Консультация педиатра /

Ребенок не наедается на смеси, 4 месяца — вопрос №2018720

591 просмотр

Добрый день!
Ребенок 4 месяца, вес 6600 (при рождении 3400). Начались проблемы с кормление из-за сильного бурления в животе во время еды. Ребёнок стал отказывать кушать - больно. Едим Нутрилак премиум 1. Решили попробовать разбавить водой (на 100 мл. смеси + 30 мл. воды). Процесс пошёл и ребёнок стал кушать, но через раз. Попробовали ввести Нутрилак Комфорт, сейчас это 70 мл. в начале кормление, остальное даем прошлой смесью разбавленной. Кушаем 6 раз в день. К 3,5 часам перерыва ребёнок уже на пределе от голода. Раньше ребёнок кушал в 12-1 ночи и спал до 6 без пробуждений (на неразбавленной смеси). Сейчас при таком же режиме просыпается в 3, 4,5 утра голодный и потом не факт что уложишь. Анализы сдавали, лактазной недостаточности нет.

Как сделать чтобы ребёнок наедался без стресса для животика? Что можно ещё сделать, чтобы ребёнку ?

Уход на сон происходит в 20-21 час. В 00-01 ночи докорм

Возраст: 32

Вопрос закрыт
ребенок 4 месяца
искусственное вскармливании

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Доброго времени суток, как ребенок отреагировал на Нутрилак комфорт? Какой стул у ребенка? Не сдавали ли кал на условно-патогенную флору (возможно нарушение микрофлоры)?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, Комфорт понравился, он более жидкий что ли. Ест его с удовольствием обычно. Стул 1-3 раза в сутки. Горчино-коричневый, изредка бывают прожилки слизи (без крови). Сдавали копрограмму и капли на углеводы, все ок. То о чем вы говорите это другой анализ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, это другой анализ - кал на УПФ (условно-патогенную флору). Скорее всего, нужно перейти постепенно полностью на Нутрилон комфорт. Расчет по весу: примерно по 150 мл 6 раз в сутки через 3,5 часа. После того как ребенок привыкнет к новой смеси (1-2 недели), к 5 месяцам пробовать прикорм кашей
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо, сдадим его. И если микрофона нарушена, то что делать?

Я боюсь, что если мы полностью перейдём на Комфорт она будет голодная всегда и тем более ночью, а вводить 7 кормление не хотелось бы. Ведь самое время сокращать до 6 и вроде мы к ним уже принаровились.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если будет ощущение, что не наедается, вводите безмолочную кашу в качестве первого прикорма.
При нарушенной микрофлоре курсы пробиотиков (Энтерол, Бак сет и др)
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Прибавка в весе какая у малыша? Какой стул? Срыгивания?
Пожаловаться
Клиент
Галина Александровна, прибавка не точно по месяцам, чуть за большие периоды.

1 - 820 гр.
2 - 1060 гр.
3 - 1060 гр.

Стул горчично-коричневый кашеобразный, иногда бывают прожили слизи без крови.

Срыгивания были в 1-2 месяца. Сейчас только если ногами надергает или будет актианичать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, какие прибавки по месяцам? Стул какой? Пенится ли ? Жидкий? Сколько раз в день. Прикрепите анализы
Пожаловаться
Клиент
Ольга Николаевна, прибавка не точно по месяцам, чуть за большие периоды.

1 - 820 гр.
2 - 1060 гр.
3 - 1060 гр.

Стул горчично-коричневый кашеобразный, иногда бывают прожили слизи без крови. 1-3 раза в день. Не пенится. Сдавали копрограмму и углеводы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Доброе утро, Ольга . Учитывая долженствующий вес, ребёнок его практически удвоил , что характерно ближе к 6 месяцем . Не поняла почему решили перейти на другую смесь , что беспокоило ? Выбор нужно сдать в пользу одной , смеси . Кормить двумя нельзя . С 4-6 месяцев окно ввода прикорма , можно попробовать ввести безмолочную кашу . Ночное пробуждение на кормление в этом возрасте, норма.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Сергеевна, по рамкам возраста и пола мы находимся в средних значения, при условии что рост выше среднего 62,5 см. Вас смущает вес, почему?

Добавили другую смесь из-за того что ребёнок не ел и плакал, как делал 2 глотка обычной смеси. Живот урчал оч сильно и ребёнок её мог есть. От того и взяли комфорт - он полегче, не такой плотный по составу.

