СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите интерпретировать клинический анализ крови. Повышены RDW-CV и RDW-CD

Здравствуйте! Наблюдаюсь у терапевта с железодефицитно и фолиеводефицитной анемией. Все необходимые обследования для выявления причины прошла, по итогу терапевт посадила на Феррум лек (пила по 2 таб. х 1 р/д). Через 7 недель - 09.03 сдала клинику (результат прикрепила). По итогу, врач сменила препарат на Тотему по 2 ампулы в день, т.к. на Феррум леке гемоглобин почти не изменился и назначила фолиевую кислоту 1мг х 1 р/день. После смены терапии, я еще неделю допивала Феррум лек, а потом перешла на Тотему (пью ее уже три недели, но пока по 2 ампулы в день пить не всегда получается, очень уж противная она). И я снова сдала клинику 06.04, как раз прошел месяц (результат прикрепила). Вижу, что изменения в крови произошли, гемоглобин поднялся хорошо, тромбоциты снизились сами (хотя врач мне назначала кардиомагнил, но я его не пила). Но, меня теперь очень смущают показатели RDW-CV и RDW-SD - они стали больше, чем месяц назад. Читала, что так бывает на фоне терапии железа и все потом нормализуется. Скажите пожалуйста, насколько это так? Помогите разобраться с результатами крови, очень переживаю. И хотела бы спросить, как минимизировать противный вкус Тотемы не используя сладкие соки, может можно ее разбавлять в лимонной водичке (у меня инсулинорезистентность, стараюсь лишний сахар не кушать)? И сколько еще ее пить?.

Субклинический гипотериоз, АИТ, инсулинорезистентность
30 лет
6 Апреля 2024·Просмотров: 1092·Ribka, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, эти изменения говорят об успешной терапии. Сейчас идёт активная наработка эритроцитов и гемоглобина. Продолжайте тотему. Её можно разводить и в воде с лимоном, мне было проще проглотить её чистой и запить потом.
Хорошо что не начали кардиомагнил, повышение тромбоцитов это тоже признак анемии. Теперь всё нормализуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ribka
Клиент

Ольга Алексеевна, здравствуйте. Да, терапия кардиомагнилом меня смущала, т.к. (если я правильно понимаю), он не влияет на количество тромбоцитов, а лишь на густоту крови. А я побоялась его пить, чтобы месячные не стали обильнее, чем были, плюс в инструкции написано, что его принимать надо с особой осторожностью с препаратами глюкозоснижающими (а я пью Глюкофаж). Тотему разбавляю в обычной воде и пью через трубочку, но это все равно не убирает ее приторно-сладкое послевкусие. Попробую в лимонной водичке разбавлять, может будет легче. Спасибо за ваше разъяснение!

Добрый день.

Вы все верно написали и сами. RDW говорит о разных размерах эритроцитов, такое возможно при лечении железодефицитной анемии, когда человек принимает препараты железа, размеры и формы эритроцитов чуть разняться. В этом нет ничего страшного)

Действительно по сравнению - в динамике идет очень положительная динамика.
Но еще на месяц как минимум пить Тотему.
Можно с лимонным соком, лучше усвоится даже с витамином С, если вам приятно так пить)
Пейте после еды, особенно белковой, тоже лучше усвоится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ribka
Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте. Пью Тотему как раз после еды (через час) в обед. На обед у меня всегда какое-нибудь мясо, овощи и немного гарнира из круп. Ни чай, ни кофе не пью за 2 часа до Тотемы, так и после. Размешивала ее в воде и пила через трубочку, но в последние дни Тотема идет очень тяжело, послевкусие ужасное потом во рту долго. Но хочу продолжить дальше, так как результат анализа очень уж мотивирует дружить с Тотемой:))

Согласна с Вами)
Я тоже Тотему люблю за эффективность!
Вы все правильно делаете по приему Тотемы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ribka
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо вам. что успокоили. Будем продолжать!

Принятый ответ

Пожалуйста! Будьте здоровы!?

Принятый ответ

Здравствуйте.
RDW-CV, RDW-SD всегда повышаются при лечении железодефицитной анемии, когда появляются новые клетки, отличающиеся по размеру. Когда железодефицит будет полностью компенсирован, оба показателя придут в норму.
По результатам лечения - хорошая динамика, рекомендую продолжать терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ribka
Клиент

Сергей Николаевич, благодарю за разъяснения. Буду пить дальше:)

Принятый ответ

Здравствуйте, результат от препаратов железа проявляется не сразу, нужно 2-3 иногда дольше месяцев и обязательно животный белок в рационе увеличить - для транспортировки и депо железа нужны белки. Или принимать их в виде препаратов: Альбумин, Актовегин, БАД Гематоген. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.