Что вас беспокоит?
Повышен уровень ТТГ
Добрый вечер дорогие доктора, обращаюсь к Вам за консультацией в связи с тем, что хочу вновь стать мамой. Но при сдаче анализов обнаружились некоторые проблемы. Года 4 назад перенесла гормональный аборт (вынужденно), после спустя три года прошла обследование где выявили повышение уровня ТТГ - 10, дефицит витамина Д - 8, на УЗИ ЩЖ - диффузные изменения. Назначили анализ на Т3, Т4, антиТПО и пролактин. Сдала спустя год, прилагаю свежие результаты. На данный момент мой рост 167,вес 75 ( поправилась), пропила курсом витамин Д, и комплексом витамины. Подскажите пожалуйста, как дальше действовать, чтобы привести себя в норму и забеременеть нормальной здоровой беременностью если это возможно в моём случае.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. ВАм нужно обязательно принмать гормоны щит железы, так как в вас есть повышение ттг( перед беременностью оо должно быть ниже 4,0). Нужен приём Тироксина. Его назначает эндокринолог. Одного йодомарина и витаминов не достаточно.
Светлана Александровна, благодарю ?
На постоянной основе нове приниать Вит Д 2000 ме , ферритин, сыв железо сдавали?
Светлана Александровна, нет на железо не сдавала
Рекомендую. При лисфункуия щит железы очень часто идёт вместе с ниперпролактинемтюией и дефицитом железа и Вит Д. Будьте здоровы!
Светлана Александровна, хорошо, сдам обязательно и на железо ещё, спасибо вам ?
Принятый ответ
Добрый день!
Значения ттг надо корректировать с помощью препарата эутирокс/эль-тироксин. У вас аутоиммунный тиреоидит. Подбирать вместе с эндокринологом дозировку. Целевые цифры ттг менее 2.5.
Далее после нормализации смотреть еще поллвые гормоны: фсг, лг, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла.
Обязательно провести контроль узи малого таза и отслеживать овуляцию после нормализации показателей ттг. Сейчас на таких значениях овуляция едва ли будет.
Также рекомендую сесть на безглютеновую диету. Она уменьшает аутоиммунное воздействие на щитовидную железу.
Вера Николаевна, спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При ттг 10,тироксин был назначен? Если да,то в какой дозировке?
У вас аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз.
Беременность конечно возможна и рождение здорового ребёнка обязательно будет.
Необходимо 2-4месяца,что бы привести в норму показатели.
Циклы у вас регулярные?
Так же важно знать уровень ферритина+срб,оак
Софико Бежановна, здравствуйте, нет тироксин не назначали, просто были выписаны дополнительные анализы, которые собственно, я вот и сдала ☺ цикл, с 28 дней, сократился на два дня теперь, стабильно 26, около трёх дней длятся менструации
Вам пока необходимо начать с 50мкг тироксина в сутки строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов. Далее контроль ттг через 8 недель
Антитела более сдавать не нужно.
Можете подключить селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год.
Витамин Д после лечения желательно повторно сдать и убедиться ,что лечение помогло
Держать ферритин сейчас и в беременность более 45.
Во время планирование назначается фолиевая кислота 400мкг/сутки до конца 16 нед беременности
Йодомарин 200мкг /сутки во время планирования,далее всю беременность и гв
С наступлением беременности потребность в тироксине увеличивается
Ттг держать до 2.5
Софико Бежановна, благодарю за назначение ?
Благодарю, будьте здоровы☘️
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202020 ответов
- 13 Апреля 20203 ответа
- 22 Апреля 202012 ответов
- 9 Декабря 202010 ответов