Почему нельзя кормить двумя смесями одновременно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Меня вес не смущает , наоборот хорошие прибавки . Вы написали в тексте , что не наедается . Судя по прибавкам , не думаю что голодный .
Потому что разные смеси , имеют разный состав , выберите что - то одно , что подходит малышу . Новая смесь всегда стресс для жкт .
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Доброе утро!
Привет копрограмме все в порядке, она полностью соответствует возрасту и особенностям пищеварения ребёнка.
Кал на углеводы в том числе в норме.
По поводу кала на УПФ. В этом возрасте да и вообще в целом это НЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ анализ. Мы его не назначаем (в рамках доказательной медицины) и не лечим. Микрофлора кишечника ребёнка грудного возраста меняется ежедневно. Вы можете каждый день сдавать этот анализ и он будет каждый раз разный.
Поэтому не тратьте деньги.
По поводу разбавления смечи водой этого делать ни в коем случае не нужно.
Переходите на ту смесь которую сейчас кушаете. Если на ней хороший стул, ребёнок её усваивает, нет изменений стул. Значит все хорошо. У детей такое бывает что они могут ложно отказываться от еды, кормите между снами. В сонном/полусонном состоянии.
Выкладывайте чаще на живот, делайте массаж живота, носите в позе высаживания, в позе «тигр на ветке» для лучше моторики кишечника.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Игоревна, почему нельзя смесь водой разбавлять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Разбавлять большем объемом воды, чтобы она была жиже, зачем? Мы же ребёнку больше даем просто воды получается чем питания. Поэтому ребёнок не насыщается и быстрее становиться голодным. Разбавленная смеси быстрее усваивается, так как там больше воды.
Если хотите более сытное, попробуйте начать вводить прикорм, каши, а на ночь давать кашу в бутылочке . Но учитывая хорошие прибавки ребёнку не нужен ни прикорм, ни ночные каши.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Игоревна, разбавляем потому что живот болит и тогда ребёнок отказывается кушать из-за плотности смеси
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
А как вы это поняли, что именно из-за плотности смеси ребёнок отказывается?
Опишите пожалуйста стул ребёнка? Какая консистенция, нет ли примесей пены, прожилок крови, не впитывается ли он полностью в подгузник, возможно такое ранее было?
Делаете ли массаж, гимнастику, выкладываете ли на живот?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Игоревна, методом проб. Она делала глоток и плакала и бурлил живот после каждого глотка. Отказывалась есть, как-будто тяжело. Попробовали разбавить и стала кушать. Так несколько раз проверяли. Только даёшь густую она вообще не ест. Разбавляем не сильно + 20 -30 мл к порции.

Профилактику и упражнения делаем регулярно перед едой. Гуляем.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Игоревна, стул горчично-коричневый кашеобразный. Иногда бывают прожилки слизи без крови. Иногда может впитаться, но это скорее редкость, когда мало сходит
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Впитывающийся стул в подгузник говорит нам о том, что у ребёнка есть проявления ЛН, даже если в анализе её нет, такие диагнозы как АБКМ и ЛН они в первую очередь клинические (в рекомендациях союза педиатров, нет таких пунктов, чтобы поставить эти диагнозы надо сдать кал на скрытую кровь и белок, и кал на углеводы) они ставятся по симптоматике.
Попробуйте добавлять в каждое кормление фермент лактозы (лактазар или колиф). С каждым кормлением. Эффективность оцениваем не ранее 14 дней от начала приема.
Старайтесь придерживаться одной смеси, потому что разные смеси это в первую очередь огромная нагрузка на ЖКТ.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья Игоревна, когда ребенок стал плохо кушать, первое что сделали это давали лактазар. Но от него начались срыгивания частые. Пропили долго, потом отказались. Спасибо, сдадим остальные анализы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте. Какой получается разовый объем смеси? Сейчас животик тоже беспокоит?
Пожаловаться
Клиент
Залина Анатольевна, каждый раз по-разному 100-140 мл. Когда даем комфорт и разбавленную обычную смесь животик лучше и она кушает. Вчера пробовали давать без разбавления, сделала 2 глотка и отказалась. Заурчал живот и он отказалась.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Почему решили кормить сразу двумя смесями? Полностью комфорт тоже не ест или беспокоит животик?
Если ребенок ест 6 раз , то по вашему весу разовая порция должна быть 150мл примерно.
Пожаловаться
Клиент
Залина Анатольевна, комфорт начали вводить и пока взяли паузу, чтобы понять что делать дальше. У нас малоежка и не съедает 150. Это прям редкость.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Для ЖКТ ребенка, конечно, лучше , чтобы была одна смесь. Прибавки в весе достаточные, поэтому можете кормить по требованию, главное чтобы суточная норма была съедена, у вас это 900 г.
По вздутии животика и беспокойстве можно давать препараты симетикона - Эспумизан, сабсимплекс, Боботик.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет

На искусственном вскармливании допускается кормление по требованию, временные интервалы выдерживать не обязательно

Общий объем смеси в сутки не должен превышать 900 - 1000 мл

Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Введение прикорма
6 ответов
8 января 2023
Анастасия, Железногорск
Вопрос закрыт
У ребенка 4 месяца не проходит желтушка
4 ответа
23 января 2023
Алина
Вопрос закрыт
Ребенок 4 месяца не укладывается на сон
4 ответа
30 декабря 2023
Алина
Вопрос закрыт
Ребенок не набирает вес 7 месяцев
2 ответа
4 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Развитие ребёнка 4 месяца
3 ответа
12 июля 2024
Оксана, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Наталья Фефлова
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Марина Моисеева
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]