Что вас беспокоит?
Подозрение на АКБС
С рождения кушали грудное молоко. Были запоры. Потом молока становилось мало, перешли на смешанное. Нан тройной комфорт. Запор прошёл. Но стал зловонный запах и темно болотный стул. Сдали анализы педиатр сказала на безлактозную переходить либо на козью. Посоветуйте пожалуйста. Анализы приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,анализ не прикрепился.
Анна Николаевна, прикрепила
Посмотрела, копрограмма без воспалительных изменений,абкм нет,ли прожилок крови в стуле?
Анна Николаевна, нет прожилок нету. И высыпаний тоже нет. Только болотный, зловонный запах стула. Иногда жидковатый. И срыгивания частые
Сдайте ещё кал на углеводы, исключить лактазную недостачность.
Анна Николаевна, сдала, так же приложила
Да,они повышены , нужно а каждое кормление добавлять фермент лактазы, лактазар, колиф или лактаза беби, эффект через 2 недели от начала приёма , минимальный курс 3 месяца.
Анна Николаевна, да в каждое кормление даю лактозар. В прошлом месяце показатель был 0.35 в этом 0.45 может заменить лактозар на калиф?
Да,можно ,не всем помогает лактазар.
Принятый ответ
Добрый день !
Необходимо посмотреть кал на копрологию исключить абкм!
Или если безлактозную смесь , вы кал на углеводы сдавали и кал какой жидкий впитывается в памперс , пенистый раздражает перианальную область тогда это лактазная недостаточность и смесь безлактозная оправдана
Марина Сергеевна, стул каждый раз по разному но чаще чуть жидкой кашицей. ( болотного цвета) раздражений нету. Частые срыгивания после приёма пищи через час начинаются
Болотный цвет это из-за смеси !
В анализе лактазная недостаточность необходимо или добавлять фермент лактазар в каждое кормление или безлактозная смесь !
Скрытая кровь плюс клиника срыгивания , жидкий стул ( признаки абкм)
Перейти на лечебную смесь так как поражение больше кишечника нутрилон пепти гастро по 1 ступени , если не подойдет 2 ступень фрисо пеп ас на гидролиз козеиновый
Болотный цвет это из-за смеси !
В анализе лактазная недостаточность необходимо или добавлять фермент лактазар в каждое кормление или безлактозная смесь !
Скрытая кровь плюс клиника срыгивания , жидкий стул ( косвенные признаки абкм ) вес вы набираете , срыгивания до 2 столовых ложек !
Если улучшений на смеси не будет то
Перейти на лечебную смесь так как поражение больше кишечника нутрилон пепти гастро по 1 ступени , если не подойдет 2 ступень фрисо пеп ас на гидролиз козеиновый
Марина Сергеевна, получается это пока не надо переходить на другую смесь. Даю лактозар.
Ребёнок в общем спокойный. Редко колики
Да, в переходе на безлактозную не вижу смысла вы добавляете лактазар препарат , если причина в этом то должно наладится стул и уменьшится срыгивания !
А вот если динамики не будет в течении 2 недель тогда на лечебную перейдете выбираем сначала сыворочный гидролиз а только потом козеиновый
Марина Сергеевна, поняла вас, спасибо огромное
Будте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Прибавка веса какая у ребёнка? Да, на козью смесь это решение поддерживаю. Прикрепите анализ, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, прикрепила. Прибавка в месяц от 1 кг до 1.400
прибавка хорошая,АБКМ не вижу.
Михаил Николаевич, а скрытая кровь это что такое. Получается нет необходимости переходить с нан на другую
есть лактазная недостаточность, нужен прием фермента Лактаза бэби в каплях.
анализа на скрытую кровь не вижу.
Михаил Николаевич, анализ вместе с калом на углеводы вверху. Нарисано скрытая кровь обнаружена
посмотрел, увидел, это один из признаков, копрограмма вариант нормы, АБКМ не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте! На этой смеси зеленый стул и специфический запах вариант нормы, это не патология. Копрограмма без воспалительных изменений. Не вижу причин для смены смеси.
Малыша что-то беспокоит?
Алина Александровна, беспокоят срыгивания. Ну и как и у всех колики. Давала курс биогаю. А то что в Кале скрытая кровь обнаружена?
Срыгивания не более 2 столовых ложек за раз объемом?
Файл сначала не загрузился, только увидела. Результат может быть ложноположительный, копрограмма хорошая, так что отдельно не ориентируемся на данный показатель. Признаки абкм — прожилки крови в стуле, сильные высыпания, плохое набор веса, срыгивания фонтаном. По описанию у малыша нет поводов ее подозревать.
Алина Александровна, прожилок нету. Высыпаний тоже. Очень редко бывает больше 2 ст л срыгивает. Даю лактозар. Так как сказал давать педиатр
Каким объемом кормите разово и сколько раз в сутки?
Алина Александровна, едим 150 каждые 3 часа
Это даже больше максимального суточного объема по возрасту, поэтому если малыш будет просить больше смеси, обязательно нужно увеличивать интервалы между кормлениями, суточно должно быть не более 1000 мл смеси.
На фоне небольшого перекорма малыш может срыгивать чуть больше нормы, но если хорошо набирает вес, это не патологично.
Алина Александровна, спасибо огромное. Так что пока посидим на нан тройной комфорт. Через месяц сдадим анализ повторно
Да, все верно, если никаких других жалоб не будет, оставляем текущую смесь. Будьте здоровы??
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, по результату кала на углеводы лактазная недостаточность, необходимо добавлять фермент Лактозар 1 капс в каждое кормление
Менять смесь нет необходимости
На искусственном вскармливании допускается стул такого цвета и запаха, это не критично
Наталья Сергеевна, а то скрытая кровь обнаружена?
Если прожилок крови нет в стуле ребенка, сейчас менять смесь не нужно
Повторите анализ кала на копрограмму с реакцией на скрытую кровь через 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202011 ответов
- 11 Апреля 202011 ответов