СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цистит. кишечная палочка.

Здравствуйте! Маме 76 лет. Не проходит цистит. Начался еще в ноябре 2023г. После окончания лечения назначенными антибиотиками цистит возвращался вновь.Последний раз по результатам анализов была выявлена кишечная палочка и был назначен Монурал 5 порошков по 1 в неделю и какой-то антибиотик на 3 дня (название вспомнить не удалось). Было еще рекомендовано посетить гинеколога. После завершения приема Монурал все было хорошо. У гинеколога мама к сожалению не смогла обьяснить ситуацию,что у нее цистит и ей выписали свечи Метромикон-нео. После первой свечки на второй день произошло обострение цистита. Или это побочное действие свечки и пройдет само или следует выпить еще порошок Монурал ? Что посоветуете?

76 лет
30 Марта 2024·Просмотров: 1558·Елена, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Ознакомилась с документацией. Согласно бактериальному посеву мочи целесообразно применения препарата Кларитромицин в дозировке 500 мг 2 раза в день в течение 7-ми дней, плюс добавить Канефрон по 2 табл 3 раза в день в течение 14-ти дней. Соблюдение питьевого режим 2-2,5 л/день. Если при таком длительном курсе монурала цистит вновь проявился, значит его применение не целесообразно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо! А свечи наверное не нужны?

Кларитромицин и метромикон действуют на разные микроорганизмы. В данном случае применение свеч целесообразно в качестве комплексной терапии, так как близость влагалища и мочеиспускательного канала не исключают обмен микрофлорой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Полина Дмитриевна, подскажите пожалуйста еще после того,как будет пропит курс препаратов, когда нужно сдавать мочу? И какой анализ ,что бы понять помогло ли лечение?

Сдача общего анализа мочи и желательно сразу бак.посева с определением чувствительности не ранее чем через неделю после завершения курса антибиотиков, так как ранее могут быть ложно отрицательные результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Полина Дмитриевна, понятно,спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Полина Дмитриевна, еще вопрос. При приеме кларитромицина пить какие-нибудь пробиотики или после? Или достаточно жидкости 2 л?

Принятый ответ

При приеме препаратов группы макролидов (к которым относится Кларитромицин) осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта крайне редки. Но если появится симптоматика, то можно принимать препарат Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день во время еды в течение курса антибиотиков и неделю после него.

Добрый день.Уточните,пожалуйста,какие у нее жалобы на сегодняшний день и есть ли опущение по гинекологии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Луиза Римихановна, добрый день! Опущения нет. Ощущения болезненные как при цистите.Жение, учащение мочеиспускания. Лучше состояние после дортоверина.

Исходя из результатов,я бы рекомендовала следующую схему:
Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
-Метилурациловые свечи вагинально на ночь 10 дней.
Ограничить острую пищу,газированные напитки
Соблюдать водный режим.
Контроль анализа мочи через две недели после лечения.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Луиза Римихановна, благодарю!

Принятый ответ

Доброго времени суток. Я бы не рекомендовал Монурал ещё раз.
Лучше на мой взгляд следующее:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 2-3 недели.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота.
Необходимо сдать общий анализ крови, сахар крови, креатинин, ферритин, витамин Д, ТТГ, кал на кальпротектин.
По возможности очный осмотр гинеколога в плановом порядке.
На УЗИ проблем нет.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.