Что вас беспокоит?
ТТГ снова повышен
Здравствуйте. На днях я писала уже о подозрении на нарушение работы надпочечников, мне врачи посоветовали сдать анализы на кортизол и прочие гормоны. На фоне приема эутирокса 0,25 (у меня гипотиреоз), ТТГ снова 4.3. (2 мес назад был 1.3, прекрасно себя чувствовала). А сейчас Слабость, тахикардия, бессонница ночная около 2-3 месяцев, ( исправляю кое как мелатонином), синдром раздражённого кишечника. Настроение варьируется, предпочтения в еде - постоянно хочется морепродуктов, сыров, молока. Если один день не съем вышеперечисленное - я ничем другим не насыщаюсь, чувство голода. Может ли это быть признаком нехватки йода и стоит ли увеличивать дозу эутирокса? Анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Повышайте дозу тироксина до 50 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Ферритин снижен. Препарат железа принимаете?
Наталия Владимировна, здравствуйте! Нет, не пью, мне не ставили анемию (всегда был повышенный гемоглобин, от 126 и под 140).
Но я сама бледноватая какая-то с желтым оттенком.
Часто стал кишечник беспокоить, мало что усваивается. Может быть проблема во всасывании?
Анемии нет, но латентный дефицит железа может быть даже при повышенном гемоглобине.
Показан прием препарата железа - ферретаб по 1 капсуле перед сном 2 месяца.
Наталия Владимировна, спасибо огромное, доктор! Достать анализы какие нибудь?
как вы оцениваете показатели хлора и проч, там норма?
Досдать*
Все остальное у Вас в норме. Начните принимать ферретаб, состояние должно улучшиться.
И последний вопрос: набора жира в районе талии он связан с дисфункцией щж?
Можно ли понизив ТТГ похудеть обратно?
Вряд ли это связано с щитовидной железой. Дисфункция больше вызывает задержку жидкости, а не набор массы за счет жировых клеток.
Наталия Владимировна, а со скачками инсулина? Я просто не понимаю, почему не уходит жир в этой области. Я занимаюсь , двигаюсь много, качаю пресс, но безрезультатно. Терапевт сказала, что это щж. Лечите гипотиреоз мол.
Инсулин вообще проверять не нужно. Он очень вариабельный показатель. Всегда будут разные цифры.
Объем талии какой у вас?
Наталия Владимировна, 78 см.
Два года назад было 64. Прибавляю и не могу сбросить совершенно
Вес в большей степени зависит от питания и физической активности, а также от стрессов.
Пробуйте исключить быстрые углеводы, больше пить чистой воды , в питании больше овощей и белка- 70% успеха - это питание.
Наталия Владимировна, пью 2,5 литра, не употребляю сахара( сладости, сахар), много овощей и рыбы в рационе. Стресс да. Три года в нем живу. Спасибо ,доктор
Принятый ответ
Тогда можно попробовать принимать флуоксетин - он улучшает настроение и снижает немного вес. Но прием не менее 6 месяцев и препарат рецептурный.
Наталия Владимировна, спасибо, попробую!
Здравствуйте!
ТТГ увеличился, так как дозировки вам стало не хватать, поэтому повышайте дозировку Эутирокса до 50мкг
Анализ на ТТГ повторить через 2 месяца
Также есть латентный железодефицит, который может вызывать слабость, начните принимать ферретаб по 1 таблетке в день два месяца , далее контроль ферритина, в норме более 45 должен быть
Остальные показатели в норме.
Витамин д3 проверяли?
Ирина Валентиновна, здравствуйте, витамин д последний раз был около 32, низкий.
Я пила в каплях 10000 день, не пью уже 2 месяца. Забываю
Витамин д3 повторите обязательно, при его дефиците ТТГ может повышаться, если будет менее 30, то для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Ирина Валентиновна, а в связи с чем может быть латентный дефицит?
Немного пугает, потому что у близких родственников в анамнезе он был, оказалось что у обоих рак((
У Дедушки поджелудочная, у матери мж.
Я готова пройти любые обследования
Чаще всего бывает из-за проблем с желудком, сделать ФГДС, дыхательный тест на хеликобактер.
Также может быть, если обильные месячные
Сделать узи молочных желёз, узи органов брюшной полости
Ирина Валентиновна, спасибо, все пройду ? по фгдс ставили гиперпластический(если не ошибаюсь) гастрит, удален желчный, рефлюкс несколько лет
Принятый ответ
Желудком нужно заниматься, железо поэтому может не усваиваться.
Так как удалён желчный пузырь, старайтесь исключить из рациона жирное, жареное, консерванты, свежую выпечку, острое,
Питаться небольшими порциями, пить достаточно чистой воды, примерно 30мл на кг вашего веса
Ирина Валентиновна, спасибо огромное ! Займусь. Кт и узи еще сделаю брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 202111 ответов
- 15 Августа 202218 ответов
- 9 Ноября 20229 ответов
- 11 Февраля 202326 ответов