СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменения в андрофлоре

Добрый день! Сдали с мужем мазки, причина - у меня молочница после каждого ПА, его ничего не беспокоит. Прикрепляю его результаты. Какое лечение и требуется ли? И требуются ли дополнительные исследования?

28 лет
5 Апреля 2024·Просмотров: 244·Сюзанна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результату Андрофлора всё хорошо. Патогенной флоры, то есть ИППП, не обнаружено. Это самое главное. Всё остальное – это нормальная микрофлора уретры. Сегодня преобладает одна, завтра другая. Мазок не будет стерильным никогда, всегда будет присутствовать условно - патогенная микрофлора. Никакого воспалительного процесса по этому анализу нет. Всё соответствует норме и лечение не требуется.
Но так как у партнёрши есть жалобы, то необходимо сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.
Партнёрша сдавала мазки на микрофлору, Фемофлор скрин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сюзанна
Клиент

Галина Александровна, сдавала, мои результаты ещё не готовы

Понятно. Партнёрше скорее всего получать лечение у гинеколога, а мужа дообследовать. Половые контакты защищённые или вовсе исключить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сюзанна
Клиент

Галина Александровна, пришли результаты фемофлор, прикрепила фаил

Обнаружена Ureaplasma urealiticum + Ureaplasma parvum. Вам необходимо сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:

- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.

Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Вам для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Андрофлор в норме. А вам необходимо сдать соскоб, где Уреаплазма уреалитикум определяется отдельно от парвум.
Пока ничего лечить не нужно!!! Для этого должно быть показание.

Принятый ответ

Здравствуйте, Сюзанна!
Вы должны вдвоём с мужем получить лечение от уреаплазменной инфекции, кандидоза .
Независимо от результата анализа мужа.
Антибиотик, антипротозойный препарат-учитывая анаэробную м/ф и противогрибковое лечение+вам обязательно комплексные свечи

Здравствуйте, Сюзанна
В анализе мужа иппп не обнаружены
Условно - патогенная Флора = норма
У вас 2 уреаплазмы
Сдайте мазок ПЦР на уреаплазму уреалитикум
Если будет положительная
Лечитесь по след схеме вместе с мужем, даже, если у него нет жалоб
- Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг 3 раза в день 10 дней.
- Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней
- Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней.
- с 7 дня вагинальные капсулы лактожиналь - по 1 на ночь в течение 14 дней для восстановления микрофлоры.
- флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно в начале лечения, повторить в конце курса
- Бактистатин 1 кап 2 раза в день 15 дней или Баксет форте 1 кап 2 раза в день 14 дней
- исключить половые контакты на период лечения
- Через месяц после лечения обязательно сдать контрольные анализы

Принятый ответ

День добрый.
По анализу Андрофлор - осбых проблем нет, истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора. У вас в Фемофлоре - Гарднерелла и уреаплазма пармум (скорее всего парвум, раз у патнера всё чисто сейчас) трактуются как допустимая условно-патогенная флора (по типу дисбактериоза), не требующие лечения при отсутствии жалоб.
Считается, что они могут передаваться половым путем, и если задуматься об их лечении (в случае жалоб и планирования беременности), то обследование и лечение СОВМЕСТНОЕ с партнером, желательно одновременнное, с исключением контактов на время лечения и до результата контрольного ПЦР.
Часто эти бактерии не уживаются в мужской среде и элиминируются/выводятся/вытесняются даже без лечения в течение некоторого времени (т.н. транзиторная временная флора, что и видем в вашем случае, у вас есть, у мужа - нет). Видимо у него лучше иммунитет и местная защитная флора.Т.к. при первом же незащищеном котакте эти бактерии вновь ему попадут и как долго проживут, неизвестно и шанс реинфекции не исключен.
Так что через месяц можно сделать контроль (например Андрофлор-скрин - упрощенный вид андрофлора, но все необходимые бактерии там есть) и тогда уже решать.
Как-то так.
Удачи.

Принятый ответ

Здравствуйте, у партнера микрофлора в порядке, учитывая показатели Андрофлора. А вам в борьбе с рецидивирующей молочницей рекомендую обратиться к гинекологу, для назначения длительной противорецидивной терапии по результатам ваших анализов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.