Двухсторонний гайморит,этмоидит, отит — вопрос №1997355

Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции
По описанию снимка отек в пазухах носа без признаков жидкости и гноя

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Здравствуйте
По ОАК есть тенденция в сторону бактериальной инфекции
По рентгену - отек слизистой в верхнечелюстных пазухах


Уши закладывает из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Здравствуйте.
По показателям ОАК и СРБ больше данных за течение вирусной инфекции.
На рентгенографии околоносовых пазух снижение воздушности гайморовых пазух и видимых решетчатых ячеек за счет пристеночного отека слизистой, что вероятнее соответствует течению вирусного риносинусита. Аплазия лобных пазух - это вариант нормы и не является патологией.

В таких ситуациях в нос используют спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин 22,5 мкг/дозе по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут нужно высморкаться и очистить нос с помощью изотонического солевого р-ра (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей с моментазоном фуроатом или другим интраназальным ГКС, например, назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Если эффекта от лечения не будет в течение 3-5 дней, то стоит рассматривать прием антибиотика внутрь.

Ситуация с ухом нуждается в уточнении. Скорее всего на фоне насморка возник острый тубоотит или серозный средний отит. В таких случаях обязательно необходимо выполнить тональную пороговую аудиометрию, тимпанометрию (при отсутствии противопоказаний).

При таких состояниях обычно эффективны самопродувания, легкий массаж козелка, создавая как бы вакуум в слуховом проходе, но без резких движений.
Также для восстановления функции слуховой трубы полезно жевать жвачку, рассасывать леденцы, надувайть шарики.
Если эффекта будет недостаточно, то можно делать упражнения с приспособлением Отовент.

Но сразу стоит отметить, что самопродувания, упражнения с устройством отовент можно делать только на чистый нос без выделений. Если насморк еще есть, то от продуваний воздержитесь, дождитесь осмотра врача.

дравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день ещё 3 недели . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Также важно посетить врача очно для проведения слуховых проб
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер