Что вас беспокоит?
Эндометриоз , менопауза , очень сильная астения и раздражительность .
Здравствуйте. Мне 45 лет , 5 лет эндометриоз , пью Клайру уже 2-3 года . По анализам все что связано с тромбоцитами , время тромбиноаое , ширина распределения , все высокое , ближе почти максимальная граница . нохимия ( Abbott lab.S.A.) Тиреотропный гормон (ТТГ) 1.86 Трийодтиронин свободный (сТ3) 4.10 Тироксин свободный (сТ4) 10.57 Инсулинорезистентность 6.8 Сахар 5,9 Холестерин-ЛПВП 1.14 Холестерин-ЛПНП 3.87 Холестерин-ЛПОНП 0.67 Коэффициент атерогенности (КА) 3.93 Ферритин 40.6 Слабость бесконечная , тахикардия , сердцебиение , бессонница , панические атаки , Без стресса также не получается , ребенок аутист . Силы нужны . Воспитываю одна , зарабатывать на специальные занятия надо . А сил нет . Мышечной силы ноль , голова шумит , в ушах шумит , давление скачет , как жить и поднимать ребенка не знаю . Эндометриоз средний очаг , сказали под контролем гарлмонов . Помогите пожалуйста может поменять Коки , может добавить фитоэстрогегы , гормоны щитовидки и еще что то , чтобы не было инфаркта , так как сердце болит иногда очень даже . И чтобы силы появились работать и жить . Насчет фитоэстрогенлв для улучшения самочувствия хотела спросить , можно ли с гаомпнами и при эндометриозе , не вызовет ли это онкологию ?! Так как у меня в 23 года в груди удаляли фиброаденому . Уди делаю груди , говорят все чисто . Ноги гудят , отекают и болят Вены . ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА 🙏 Ребенок сложный , всего 7 лет , работы с ним непочатый край , а я никакая . Еще и с убитой нервной системой и депрессией . Витамин Д принимаю , магний , калий принимаю , группу В витамины принимаю . Омегу принимаю . Нужно ли принимать йод с учетом моих анализов ? Это под вопрос .
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на антиТПО , антиТГ и витамин Д , возможно есть АИТ в гипертиреоидной стадии , тогда КОКи вам вообще не показаны ( тем более эстрогены) , так как они усугубляют процесс , и сдайте анализ слюны на соотношение кортизола и ДГЭА ( 4 порции), чтобы выяснить состояние надпочечников , так же нужен результат УзИ малого таза , если есть протокол , прикрепите пожалуйста. И скажите пожалуйста как ходили месячные без приема Клайры?
Елена Владимировна, здравствуйте. До клайры была Визанна , на фоне кровотечения . Если не принимаю пару дней , иногда забываю , то сразу пятна появляются коричневые .
Вы бак обследование проходили ? Клиника эндометриоза и эндометрита идентична , поэтому нужно дифференцировать эти заболевания. Сдайте мазки на фемофлор 16 и бак посев , и нужно посмотреть УЗИ.
Елена Владимировна, Все поняла . Спасибо . Сдам , напишу ?. Всего доброго.
Пожалуйста, обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Какой у Вас рост и вес?
Совмещать Клайру и фитоэстрогены можно и при эндометриозе и без эндометриоза.
Ваши жалобы скорее всего связаны с проявлением климактерического синдрома, поэтому при отсутствии противопоказаний я бы рекомендовала перейти на внутриматочную систему Мирену + использовать трансдермальный гель с эстрогеном (Эстрожель).
ТТГ у Вас в норме, значит речи о гипотиреозе не идет. Поэтому йод принимать можно.
Екатерина Владимировна, спасибо огромное ?????????
Екатерина Владимировна, Вес лишний есть . 159 см 68 кг .
Ваш индекс массы тела 26,т.е. есть избыточная масса тела. В идеале индекс массы тела снизить ниже 25, это тоже может улучшить самочувствие.
Екатерина Владимировна, Благодарю ?????
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша симптоматика похожа на симптомы пременопаузы ,когда возникает дефицит эстрогенов и начинает страдать весь организм
Гормоны щитовидной железы в норме
В идеале отменить Клайру и сдать половые гормоны -ФСГ ,ЛГ ,эстрадиол ,пролактин -по ним уже можно предположить менопаузу
А далее уже вместо Клайры подбирается менопаузальная гормональная терапия
Если есть узи малого таза ,прикрепите ,пожалуйста
По поводу отеков ног-надо сделать узи вен нижних конечностей (возможно ,есть варикоз вен)
Лилия Юрьевна, спасибо ?. Отправила вам благодарность ?
Лилия Юрьевна, кстати узи сейчас приложила .
Татьяна, большое спасибо Вам !
УЗИ посмотрела .
Доктор описывает эндометриоз ,на фоне Клайры неплохо этот процесс сдерживается ,так как размеры матки не сильно увеличены ,асимметрия стенок матки тоже не выражена.
В яичниках снижен фолликулярный аппарат ,поэтому возможно ,что уже начинается пременопаузальный период ,в плане эндометриоза -это выгодный период ,так как в менопаузе идет регресс очагов эндометриоза ,и уже через некоторое время в менопаузе уже и забыть про него можно
Но в плане дефицита эстрогенов -могут появляться симптомы -слабость ,приливы ,ощущение жара итд,поэтому важно вовремя этот дефицит распознать ,и если нет п/показаний к гормонотерапии ,подобрать терапию менопаузальную
Поэтому ,желательно определить состояние гормонального фона (те гормоны ,что Ввыше описала )
Лилия Юрьевна, Благодарю ? прислушаюсь .
Принятый ответ
Добрый день!
Какую дозировку метформина вы пьете? Какой сейчас рост/вес?
С учетом всей ситуации я бы все же оставила клайра. Добавила бы Кардиомагнил 150мг в сутки для снижения агрегационных свойств тромбоцитов. Ситуация по коагулограмме спокойная. А вот с агрегацией тромбоцитов проблема небольшая есть.
Если есть желание все же бросить Кок, то Кардиомагнил все равно рекомендую использовать. Он вам показан и как дезагрегационнный препарат при повышенном артериальном давлении. При резкой отмене Кок будет все равно компенсатрно снижение эстрогенов какое-то время. В этой ситуации по самочувствию легче не будет. Я бы пока не отменяла кок, а посмотрела амг. Он не зависит от приема Кок, тк относительно постоянный. Если амг низкий, то лучше не убирать клайра.
Если Кок отмените, то тогда посмотреть фсг, лг, эстрадиол. Но не сразу, иначе будет заниженный результат на отмене. Надо, чтобы месяц хотя бы прошел. На это время можно использовать фитоэстрогены (эстровел, клималанин, менсе).
Добавила бы аргинин 1000мг 3 раза в день, мелатонин 3 мг на ночь. Обязательно нужен здоровый сон не менее 8 часов в темной комнате. Препараты обладают успокоительным эффектом и нормализуют уровень половых гормонов.
Эндометриоз-это доброкачественное заболевание. Фитоэстрогены и згт не вызывают перерождение эндометриоза.
По анализам также отмечается mcv на верхней границе нормы. Это признак начинающего дефицита в12. В этом случае проще проколоть препарат Мильгамма курсом 6 инъекций каждый день или через день. Если уколы не подходят, то можно использовать препараты комплексные по витаминам группы в(цитофлавин).
Вера Николаевна, огромное спасибо . Благодарность отправила ?. Вопрос только один , попробовать отменить Клайру , чтобы посмотреть и сдать гормоны , когда закончится упаковка ? То есть просто не начинать новую , верно ? И принимать эстрогены ? Верно ? И в это время измерить гормоны . И что делать если начнется мазня ? У меня до коки было кровотечение .Метформин 500 . Пью кардиомагнил . Пью комплекс В .
Вес лишний есть . 158 см 68 кг
Да, нужно отменить кок. Не начинать новую. Сдать гормоны. Принимать фитоэстрогены.
Если начнется мазня ничего не делать. Если начнется обильная менструация, то принимать Транексам 500мг 3 раа в день.
Метформин я бы вам при вашем имт добавила до 1000мг в сутки.
Вера Николаевна, спасибо ? отправила благодарность ❤️
Вера Николаевна, как все сдам , запишусь на консультацию ??
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20201 ответ
- 29 Ноября 20201 ответ
- 16 Июня 20214 ответа