Ставят туберкулез — вопрос №2001004

Question

Ставят туберкулез — вопрос №2001004

Ксения

170 просмотров

26 марта 2024

Ставят туберкулез по снимку флюорографии, из симптомов ничего нет, ничего не беспокоит 🫤 по анализу крови все нормально. В контакте с туберкулезом не была. Посмотрите пожалуйста снимок. И какие доп анализы мне можно сдать?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 26 марта 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Сейчас пока что по флюорографии у вас подозрение на туберкулёз (верхнедолевая локализация очагов). Для уточнения диагноза необходимо сделать КТ ОГК. Также нужна будет консультация фтизиатра. Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест, мокроту на микобактерию туберкулёза различными методами: микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и плотные питательные среды. Также возможен курс неспецифической антибактериальной терапии, чтобы исключить неспецифическую пневмонию. После курса антибиотиков контроль КТ ОГК для оценки динамики процесса.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 26 марта 2024

Фтизиатр

Здравствуйте, по локализации (верхняя доля) может быть туберкулёз, тем более нет клиники, анализ крови нормальпый (такое нередко встречается при инфильтративном туберкулёзе). Но по одному только снимку нельзя исключить и верхнедолевую пневмонию. Поэтому сейчас нужна КТ лёгких, Диаскин-тест, анализы мокроты различными методами в тубдиспансере или диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов, очная консультация фтизиатра. Но сначала - антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия Амоксициллин Сумамед Аугментин Зиннат Макропен и другие. Нежелательны только Левофлоксацин, Офлоксацин, аминогликозиды - они лечат и туберкулёз тоже, поэтому не применяются при неясных воспалительных процессах верхних долей. Курс лечения - до 10 дней, иногда дольше, с последующей КТ лёгких.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоит результаты анализов крови

8 ответов

3 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови.

8 ответов

2 апреля 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Анализы (дефицит ферритин, Б12, фолиевая кислота)

2 ответа

30 сентября 2022

Роза, Уфа

Вопрос закрыт

Анализ крови новорожденного

4 ответа

5 августа 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T16:31:06+03:00

Здравствуйте, на верхушках вам определили мягкотканные очаги, судя по всему, цифровой
снимок тяжело оценивать с бумажного носителя, мягкотканные очаги следует дообследовать, так как это может быть воспаление лёгких, или специфического характера воспаление. Для этого:
1. Пропейтеите курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс).
2. Сделайте КТконтроль после лечения. Если после лечения очаги рассосались, то это была пневмония. Терапевт вас будет наблюдать, как человека, который перенёс воспаление лёгких, назначит реабилитацию.
Если очаги сохраняются.
3. Надо пройти обследование у фтизиатра:
- 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
- Диаскинтест