Побочный эффект Метформина, обострение ГЭРБ? — вопрос №1997486

Question

Побочный эффект Метформина, обострение ГЭРБ? — вопрос №1997486

Е

621 просмотр

24 марта 2024

Здравствуйте. У бабушки диагностирован преддиабет, выписали диету, контроль веса и сахара, Метформин. Имеется ГЭРБ. Была в стадии ремиссии, но после Метформина буквально через несколько дней началась тошнота, сменяющаяся боль в грыже пищеводного отверстия, желудке и кишечнике, привкус желчи во рту, язык непонятного коричневого цвета. Мы знали о возможной побочке такого рода и прекратили пить Метформин на время, гастроэнтеролог и терапевт позже заверили, что препарат не вызывает обострения ГЭРБ, это лишь временный эффект. Однако прошёл месяц после отмены препарата, симптомы те же и не уходят. Один раз на фоне улучшения бабушка снова пыталась потихоньку начать принимать Метформин, но ей стало хуже. В данный момент проходим обследование, завтра гастроскопия, врачи до сих пор говорят, что это не связано, эндокринолог и терапевт советовали пробовать другие формы: Сиофор не подошёл. Теперь выписали Глюкофаж Лонг. Скажите, пожалуйста, это действительно побочный эффект? Почему симптомы тогда не уходят? Диета соблюдается. Что нам делать, если и этот препарат не подойдёт? Уже отчаяние какое-то. Похудеть и снизить сахар без них, по словам эндокринолога, не получится. Бабушка малоподвижна, так как имеет инвалидность. Вес 120 кг. Спасибо за ответы.

Возраст: 21

Вопрос закрыт

вес

гэрб

преддиабет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Е, 24 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, питание менялось только в плане окончательного отказа от жирного, жареного, сладкого, что бабушке в принципе нельзя было уже при ГЭРБ, но она часто нарушала диету. Метформин принимала сначала несколько дней по 500 мг за ужином, затем врач сказал, увеличивать до 1000, если всё хорошо. Как только увеличили, началась побочка.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, вообще с большей долей вероятности на фоне метформина. А что у бабушки со стулом? Глюкофаж пока не начали принимать? После отмены сиофора симптомы куп ровались на сегодняшний день?

Пожаловаться

Е, 24 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, до приёма Метформина очень часто была диарея, не знаю, с чем связано, пока не обследовали кишечник, но всё пищеварение у бабушки страдает. Во время приёма часто запор. Сейчас тоже периодически бывает. Симптомы то стихают, то снова набирают силу. Но не уходят совсем, как говорят врачи, что после отмены всё пройдёт. (( Глюкофаж ещё не начинали.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А сейчас что принимаете она? Живот болит?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Возможно есть хронический колит, возможно прием метформина спровоцировал обострение. Но конечно по возможности нужно обследоваться.
Сдайте следующее обследование
Копрограмма
Анализ кала на скр кровь методом иха
Фекальный кальпротектин.
Я так понимаю колоноскопию. Сделать не представляется возможным? Если бабушка инвалид, не выездная, то скорее всего кишечник посмотреть будет проблематично. Но Вы можете сдать кал , это стандарт обследования, нужно исключить воспаление в ктшечника. Скажите, а конкрементов в желчном нет пузыре?
Сахароснижающие рекомендую все таки заменить, с большей долей вероятности на глюкофаж будет такая же реакция.

Пожаловаться

Е, 26 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, колоноскопию сделать проблематично, но возможно. Сделаем в ближайшее время, сегодня результаты гастроскопии и УЗИ показали, что есть воспаление в поджелудочной, камни в желчном, как Вы и предполагали. (Прикрепила фото выписок), по грыже ухудшений нет, но нашли какие-то полипы в желудке. Скажите, пожалуйста, не опасны ли они? Местный гастроэнтеролог не придала значения, больше внимания уделила желчному, стала настаивать на полостной операции по удалению желчного пузыря, так как камни большие, но я сомневаюсь что бабушка это перенесёт. Выписали ноль-пазу и де-нол, как бабушка до этого и пила по рекомендации того же врача, но они не всегда помогают. Пока совсем непонятно, каковы наши действия дальше, так как лечение принимать невозможно.
Скажите, пожалуйста ,какие вы имеете ввиду сахароснижающие?
То есть, можно спросить про какое-нибудь другое лекарство у эндокринолога? Просто Метформин самый эффективный, как я поняла, поэтому нам именно его выписывают в разных формах, но пробовать уже устали.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Доброе утро. Посмотрела. Скорее всего это не полипы, это эрозии, это не страшно, они лечатся.
А вот с конкрементами нужно решать.
Скажите, боли у бабушке есть в животе? Скорее всего данные жалобы спровоцировались не только метформином но и скорее всего так совпало, что ЖКБ уже дает о себе знать.
Сейчас начните прием
Де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Нольпаза 40 мг 2 раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)

Креон 10 тыс ед 2 капс три раза в день (2 недели)
Дюспаталин 200 мг два раза в день до еды(2 гедели)
Пока вот такое лечение , оно поможетмя избавится от эрозий и снизит нагрузку на поджелудочную.
Строгое питание!
Овощи сырые нельзя,молочные продукты пока тоже рекомендую исключить, можно только ленивые вареники
С эндокринологом нужно обсудить замену метформина на ДР препарат или попробовать глюкофаж , посмотреть как на нем будет.
Если сложно сделать колоноскопию, пусть сдаст скрытую кровь в кале методом иха

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лишний вес у ребенка 10лет

1 ответ

8 августа 2018

Ольга, Самара

Вопрос закрыт

Почему растет вес

1 ответ

1 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать

3 ответа

9 ноября 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Обострение всд,гэрб на стрессе

3 ответа

18 ноября 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Не уходят отеки и вес при гипотериозе и АИТ

6 ответов

26 ноября 2023

Anastasiya, Москва

Вопрос закрыт

Не поправляюсь ,питаюсь хорошо

1 ответ

21 июня 2024

Анжелика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 24 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-24T19:21:53+03:00

Добрый вечер.
Побочный эффект на фоне приема препаратов метформина может быть прежде всего в виде жидкого стула, он следит стут.
Так же некоторые пациенты отмечают, но значительно реже , симптомы диспепсии- это тошнота.
Скажите, а питание бабушка не меняла , как Метформин начала принимать?
Да, вообще с большей долей вероятности симптомы появились на фоне его приема