Консультация андролога /

Расшифровка анализа на гормоны — вопрос №2001888

113 просмотров

Здравствуйте. Мне 28, рост 186см, вес 102кг, крепкого телосложения, вредных привычек не имею от слова совсем. Не курю, не пью, ничего не употребляю. Занимаюсь спортом - зал, гантели, стараюсь веcти правильный образ жизни в том числе и по питанию. Не употребляю жирное, жареное, в основном все отварное или тушёное так как являюсь регулярным донором крови и её компонентов, а это накладывает определённые обязательства по питанию. Теперь непосредственно
к проблеме.
Заметил у себя отсутствие утренней эрекции, (при этом довольно легко возбуждаюсь и в принципе проблем в постели не имею), поняв, что это закономерность, пошел сдавать анализы на гормоны, результаты соответственно получил неутешительные
ЛГ - 6,21 мМЕ/мл
Пролактин -15,49 нг/мл
Эстрадиол - 39,00 пг/мл
Тестостерон - 3,40 нг/мл
ФСГ - 2,22 мМЕ/мл
ГСПГ - 12,6 нмоль/л

Соответственно многие необходимые гормоны либо находятся на нижней границе референсных значений, либо, как ГСПГ вообще выходят за рамки. В моем возрасте норма составляет от 18 нмоль/л, а я имею лишь 12,6

Что делать? Всю жизнь думал, что ведя адекватный образ жизни и занимаясь спортом можно избежать подобных проблем со здоровьем. В качестве дополнительной информации хочу указать, что на последнем обследовании крови были выявлены чуть повышенные эритроциты вроде бы 5,7, врач сказал, что просто необходимо употреблять больше жидкости, с тех пор выпиваю в день не менее 2,5 литров воды.

От Вас хочу получить более полную расшифровку анализов(а не то что я натыкал в интернете). Рекомендации о том, как исправить ситуацию и выровнять гормональный фон, может быть нужно что-то начинать принимать? Послений месяц я пью витамины омега-3 и комплекс для мужского здоровья, включающий в себя В6, С, Е, В5, марганец, цинк, селен. С супругой планируем детей, стоит ли мне сдавать спермограмму с подобным гормональным фоном или сначала нужно разобраться?

Возраст: 28

Хронические болезни: Не имею
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый.
Начать с пересдачи мужского гормонального профилиля (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол) и ещжелательно вит. Д(25–ОН) - сдавать утром до 11.00 натощак, хорошо выспавшись, отдохнув, без физ. нагрузок и стрессов накануне.
Спермограмму лучше всё-таки сдать, тем более в планах есть зачатие, к подготовке к анализу лучше подойти с ответственностью. Вот основные моменты для повышения шансов хорошего результата:
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема для улучшения агрегационных и концентрационных свойств сперматозоидов:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Для "стимуляции" тестостерона можно начать комлекс БАДов: например: МэнсФормула потенциал + МэнсФормула антистресс (утро, вечер) и Тестогенон (во втроой поовине дня)

Стандарт обследования при проблемах с зачатием (длительное ненаступление беременности >12 мес) или при патоспермии (патологических изменениях в эякуляте):
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- МАР-тест, фрагментация ДНК сперматозоидов, НВА - тест


Уролог, Андролог
Здравствуйте! Результаты в принципе не плохие. Но по одному анализу делать выводы рано.
Поэтому нужно пересдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.

Да, для оценки фертильности нужно будет сдать спермограмму с МАР тестом. Если результат будет не нормальным, то лучше сдать ещё повторно с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы). Также перед планированием беременности Вам обоим нужно исключить ИППП - соскоб ПЦР, сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С.
Или Вы уже планируете какое то время и не получается?
Клиент
Галина Александровна, планировали собственными силами без анализов и должного медицинского контроля. В результате ничего не получилось, у супруги тоже есть болячки, но это отдельная тема для разговора.
Касательно меня. Не лучше ли перед следующим забором крови на гормоны подготовиться, может что-то пропить, нормализовать режим, я сдавал анализ при небольшом заболевании, температура тела была 37,3, могло ли это повлиять на подобные результаты? Именно по этой причине я отменил спермограмму, хотя тоже собирался её сдавать. Я всё же считаю, что у меня очень низкий тестостерон для моего возраста
Касательно крови на гепатиты, вичи, сифилисы и прочие ужасные вещи, у меня всегда проверяют кровь перед донорством, так что здесь точно все в порядке, а соскоб на заболевания я делал месяцев 8 назад, понятно, что нужно обновлять данные, но тем не менее, тогда тоже все было хорошо, результаты отрицательные, я обращался к урологу на частые позывы к мочеиспусканию, сделали узи простаты, мочевого пузыря, сдал соскоб, в результате всё нормально, а позывы вскоре прошли, скорее всего тогда просто подстыл.
Уролог, Андролог
Хорошо выспаться, быть отдохнувшим и сдавать до 10-11 утра.

Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ттг
15 апреля 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
В какой срок можно сдавать анализы?
3 июня 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Постинор 2 дозы
19 августа 2021
Катя
Вопрос закрыт
Анализы по гормонам.
28 февраля
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее!))))))))))))) Очень полезная! Очень помогла! Очень советую! Очень очень советую!
— Руслан, г. Донецк
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново