сергей Викторович, добрый день. Сейчас проверю, извините

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 22 марта 2024

Клиент

Сергей Викторович, новый анализ загрузила

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 марта 2024

Гематолог

По результатам анализа данных за серьезную патологию крови нет. Гемоглобин даже укладывается в нормальные значения (правда анализ за декабрь, я так понял..), тяжесть состояния скорее обусловлена самим дефицитом железа в организме.

Можно сменить препарат железа - но принимать однозначно длительно, на протяжение нескольких месяцев (до полного восстановления запасов железа). Целевое значение ферритина - выше 30-40 нг/мл.
Выбор препаратов железа в настоящее время достаточно широк - начните принимать "классические" сорбифер либо мальтофер, либо тардиферон (подбирайте в зависимости от переносимости кишечником) по 1 т х 2 р/день + ангиовит по 1 т х 1 р/день ежедневно.
Контроль ОАК и обязательно (!) уровня ферритина, коэффициента насыщения трансферрина через 3-4 недели от начала лечения для оценки динамики.

Что по поводу месячных: не обильные, длительные?

Пожаловаться

Наталия, 22 марта 2024

Клиент

Сергей Викторович, месячные обильные . Принимаю фемостон на постоянной основе уже 20 лет. Скажите , пожалуйста, а что Вы думаете о лекарстве Железо Хелат Restartbio. Просто это лекарство у меня есть. Я его купила , по совету подруги, которой он очень помог., но без назначения врача боюсь принимать

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 марта 2024

Гематолог

Конечно, можете принимать и его. Хелат железа - препарат с малым содержанием железа, но обладающий высокой биодоступность. Учитывая не слишком низкий гемоглобин, можете его принимать.

Но контроль ОАК, ферритина всё равно через месяц приема.

Пожаловаться

Наталия, 22 марта 2024

Клиент

Сергей Викторович, а ангиовит тоже нужен? И капельницу можно делать?

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 22 марта 2024

Клиент

Сергей Викторович, спасибо огромное за такую подробную консультацию.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемом антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 22 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое. Все понятно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин и ферритин при беременности

7 ответов

22 сентября 2019

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

1 ответ

3 октября 2023

Оксана, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Как понять, что нужна колоноскопия

1 ответ

12 октября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин и ферритин

6 ответов

29 марта 2024

Вера

Вопрос закрыт

Беременность 34 недели Ферритин 12.6

6 ответов

31 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Гиперферритинемия, что делать

4 ответа

14 сентября 2024

Агафонова, Астрахань

Вопрос закрыт

Повышен ферритин и эритроциты измененные в моче

2 ответа

18 ноября 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T11:06:19+03:00

Ангиовит, да, тоже нужен. Это препарат фолиевой кислоты.

Капельницу (внутривенное железо) пока не советовал бы, учитывая нормальный уровень гемоглобина. Но если уже совсем не будет динамики на фоне таблеток - в этом случае решение вопроса о введении либо феринжекта либо венофера. Но это крайняя мера.

Да, и по поводу месячных. За 2 дня до наступления месячных и на протяжении всего периода кровопотери принимайте гемостатические средства : Дицинон по 250 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник).
Если месячные все же обильные, то можно добавить транексам по 500 мг х 4 р/день.
Данная мера несколько уменьшит физиологическую потерю железа из организма.