Консультация терапевта /

Чувствую постоянную усталость и слабость — вопрос №1994074

153 просмотра

Добрый день!
Чувствую постоянную усталость и слабость, нет желания ни на что.
Решила сдать анализы, так как летом было тоже самое
В тот раз ферритин был 5, но и общий анализ крови был в норме
Сейчас Ферритин 4, и прикреплю анализы.
Как лечить?
В прошлый раз пила мольтафер
Но, такое состояние довело тогда до антидепрессантов, стало хорошо, но несколько месяцев назад ушла с них и вот анализы

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы

Мальтофер сколько раз в день принимали и как долго?
Клиент
Сафия Ринатовна, подскажите, мольтафер в каплях купила, в таблетках не нашла в нескольких аптеках( если в каплях, то сколько?
Потом если найду таблетки, куплю их
Терапевт
Ради вас изучила информацию о каплях.
Вам для лечения ЖДА и ЛДЖ нужно по 80 капель ежедневно, это будет эквивалентно 200 мг железа ежедневно как раз.
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю!❤️
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю!❤️
Терапевт
Будьте здоровы ?
Клиент
Сафия Ринатовна, доброе утро! Вчера купила железо, в аптеке сказали, что витамин С вместе будет хорошо
Выпила вчера железо и витамин с, ночью произошло диарея..
Возможно ли реакция такая?
В плане продуктов ела все 100% свежее.
Терапевт
Доброе утро.
Индивидуальная реакция возможна)
У меня так от Тотемы.
но это не повод отменять препарат
Клиент
Сафия Ринатовна, да, я не отменяю, просто понять, возможно ли такое..
И живот после ночи урчит будто
Сегодня приму, понаблюдаю
Терапевт
После еды обязательно принимайте препараты железа
Принятый ответ
Терапевт
1.Есть снижение лейкоцитов, нейтрофилов и повышение лимфоцитов, говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли.

2. У вас анемия легкой степени тяжести и Ферритин низкий- это латентный дефицит железа. у вас запасы железа снижены.

Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Связи цифры ферритина и веса человека нет, не доказан этот факт.

Начните тотему по 2 питьевые ампулы в сутки, пейте с яблочным/ апельсиновым соком или просто с водой через трубочку в течении месяца.
через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на месяц, Тактика такая же, долго принимать.

Месячные не обильные?
Клиент
Сафия Ринатовна, в процентном снижении у меня лимфоциты и нейтрофилы уже так лет 5.. врачи привыкли к такому
Честно, не помню, сколько пила мольтафер..
Сейчас продолжить его пить?
Лучше капли или таблетки?
Какое вообще лекарство эффективней?
Клиент
Сафия Ринатовна, месячные нормальные, не замечала обильности
Терапевт
Препараты сульфата железа все эффективные (мальтофер, сорбифер).
Берите таблетки. Продолжайте регулярно мальтофер по таблетке два раза в день до 1,5 месяцев даже. Обязательно регулярно и постоянно принимать)
Клиент
Сафия Ринатовна, мальтофер таблетки , поняла, пить 2 раза в день? Утром и вечером?
Терапевт
Да, все верно. После еды
Клиент
Сафия Ринатовна, подскажите, то что нет сил, слабость, как-то связано?
Может еще витамины дополнительно попить?
Терапевт
Да, связано, Валерия. У вас Латентный дефицит железа (низкий ферритин) и Анемия. Это все дает усталость и слабость. Вам обязательно поднимать нужно ферритин с гемоглобином. От них все ваше самочувствие зависит. Сегодня же начать принимать обязательно

Можно еще элеутерококка экстракт 1т* 2 раза в день на 2 недели. Он тоже улучшит работоспособность
Клиент
Сафия Ринатовна, поняла, спасибо! Начну сегодня принимать.
Подскажите, я пью еще нексиум, ганатон, бифифорс, совместимо все?
Терапевт
Да, все совместимо?
Клиент
Сафия Ринатовна, а еще, тошнота может быть как-то связано?
Терапевт
нет, вам уже терапию назначили ганатоном. ганатон уберет тошноту
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю файлы.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Витамин Д обязательно проверьте.
Клиент
Надежда Яковлевна, подскажите, мольтафер тоже можно?
Я уже просто пила его, знакома с этим лекарством
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
можете его, конечно.
Клиент
Надежда Яковлевна, доброе утро! Вчера купила железо, в аптеке сказали, что витамин С вместе будет хорошо
Выпила вчера железо и витамин с, ночью произошло диарея..
Возможно ли реакция такая?
В плане продуктов ела все 100% свежее.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. да, такое может быть. купили мальтофер?
Клиент
Надежда Яковлевна, да, мальтофер и витамин С
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я вообще не люблю ни мальтофер, ни феррум лек. Там одна и тоже соль, и не всем заходит, еще и капли.

Попробуйте без витамина С.
Сколько капель принимали?
Клиент
Надежда Яковлевна, когда я пила первый раз мальтофер, все было хорошо, не было диареи.
Может витамин С повлиял так
Ваша коллега выше сказала надо 80 в день, но, я пила поменьше для начала
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
уберите витамин С, при жда назначают по 40 капель 2 раза в день.
Попробуйте пока 20 капель 2 раза в день, после еды и без витамина С, и без соков. Водой запивайте или в воде можете размешать и через трубочку пить.
Клиент
Надежда Яковлевна, поняла, спасибо!
А на фоне приема железа может возникать тошнота?
Если убрать прием ганатона, который перекрывает.
В прошлый раз просто была тошнота
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
от железа может тошнить
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
про ганатон не поняла
Клиент
Надежда Яковлевна, 2 раза в год пропиваю курс для ЖКТ. Сейчас заканчиваю ганатон, а он тошноту же глушит, и поэтому вопрос был, что возможна ли тошнота от железа, чтобы не впадать в панику
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, если ганатон закончите пить - может быть тошнота на фоне приема мальтофера
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
К какому специалисту обратится
15 июля 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Повышен ферритин и Витамин В12
16 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и анализ крови
4 августа 2023
Настя
Вопрос закрыт
Повышение ферритина
5 марта 2024
Виталий, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала